2023年醫院病案室年終工作總結(精選5篇)

又到年底，不少單位的各級領導干部都在忙著寫工作總結或進行述職，那么醫院怎么寫工作總結呢？下面是有20xx年終醫院工作總結，歡迎參閱。

豐收的20xx年已經過去了，富有挑戰性的20xx年已經來到了?；仡欉^去的一年，在區委、政府的正確領導下，在區衛生局的關心指導下，我院認真學習貫徹黨的xx屆三中全會精神，全面貫徹落實科學發展觀，通過深入開展醫療質量管理、規范醫療行為、改善服務態度、提高服務質量、促進醫患和諧等活動，順利完成了各項工作任務，全面推進醫院科學發展?，F總結如下：

一、完成的各項工作指標

1、全年門診：15258人次;

2、全年住院：445人次;

3、全年手術：268人次;

4、全年總收入：1616萬元。

二、年度的主要工作

﹙一﹚順應轉型穩步發展

由于多種原因，安放在我院多年的該區的社區服務中心將從我院分離出去，隨之而來的一些優厚的政策也將有所減少，這樣也必將造成一部分職工人心不穩。為了順應轉型，穩定人心，保持我院穩步、健康發展，院領導一方面了解上級政策導向，一方面深入職工群眾掌握思想動態，引導員工正確對待這一轉型，由于及早的在這關鍵時刻作了深入細致的政治思想工作，職工思想比較穩定，工作比較安心。為了鞏固這一成果，隨后緊接著在10月份又按照多勞多得、獎勤罰懶、按勞分配的原則，成功地進行了績效改革，基本上保持了原職工的穩定性。在整個改制中沒出現明顯的波動，成功的完成了這次改制。

﹙二﹚健全組織提高醫院管理職能

剛經風雨后，是必有損失;剛改制過的單位，也必將存在這樣或那樣的問題，為了使我院盡快走出低谷，醫院經多方努力，特聘請了具有多年在二甲以上醫院工作過的、富有專業職稱和管理經驗的原商丘市第三人民醫院院長兼黨委書記、骨科副主任醫師張繼臣同志任我院院長，主持醫院全面工作。

事實也是如此，他8月31日從廣州回來后，未來得及半天休整，9月1日就上陣了，當天下午就召開了全院職工大會，向大家介紹了本人的情況和工作思路，同時為了盡快了解全院現狀，有的放矢的開展工作，此次會上還向每個職工發放了征求意見信。而后綜合了大家的意見和建議，找出存在的癥結，很快確立了下一步治院工作新理念。比如，中層領導空缺，這對醫院發展是個很不利的因素，要把醫院發展好，中層領導不可少。所以經過群眾推薦，領導研究很快選定了五位中層領導，明確了他們的責任和職責。副主任醫師姬勝杰同志就是我們新聘任大內科主任之一。相繼又成立了院務會，并進行了明確的分工，按照管理規則，一級抓一級，各負其責，責任到人，完善了有效的管理機制，為醫院的健康發展打下了堅實的基礎。

﹙三﹚建章立制有章可循

有了組織保障之后，我院又參照有關單位經驗，結合我院實際建立和健全了相應的管理檔案，規范了各種制式的檔案管理資料盒，完善了各種管理規章制度，按規定每個職工都簽訂了目標責任合同書，制定了職工獎懲辦法、請銷假制度、例會制度等規定。重審和上墻了首診負責制、三級查房制、三查七對、搶救流程、抗菌藥物管理等規定。使整個管理有目標、奮斗有方向、工作有流程、執行有章程。真正建立了自己的一整套管理模式。為醫院可持續發展提供了有力保障。

作為一個醫療單位，最根本的是抓好醫療質量建設，百年大計，質量第一。質量要從基礎抓起，否則就是空中樓閣。針對我院醫技人員年輕成分多，基礎差，底子簿，我們就在現有的基礎上進行了服務理念、基礎業務理論知識和基本操作技能培訓，起初階段每周安排2次講座，年終又進行了三基理論考試，同時還規范了醫療文書書寫，定期對住院病歷進行檢查、分析，發現存在的問題及時更正，確保了醫療文書書寫的質量。在醫療服務方面也做了很大努力，在護理人員人手少，抽不出專職導醫的情況下，有時一樓門診醫生及其他同志看到老弱病殘患者，都能主動上前攙扶，主動回答患者的咨詢，起到了一個義務導醫的作用。為了更進一步擴大服務范圍，杜福云醫師不但一個個電話溝通，還主動頂著嚴寒，騎著車子下鄉宣傳糖尿病等有關知識，由于她的這一行動深深地感動了諸多患者，所以前來就診的患者樂意不絕，為了患者，她還自費印制了宣傳卡片，這種精神都是難能可貴的。也正是她這種工作熱情、執著，贏得了患者的尊重，同時在短短的2個月時間里為醫院帶來了一定的經濟效益和社會效益。

總之，一年來我們做了大量的工作，也取得了一定的成績，這與全院上下精誠團結，齊心協力，奮力拼搏分不開的，在此，我院班子向大家表示誠摯的問候和衷心的感謝!

20xx年，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行?，F將本年度的工作總結如下：

一、 醫療質量?

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量作為首要任務，經過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、基礎醫療質量

2、醫療文書質量

?嚴格按照新版《病歷書寫規范》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規范化的要求，并督促各科室認真組織學習，終末病案要經過各科室質控醫師審查，歸檔后由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中，發現個別問題反復存在，外科病歷書寫較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現。

3、處方質量

醫院嚴格執行處方點評管理規范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規范意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。

二、醫療安全

醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。

3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。

三、繼續醫學教育工作

1、 20xx年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規范應用等內容。

2、 本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責，努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛生局年終考核組的肯定。

3、 完成對醫療醫技cme對象 112人的學分登記，圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科cme覆蓋率為100%;20xx年度學分達標比例為100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張，未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次，為醫院引進新技術，新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇，科研立項4項。

2、規范實習、轉科、進修人員的登記和管理，安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時，由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核，考核合格后，到醫務科報到，按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

五、臨床路徑方面

開展7個單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統計完成路徑的人數，上報醫務科，再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展，切實有效的規范了醫療行為，減輕了患者的經濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

六、藥品管理方面

七、對口支援、下鄉義診與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協議，認真落實，對基層衛生院進行了技術指導和義診，受到基層醫院的歡迎。

八、完成院里及上級衛生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作。

醫務科作為醫院的職能科室，許多工作離不開其他科室的支持和幫助，我在此代表醫務科向大家表示感謝，并且希望在新的一年里通過我們共同的努力使醫院的明天更美好!

20xx年，在市衛生局和上級主管部門的正確領導和親切關懷下，我院黨委認真學習貫徹黨的xx大、精神，堅持“三個代表”和科學發展觀，深入開展“三好一滿意”活動、“聽群眾心聲、請患者評議”活動，緊緊圍繞年初制定的工作目標，進一步增強全院職工的率先意識、創新意識、質量意識，堅持把提高醫院社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關系放在第一位，強化內部管理，深化機制改革，提升醫院形象，團結拼搏、開拓創新、扎扎實實地推動了我院物質文明、精神文明的協調發展。做到了改革與管理并重，創新和規范并舉，人本與制度兼顧，長遠與眼前結合。今年全年門診人數16人次，住院16人次，實現業務總收入16萬元，較去年同期增長x%?，F將全年工作總結如下：

一、建立科學的管理機制

一是執行《16績效工資考核方案》，發放了部分績效工資，起到了鼓勵先進、鼓舞士氣的作用，增強了廣大干部職工工作的主動性和積極性。

二是執行我院制定的《崗位設置管理實施方案》，拉開了人事改革的序幕，每位職工簽訂了《崗位設置聘用合同書》，明確了崗位職責，制定了崗位規范，落實了工作責任。

三是制定了《16正高級技術職務管理辦法》，經過全院上下反復討論，最終經職代會通過，歷時兩年的《正高級技術職務管理辦法》終于出臺，打破了我院多年來無職稱管理制度論資排輩的格局，建立了靈活的高級職稱管理機制，實施競爭上崗、聘用動態管理，各項制度的完善。

四是印制了重要文件匯編，將年度考核、三好一滿意活動實施方案、績效工資考核方案、崗位設置管理實施辦法、繼續醫學教育管理實施辦法、正高級技術職務管理辦法等重要文件編入冊子，完善了制度，使醫院各項工作更加規范和科學。

二、醫療業務持續穩步發展

(一)完善制度，規范管理

為進一步完善醫療管理體制，提高醫療服務質量，以等級醫院復審為工作重點，根據《一級綜合醫院評審標準實施細則》，建立醫療技術風險預警機制，健全醫院醫療質量管理組織體系，實行院、科二級醫療質量負責制，完善各項護理工作制度，加強了護理、院感質量管理，加強了麻醉、精神類藥品管理辦法，同時完善了醫院十五項核心制度并裝訂成冊。確定了醫療、護理管理目標，并結合日常工作制定了整改措施，做到“以評審改進工作，以工作推進評審”，使醫療質量持續改進和提高。

(二)加強業務技術建設

一是注重衛技人員的培養，上半年共派出短期培訓100余人次，通過學習讓廣大醫務人員及時了解醫療新動態?！拔濉ひ欢弊o士節，組織全院護士進行了《護理三基》理論考試，選派第一名16主管護師參加了省總工會、省婦聯和省衛生廳組織的崗位技能競賽，并獲得了優秀獎。組織全院衛技人員學習“三基”知識達15次，提高基本理論、基本知識、基本技能。同時，醫護人員多次積極參加院外繼續教育學習，使醫護人員專業知識不斷得到補充、更新、拓寬、加深，提升了業務水平能力。

二是加強?？平ㄔO，根據我院業務發展和各科室實際情況，引進先進的人才、技術、資金和設備，開展合作創新業務。引進16?？疲瑸槲以簬順I務收入200余萬元，增加了先進的治療設備：紅光治療儀、磁熱理療儀、美國脈沖導融、過敏原檢測儀等，開展了新的治療項目。引進了婦科，增加了業務收入100余萬元，增加了盆療儀、紅光治療儀、沖洗機等設備，引進了新的治療技術;?？频囊M擴大了業務，增加了業務收入?；炇以鎏砹诵碌脑O備糖化血紅蛋白分析儀，為糖尿病患者檢測和確定方案提供了金指標。

三是積極開展社區服務，5月份我院為16社區居民免費體檢1000余人次，并為患者免費提供健康咨詢、膳食指導、用藥指導和疾病的康復指導，受到居民的歡迎和贊譽。在組織的省直單位五項全能比賽選拔活動中，我院派醫務人員做好醫療保障，受到上級領導的好評。

四是我院開通了居民醫保，擴大了病源。爭取了省、市新農村合作醫保定點醫院。

五是加強了院內感染控制工作。

三、加強醫院文明創建工作

(一)加強黨的建設

一是加強領導班子自身建設，堅持中心組學習制度;組織職工觀看開幕式，貫徹文件精神;召開黨員大會，傳達中央《八項規定》文件精神，四名領導都參加了貫徹精神培訓班。開展“厲行勤儉節約、反對鋪張浪費”活動，減少了簡報和文件的印發，改進了會風，壓縮會議數量，嚴禁公款消費。二是加強組織建設，發展壯大黨員隊伍，發展三名新黨員，兩名預備黨員轉正，兩名入黨積極分子入黨培訓。

(二)加強職工思想道德建設

一是加強行風建設，今年我院繼續開展“三好一滿意”活動，每個月將各科室經濟效益、工作量、考勤、衛生等情況在全院內通報，并對效益好的科室、完成年初制定的工作任務的科室給予了獎勵，做到了任務、措施、責任、獎懲四到位，這一活動的開展，使醫療質量穩步提升，服務水平明顯改善，群眾滿意度不斷上升。根據市衛生局安排部署，我院認真開展“聽群眾心聲、請患者評議”活動，為門診患者、住院患者發放評議表，征求住院患者及家屬的意見和建議，做到及時發現問題，及時解決問題，構建和諧的醫患關系。

二是召開新聘人員崗前培訓會，讓新職工充分了解醫院的發展史，奮斗史，調動了青年職工熱愛集體，敬業奉獻的積極性。

(三)積極開展文體活動

我院繼續加強醫院文化和精神文明建設， “5·12”護士節組織全體護士進行《護理三基》理論考試，召開全體護士座談會，鼓勵護理人員努力工作;組織全體護士和青年團員去綿山一日游活動;準備廣播體操比賽;組織離退休老干部參加省社組織的老干部健步走比賽活動;組織人員參加上級舉辦的五項全能比賽，這些活動的開展，豐富了職工的精神文化生活，激發了職工的工作熱情，樹立了醫院的文明團隊形象。

四、優化就醫環境

我院今年在資金來源十分緊張的情況下，緊縮各項開支，進行基礎設施、環境的建設和改造。一是整修了醫院地面內通道，加固了門診樓女兒墻130余延長米，消除了女兒墻倒塌等安全隱患，門診樓進行了保溫改造。二是整修改造了二樓中藥庫、一樓車庫、婦科等多處破損嚴重、容貌陳舊存在安全隱患的建筑30間20xxm2。

工作重點：

明年以鞏固提高為主線，側重管理，提升標準，打造精品，創新升級版的醫療服務。

20xx年工作計劃：

醫院將繼續發揮十幾年來在改革實踐探索中形成的市場觀念，引進開放的合作辦院路線，進一步開闊眼界、解放思想，以提高社會和經濟效益為目標，繼續引進一切有利于醫院發展的人力、技術和物質資源，采用更加靈活高效的管理體制和運營模式，激勵職工的工作積極性和創業意識，鞏固完善業已形成的各項人事、績效、崗位、考核、分配管理制度。

一、 深刻領會精神實質，組織全院各科室、個人找出新差距、確立新目標，全面推進各項工作再上新臺階。

二、 堅持和鞏固已有的各項績效、考勤、分配等規章制度，建立監督和協調制度，實現由經驗管理、口頭管理向制度管理、科學管理轉變。

三、 建立與合作科室經營相適應的管理服務平臺，形成擴大發展、互利共贏，與市場經濟相適應的經營理念，形成全院為合作科室服務的運行機制。

四、 建立突發、突擊性事件和工作應急機制。打破職工崗位固定的舊習慣，及時召集人員沖鋒應急臨床一線，及時組織裝備藥械充實臨床一線，形成動態組織，快速高效的常態機制。

五、 繼續開展“三好一滿意”活動，形成齊心協力謀發展的良好態勢;開展“聽群眾心聲、請患者評議”活動，構建和諧的醫患關系。

六、 抓好職工培訓教育工作，為長遠發展提高技術素質。采取請專家進來、派人員出去、舉辦學術研討會、落實學分掛鉤機制等形式，使職工業務素質與省城大醫院相適應。