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2023年輕傷害協議書(優秀5篇)

時間:2023-07-10 16:01:59 作者:曹czj

無論是身處學校還是步入社會,大家都嘗試過寫作吧,借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。寫范文的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小編為大家收集的優秀范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

輕傷害協議書篇一

甲方:,男,xx鎮xx村人。

乙方:,女,xx鎮xx村人。

xx年xx月xx日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在xx鎮xx村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至xx縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。xx年x月xx日,乙方治愈出院。雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費x元,誤工費xx元,鑲牙費xx元,復查費xx元,合計x元。

三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

2x年xx月xx日

甲方(受害人):身份證號:

甲方委托代理人:身份證號:

乙方(駕駛人):身份證號:

乙方委托代理人:身份證號:

年月日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發生后,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協議:

一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

二、乙方賠償甲方后續治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。

三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。

四、本協議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。

五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

六、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門卷宗備查。

甲方簽字(手印):

甲方委托代理人簽字(手印):

乙方簽字(手印):

乙方委托代理人簽字(手印):

甲方住址:聯系電話:

乙方住址:聯系電話:

簽約時間:年月日

輕傷害協議書篇二

甲方:_______________,男,36歲,________________村人。

交通事故基本事實及雙方責任:

20xx年2月25日18時30分,甲方駕駛魯13/23425拖拉機與乙方駕駛的蘇c_____a350兩輪摩托車在紅花鄉房溜村北100m路段發生相撞導致交通事故,造成乙方秦__________受傷,摩托車損害。經臨__________公安局交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方謝士_____自愿賠償給乙方秦__________各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。

二、第一項的'損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

六、本協議一式二份雙方各存一份。

協議人:_______________

甲方:_______________

乙方:_______________

___年___月___日

輕傷害協議書篇三

甲方:_____ (肇事者)

乙方:_____ (受害方)

_____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在_________________________處發生道路交通事故,導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協議:

一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):_____元整(________整)。

二、死者_____的尸體由其家屬自行安葬。

三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

六、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意,決不反悔。

七、本協議一式___份,甲乙雙方各執一份,經甲乙雙方簽字和按指印后生效。

甲方(蓋章):_______________

乙方(蓋章):___________________

日期:_______年_______月_______日

輕傷害協議書篇四

甲方:

乙方:

一.事故發生時間:____年____月____日;地點:____

二.事故概況:____年____月____日中午,___駕駛____與____在____發生交通事故,___送__醫院經搶救無效死亡。

三.協議條款:

甲乙丙三方在自愿的基礎上,依據國家相關法律、法規的規定,在__分局交通警察支隊的'見證下,經協商一致,就事故賠償事項協議如下:

1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用共計__萬元(小寫:__元)整,其中包括已預付人民幣__萬元和剩余款項__萬元。

2.甲方同意接受上述賠償款項,認同__分局交通警察支隊所作的事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況,出具相關文件或證明。

3.甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。

4.本協議簽訂后拾個工作日內向甲方支付賠償金__萬元,剩余款項__萬元,待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個工作日內全部付清。

5.丙方支付上述款項時甲方應出具收據。

6.甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權代理權。

7.本協議一式四份,甲方和乙、丙方各執一份,__分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

甲方:

乙方:

輕傷害協議書篇五

甲方:____,性別,民族,________年____月____日出生,職業____,現住____,身份證號碼____,聯系電話:____。

乙方:____,性別,民族,________年____月____日出生,職業____,現住____,身份證號碼____,聯系電話:____。

________年____月____日晚上____點,甲方因,致使乙方受傷,后乙方在醫院治療?,F甲、乙雙方根據各自的`過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣____元(大寫:____元整)給乙方。

二、乙方今后出現其他問題甲方在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)

三、________年后,乙方不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

甲方:____

乙方:____

見證人:____

____年____月____日

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