通過月工作總結,我們可以及時發現并糾正偏差,以便更好地實現計劃和目標。以下是小編為大家精心挑選的一些月工作總結范文,希望能夠對大家的工作有所幫助和指導。
醫院醫務科上半年工作總結
醫務科在院長的領導下,我們深入學習和貫徹《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫規范》、《處方管理辦法》等法律法規,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學、科研工作,為醫院的改革和發展做出了一定的貢獻。
加強醫療質量管理,根據醫院質量管理的要求,健全了三級醫療質量控制體系,制定醫療質量持續改進方案。加強對臨床科室、醫技科室、藥學部門的質量管理、評價和監督工作,提出改進意見。建立健全醫療質量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度,明確職責,定期組織活動,開展工作,全面提高醫療服務質量。
認真抓好醫教工作。實行繼續教育學分制度,組織業務人員學習《黑龍江省衛生廳關于加強繼續醫學教育工作的若干意見》、《黑龍江省繼續醫學教育項目申報、認可辦法》、《黑龍江省繼續醫學教育學分授予與管理辦法》及《黑龍江省繼續醫學教育學分審驗管理辦法》等法規及知識,開展自學、專題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓,上半年組織了12次業務和法規學習,并安排1次筆試,使全院繼續教育普及率達到95%以上,通過學習使業務人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能,了解國內外醫療技術的新知識、新進展,開闊了眼界,業務水平有了進一步的提高。
在制度建設中,要求以科室為單位認真學習貫徹落實。尤其是核心制度的落實,如:首診負責制、三級醫師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書寫規范等制度的落實,并對執行情況進行督導檢查。
在梯隊建設和人才培養方面,醫務科積極配合院領導選拔年富力強、德才兼備的衛生技術人員8人到上級醫院進修或短期學習培訓。
定期深入社區服務站,加強管理,督促檢查健康檔案及社區六大任務的完成情況,提高了診療水平和社區衛生服務管理水平,使初級衛生保健深入居民生活。
加強疾病控制,按照規定嚴格出生醫學證明的簽發、死亡證明的簽發、診斷證明的出具。網絡直報傳染病和死亡報告,為醫院的規范化管理做出了貢獻。
強化了醫院感染監控工作,完善制度的落實,對全院感染工作進行監控,對抗菌藥物使用也實行監控管理,填補了醫院感染監控的空白。
上半年較好地完成了年初計劃及院領導安排的各項工作,在今后的工作中,我們將繼續保持良好的工作作風,開拓創新,扎實工作,全心全意為患者服務。
縣醫院上半年醫務工作總結
(2010-8-15)。
2010年以來,在院領導的正確領導下,在醫院推行“醫療質量萬里行”活動的大前提下,醫務醫保科以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化和醫保制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行?,F將2010年醫務醫保科上半年度工作總結如下:
一、醫務方面。
不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務。2010年,醫務科根據年初既定計劃著重從制度落實、病案質量管理與科室自身建設等多個方面不斷深入,做了如下具體工作。
(一)加大臨床醫療質量的檢查力度,細化行政大查房內容,并通報大查房情況,有效督導臨床科室,減少醫療安全隱患。
(二)加強人才培養工作,派出了多名同志在上級醫院進修學習;同時派出了多人次參加各類學術活動。
(三)加強人員培訓,提高自身素質,繼續醫學教育工作獲得喜人成績。半年來,先后組織了影像專業知識培訓,氣管插管急救知識培訓,婦產科嬰兒急診急救培訓,還請來了哈醫大附屬五院專家為大家進行2010年度繼續醫學教育心理培訓,并獲得學分15分。
(四)組織全院醫護人員進行了氣管插管急救技術實踐考核,并獲得1。
了圓滿成功。六月份,組織內兒科,功能科和影像科進行上機操作考核,提高了技能的同時,也開拓了視野。7月底,成功進行了上半年度業務考核,進而提升了廣大醫護人員的業務水平。
(五)完成5名醫生執業地點更改、2名醫生執業醫師注冊工作。
(六)強化病歷書寫質量,細化病歷管理要求,并下發病歷復印流程,使病歷管理工作漸入佳境。
(七)參與醫院“醫療質量萬里行”活動策劃和宣傳活動,為區政府網站上報宣傳稿件近十篇。
(八)積極參與“慶三八”文藝匯演。并參與醫院網站、專家欄、宣傳冊的策劃,收集,編輯工作。
(九)進一步完善了醫療糾紛投訴制度,學習了專業處理醫療糾紛流程醫患溝通技巧,成功調解醫療糾紛投訴3例。
(十)惠農工作按計劃有效開展,取得患者好評。
二、醫保方面。
2010年上半年,醫??普J真開展各項工作,在主管院長的帶領下,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定的成效,現將我院醫保科工作總結如下:
1)制定醫保協議,并完成和醫保相關科室簽署工作。
2)出臺《醫療保險考核細則及獎懲辦法》,督導科室做好醫保工作。
3)整理最新醫保政策,擇時下發給各參??剖遥谂R床醫保工作的順利開展。
4)參加市政和管局醫保年度會議,轉達會議精神,將簽署協議下發。
給各科室。
5)向各科室宣傳醫?;榱鞒獭?/p>
6)每周五進行醫保查房,有效督導醫保工作圓滿完成。
7)組織各社區進行醫保信息,對照,門診處方書寫知識培訓。
8)著手醫保住院科室臨床路徑制定工作。
9)下發醫保相關制度,組織科室學習并落實。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。2010年上半年,市政醫療保險門診劃卡人次為6343人,費用總額為51.7269.44元;市政慢性病患者人次799人,慢性病總費用為15.0523.16元;市政保險患者住院方面:城鎮職工醫療保險總住院人次為101人,費用總額為28.1653元;城鎮居民成年人總住院人次為19人次,費用總額為4.4853.37元;城鎮居民未成年人總住院人次為7人次,發生費用總額為1.2526.27元;農村合作醫療患者住院總人次22人,發生費用總額為47694.81元。管局保險門診發生總費用為147.5525.90元,住院發生總費用為320.6908.10元。
三、存在不足。
1、應該加強個人學習,完善自我,多開展批評與自我批評。
2、應多和科室溝通,注意工作方法。
四、下一步工作要點。
(一)醫務方面。
1、開展醫療安全知識培訓,就侵權法出臺后應對辦法、病歷書寫注。
意事項和醫療投訴處理技巧等方面進行講解。
2、深入科室,針對門診、住院就診過程,排查醫療安全隱患,降低醫療風險。
4、把惠農工作做實,加大宣傳力度,簡化報銷流程。
(二)醫保方面。
1、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳,定期對醫務人員進行醫保工作反饋。
2、繼續定期深入科室,督導醫保制度執行情況。
3、動態觀察好醫保各項指標情況,回饋科室,做到防范于未然。
這半年我們工作取得了一定的成績,同時也存在一些問題,我會再接再勵,克服不足,不辜負領導和群眾給予的厚望。
醫務科醫師上半年工作總結
20xx年在上級衛生主管部分、院領導及各位同仁的大力支持下,醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都獲得了必須的成績,現總結匯報以下:
一、加強重點專科專病建設,試推臨床路徑工作。
將我院的腦卒中、蒙醫傳統療術、中醫傳統療術、心病科等四個重點??乒ぷ鬟M一步加強,依照市衛生局下發的“??茖2〗ㄔO指南”進行建設,真正構成院有重點、科有專長的格式。催促各個專科將診療方案進行整理和優化,改善門診病歷,將兩個傳統療術科的門診病歷同一格式,裝訂本錢,及時登記、記錄。完善相干記錄。
中醫傳統療術科在夏季初伏、中伏、末伏時分別展開了“冬病夏治”免費貼敷活動,總計免費醫治1000余人次,反饋效果十分好,獲得了良好的社會效益。邀請天津中醫學院石學敏院士及李軍教授來我院進行臨床指導和講學,為進一步進步針灸推拿科的技術水平奠定了基礎。20xx年6月份我院的蒙醫傳統療術科被列為國家中醫藥管理局“十二五”重點專科建設單位,這是全國首例縣級醫院承當國家級重點專科,隨即心病科又列為國家重點專科協作組單位,腎病科(血透室)、腫瘤科也被列為“十二五”重點??平ㄔO項目成員單位,使我院的重點??茖2〗ㄔO工作又上了一個新臺階。
20xx年我院已確定內科系統(急診科除外)全部書寫中醫病歷,20xx年9月份確定外一、外二科為院內重點???骨傷科,確定克雷氏骨折、脛腓骨骨折、踝關節骨折三個病種為上風病種,并制定上風病種診療方案??死资瞎钦?、脛腓骨骨折、踝關節骨折、腰間盤突出癥、骨性關節炎等五個病種書寫中醫病歷。
自4月份開始在婦產科、普外科實驗性推行臨床路徑工作,首先確訂單純性剖宮產、子宮肌瘤、腹股溝疝、急性闌尾炎四個病種,成立相干組織、科室內組織培訓、同一制定表格、登記本,至年末共展開200余例。
二、加強醫療質量管理,確保醫療安全。
為了進一步加強醫療質量管理力度,重視醫務職員素質培養和職業道德教育,充分發揮醫療質量管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會等各個委員會的作用,將三級管理體系充分運轉起來,結合我院實際工作進一步修定和完善“醫療質量考核方案”,年內重點完成了以下幾項工作:
1、修訂和完善“醫療質量考核方案”
重新修訂了“考核方案”,根據此方案每一個季度進行一次考核,考核結果進行反饋,逐漸改善,加強質量安全管理。
2、病案質量管理。
根據國家衛生部下發的《病歷書寫基本規范》結合自治區下發的《病歷質量評價標準》制定了我院的病歷監管制度和病歷書寫格式要求,對運行病用時時監控、隨機抽查,回檔病歷分歧格返修,并落實相應的獎罰制度,規定各科室主任每月除本科室病歷外要查閱并修改其他科室病歷10份,交醫務科,每月末組織病案管理委員會對題目病歷進行講評、討論。20xx年出院病歷6029份。
3、加強抗生素分歧理使用的督查及毒麻藥品的管理。
對抗生素的公道利用進行督察是今年工作中的一項重要任務,參照《抗菌藥物臨床利用指導原則》、《抗菌藥物臨床利用管理辦法》和衛生部對抗生素專項治理的有關要求,制定出《克旗蒙中醫院抗菌藥物分級管理分級使用制度》及《克旗蒙中醫院抗菌藥物臨床利用管理辦法》對抗生素的利用權限、范圍、審批程序等方面進行規范。設定手術科室和非手術科室的抗生素使用率,非限制類使用率、限制類使用率和特殊類使用率,并將此納進綜合考核方案中;對全院的醫生進行抗生素公道使用進行培訓,并考試考核,合格者予以抗生素處方權。成立抗生素專項治理小組,對抗生素分歧理使用的處方進行點評,年內總計進行了三次抗生素專項檢查,其中旗衛生局邀請市醫院專家組檢查了一次,我院自行組織兩次,將結果公然反饋,分歧理處方進行點評,各別醫生談話,多種情勢并行獲得了必須的效果。
毒麻藥品加強管理,重新制定《克旗蒙醫中醫醫院***品及第一類精神藥品管理制度》,藥房做到專人管理、專帳、專冊登記,帳物貼合,雙人雙鎖管理,出庫進庫雙驗收。科室內不準預留毒麻藥品,門診不準使用注射劑型,所有注射劑空安瓿回收、登記、同一燒毀。
4、協助合管辦做好新農合及醫保工作。
依照新農合的有關要求,為確保廣大農牧民的利益,醫務科將協助合作醫療報銷窗口做好新農合的工作,對非報銷藥品超過10%者,窗口給予警示,醫務科協助調查病歷,核實用藥的公道性及患者是不是知情同意。向旗合管辦申請中、蒙醫傳統療術總計十七個項目列進報銷范圍,并答應單純以傳統療術醫治能夠收住院。
5、防范醫療過失、事故及糾紛。
核心制度是個永抓不懈的主題,20xx年醫務科繼續從落實核心制度進手,從理論學習到臨床實踐、從病歷書寫到各種記錄每一個環節都要按制度執行、按規范來操縱。醫務科不定期參加各科室早會,從醫生的口頭交***到記錄、從規范查房到教學示范、疑問病例討論、科內科外會診等各方面進行嚴格的督查。隨時抽查各科室的業務和法律法規學習狀況。
加強醫--患溝通、醫--護溝通、醫--醫溝通,工作中加強團結協作,醫患之間加強溝通技能,單病種知情同意書要落實到每個角落,嚴防疏漏。
6、院外門診管理。
對院外門診不定期進行抽查,嚴禁無證上崗、超范圍執業等狀況,對護理、感控等方面的管理要規范。消毒劑的使用、無菌器械的消毒和醫療廢物、醫療垃圾的管理要進行督查,將督查狀況匯總成文件上報主管院長和院長。
三、大力展開新診療、新項目,培養創新人材。
鼓勵各科室展開新技術、新項目,對我院未展開的手術或是新引進的手術需要外請專家來協助完成的,科室提出審情,醫務科將協助聘請專家進行技術指導,20xx年外請專家完成手術21例,派出14人到三級醫院進修,使我院的業務范圍拓展的更寬,綜合潛力得到快速進步。
四、進步警惕,嚴防醫療事故。
組織學習法律法規、制度和條例等進步熟悉,嚴格執行醫療技術操縱規范,按執業范圍展開醫療活動,認真落實質控標準,規范工作流程,完善工作環節,把醫療質量的重點擴大到醫療進程的每一個環節、細節上,使病人在我院救治的鏈條完全而不中斷。加強重點環節、重點科室的質量監控,嚴格執行醫療糾紛防范預案,落實防范措施,確保安全。20xx年全年沒有出現重大醫療事故。
縣醫院上半年醫務工作總結
---補充,形成了行為規范、運轉協調、公正透明、廉潔高效的行政管理體制。二是強化三級管理體系。在科室執行力上下重拳,年初調整各科室中層干部,調動中層干部的紐帶作用。在質控管理上,落實院長是院級第一責任人、科主任是科室第一責任人的主體責任。實行院、職能科室、業務科室三級考評,質控辦發揮職能科室監督作用,各科質控員協助質控辦完成科內質控管理,對合理檢查、合理用藥、合理收費進行動態管理,每月進行全院質控檢查,一月一通報,檢查結果直接與科室績效掛鉤,不定期進行行政大查房。三是推行民主集中制管理。嚴格落實“三重一大”相關規定,發揮職代會職能,凡1萬元以上支出均由院委會討論決定后提請職代會表決,再上報衛計工委審批備案。
(二)精確質量管理,提升內涵建設。一是抓核心制度落實。根據《醫療質量管理辦法》,重點加大十八項核心制度的學習力度,使之貫穿醫療活動全過程,2---行合理搭配、劃片包村,實行“1+n框架式”包干管理,每組負責片區內重點人群體檢、隨訪和精準扶貧對象醫療就診幫扶等工作,促進醫衛進一步融合。
4---能力。建立“政治生日”談話制度和“每月一星”評選活動,加強了支部對黨員的聯系和管理。二是加強黨風廉政建設。把黨建、黨風廉政、作風建設納入科室學習重要內容,黨建辦每月參與全院質控檢查,現場查看筆記、抽查應知應會知識,月督導月通報月處理,層層簽訂“九不準承諾書”、“黨風廉政建設承諾書”、“作風建設承諾書”,今年來,院監察室及時制止兩起大操大辦事件,通報一起違反作風建設典型事例。三是加強群團組織建設。以黨支部為中心,成立黨員志愿服務隊,以精準扶貧、下鄉體檢、家庭醫生簽約服務為平臺,開展黨員下鄉幫扶活動。同時,積極組織工會、婦委會、團支部開展三八趣味健康運動會、作風建設年大討論暨家風家訓演講比賽、文明交通引導志愿服務等主題活動,為全院職工提供健康豐富的文化生活,助力全縣文化小康建設。
一、按要求落實兩項醫改政策。
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醫務科上半年度工作總結
工作中堅持“以病人為中心”,以“三好一滿意”活動評價標準為指南,以患者安全目標管理為重點,以加強基礎質量、環節質量和終末質量為手段,繼續做好醫療質量管理和醫療技術管理,為迎接衛生部三級醫院復審檢查奠定良好基礎。
一.加強依法執業管理,提高依法執業水平
上級突發公共衛生事件檢查4次,取得了滿意的效果;上報先鋒行動總結2次;組織創建癌痛規范化病房,組織培訓會議4次,制作相關手冊60余冊。
三、加強醫療質量質控,完善醫療質量管理
下步整改措施,使住院醫師的培訓更加規范化,6月份對手術醫師分級管理制度進行了檢查,抽查病歷。
四、嚴格規范診療服務,推進合理檢查、合理用藥、合理治療
成立了抗菌藥物與臨床應用管理組織機構,明確職責,制定了抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案,下發了《抗菌藥物臨床應用處方點評工作方案》及相關法律法規匯編;《藥占比符合國家規定的42%以下;對各級醫師進行了《抗生素藥物臨床應用管理辦法》使用專項培訓并進行了考試,下發了抗菌藥物臨床應用分級管理規定,對抗菌藥物的品種和品規進行了規范,對各級醫師抗菌藥物處方權限進行了詳細規;對存在的問題及時進行整改嚴格控制大型儀器檢查,使ct檢查陽性率大于80%以上;核磁共振檢查陽性率大于90%以上;大型x光檢查陽性率大于70%以上,符合了國家要求的大型儀器使用相關規定。醫療指標完成情況如下:
五、日常工作情況匯總
組織了法律法規6次培訓,考試2次;組織全院疑難病歷會診 3
及病歷討論18次;毒麻卡辦理370次;上報各種報表和上級檢查總結共50余次;保險公司報案和上報相關材料12次;接待醫療投訴14起;去雞西醫學會、省醫學會及法院、醫保局處理糾紛事宜30次;執業醫師報名和注冊27人;下發各種通知40次,接待司法鑒定咨詢20人次,鑒定4例,新準入司法鑒定人3人;協調電子病歷出現問題150余次,參加會議、培訓及申請相關執照、資質,出差30余次;接收鄉鎮衛生院進修人員3人;參加臨床聯席會議24人次。
六、工作中的不足
1、由于臨時性工作較多,對各級醫師專業培訓和考核不到位,病歷質控力度不足。
2、由于晉升三級醫院標準的更改,時間緊、任務重,許多要求還未達到標準。
2016年上半年醫務科在院務委員會的正確領導下,以健全和完善醫療質量與安全管理制度及流程為根本,以依法規范執業為基礎,以改善服務態度為中心,以持續改進醫療質量為主題,以建立和-諧醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化和核心制度的落實,從源頭防控醫療安全不良事故,保障醫療服務工作規范運行,做了大量工作?,F將2015年醫務科上半年工作情況總結如下:
一、開展的工作情況
(一)醫療質量管理
持續改進醫療質量永遠是醫務科重要工作任務,2015年上半年醫務科始終以抓規范為主題,從建章立制著手,使醫療質量與安全工作有章可循,有據可依。
1、建章立制
(1)討論修訂了醫院《醫療核心制度匯編》,使核心制度內容從原來的12項增加至15項,并制成手冊下發至人手一冊,便于學習掌握。
(2)制定了《醫療會診管理規定》、《專病收治管理規定》、《醫患溝通實施方案》,使臨床相關病例的會診、醫患間溝通及病人??剖罩蔚囊幏豆芾碛辛艘罁?。
2、質量管理與控制
醫務科和質控科參與,對臨床一線科室開展突擊式檢查和巡視,對發現的問題和缺陷現場點評,提高了督導檢查效果;二是按照《醫療質量考評細則》每月集中手術科室、非手術科室、醫技科室、護理、院感和醫德醫風等6個質量督導考評組隊各科室開展質量督查與考評,并根據考評結果兌現績效獎勵;三是使每月底召開醫療質量與安全例會形成了常規,確定參會對象、地點、時間、內容,重點反饋醫療質量檢查考評活動中發現的問題和缺陷,提出整改意見和措施,并將整改項目列入下一次督導檢查的重要內容,提高了督查和整改效果。
(2)創新督導考評方式。質控科每月從各科室臨時抽調人員組成3個督導考評小組,分別由分管副院長帶隊對各相關科室的醫療質量進行集中督導考評,使抽調人員能在檢查中學習、在點評中提高。
(3)開展專項推進活動。按照年初計劃,每季度開展一次醫療質量專項促進活動,在院辦、院工會的積極支持和參與下,上半年已分別開展了“三基”知識搶答賽和病歷書寫質量競賽兩次專項活動,一定程度上促進了醫務人員學習相關專業知識、掌握管理制度與規范、提高質量管理與專業技術水平的熱情。
3、上半年質量完成指標
(1)平均開放床位達:785張;
(2)病床使用率:103.14%;
(3)門(急)診總人次:145643人次;
(4)出院總人數:19866人;
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(5)平均住院日:7.77天;
(6)出院患者實際占用床日數:154356天;
(7)病歷甲級率:82.4%;
(8)處方合格率:76.32%;
(9)出入院診斷符合率:95.8%;
(10)手術前后診斷符合率:99.29%;
(11)急危重癥搶救人次數:1582%;
(12)急危重癥搶救成功率:98.04%;
(13)藥占比:31.5%;
(14)預約診療占比:0.039%;
(15)醫院感染發生例數:76例;
(16)醫院感染發生率:0.38%。
(二)教學與培訓
1、院內培訓
(2)開展專題講座。上半年針對臨床醫技專業技術人員開展院內專題知識講座12次,共計49學時。共計參訓1029人次。
2、臨床進修
要求等進行了明確規定,規范了我院外出進修學習的管理,提高進修學習質量。
(1)外出進修。上半年全院派出到上級醫院進行16人(其中:遵義醫學院附屬醫院6人、貴州省人民醫院2人、貴陽醫學院附屬醫院4人、第三軍醫大1人、河南省人民醫院1人、上海市兒童醫院1人)。
(2)接收進修。上半年共接收外來進修人員8人(其中本縣鄉鎮衛生院7人、協和醫院1人)。
3、臨床實習管理
(1)上半年醫務科制定了《臨床實習管理規定》,從實習生接收程序、實習輪轉、行為規范、管理紀律、帶教職責、實習評價及優秀實習生評選等作了系統規定,一定程度上規范了實習教學管理,提高了實習質量,確保實習間相管診療行為安全。
(2)上半年我院共計接收各類醫學實習生59人,其中銅仁職業技術學院40人(臨床醫學專業30名人、檢驗專業9名、藥物制劑專業1名)、黔東南民族職業技術學院14人(均為臨床醫學專業)、黔南醫專4人(均為臨床醫學專業)、山東協和醫學院1人(臨床醫學專業)。
4、短期培訓
(1)外出短期培訓。上半年我院外出參加短期培訓共計62人次。
(2)住院醫師規培。目前已計劃選送3名人員參加遵義醫學院并軌制研究生與規范化培訓班學習,已完成報名登記工作。
4、繼續醫學教育
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在周英老師的幫助下,上半年我院申報的省級繼續醫學教育項目《心血管疾病防治前移講習班》已獲批準,目前已完成初步籌備工作,定于8月11日至15日正式舉辦。
(三)科研項目
1、科研項目申報。上半年共申報市級科研項目7項。
3、上半年全院申報新技術項目共3項(均為檢驗科)。
(四)執業管理
1、全院目前臨床、醫技崗位專業共計287人,具有執業資格的105人,年內獲得執業資格的11人。
2、制定執業資格獲取的獎懲規定,增強醫務人員學習考試的積極性和緊迫感,畢業2年內獲取執業資格的予以適當獎勵,超過3年未取得執業資格的給予相應處罰。
3、針對各科室無資質人員較多的情況,繼續實施總住院醫師值班制度,并督促科室主任(或高年資醫師)履行周末查房制度,擬計劃下半年將周末查房列入科主任考核內容。
4、加強特殊崗位的專業資格培訓,已初步完成培訓規劃制定。
(五)技術管理
對全院二級以上醫療技術開展清理、統計和調研,計劃本年底開展二類醫療技術的申報工作。
(六)重點??平ㄔO
我院原有市級和縣級重點??聘?各(心內科、骨科),根據醫院具體現狀,我院目前重點是鞏固和提高這兩個重點??频膬群訌娤嚓P人才培養,積蓄資源力量,再圖創級升位。上半年已選派李貴超、徐海堂等2人外出進修心臟介入、1人(張彪)進修骨科、1人(張群)進修腦血管介入。
(七)對口支援
1、受援工作。2015年我院繼續接受遵義醫學院附屬醫院對口支援,上半年共計派到我院駐點支援專家10人,計劃人均6個月,現已完成支援工作5人(尚有5人正在駐點支援),開展的工作:共診療429人次、手術20例、義診9人次、講座21次(培訓413人次)、教學查房51次、手術示教12例,駐點工作654天。
病案管理一直是我院的軟肋,目前病案管理為醫療質量控制、臨床科研教學服務的作用不大,主要工作重點是開展終末質控和常規病案服務。上半年共檢查評價終末病歷3200多份、復制病歷1073份。
(九)醫院感染防控
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2、舉辦全縣醫療機構院感專項培訓班1期,培訓班完全由我院承辦,邀請貴州省醫院感染防控基地專家楊 懷老師、徐 艷老師親臨授課,共計培訓20學時、全縣醫療機構129人參加培訓。通過培訓大大增強了參訓人員院感防控意識和具體操作水平。
3、加強日常監管。每月對各臨床和醫技科室開展各環節院感防控工作的督導檢查,覆蓋了達100%,并及時制作簡報予以反饋。
(十)公共衛生
配合縣疾病預防控制中心全面開展手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治工作,制定了手足口病和甲型h1n1流感的防控與處臵應急預案,組織相關的全員培訓兩次,加深了醫院工作人員對此類疾病的認識;配合婦幼保健院開展全縣“兩癌”篩查,該項工作目前正在順利實施中。
二、存在問題和不足
(一)醫療安全隱患仍然較多
1、無證醫務人員仍較多,總住院醫師值班制度執行不嚴,一線科室干部和職工質量與安全意識不強,有時對相關人員的違規違紀互相隱瞞、包庇。
2、醫療質量與安全管理相關制度仍不健全,部分已不適應當前醫務工作管理的規章制度未及時修訂。
3、病歷書寫與簽名仍不及時,內容欠完整,質量不高。
4、臨床科室對醫療核心制度的執行不規范,相關職能部門監管 8
不到位。
5、科室質控大多流于形式,未大多質控本身的目的。
6、科室實施的醫療技術仍未依法管理,手術醫師相應資格未予授權,部分科室對越級開展的手術、器官切除(摘除)等涉及醫學倫理的手術等不主動履行報批手續。
(二)教學與培訓不夠
1、醫務人員對業務學習的積極性不高,院內“三基”理論考試合格率低。
2、對外出學習管理欠規范,審批流程混亂,導致學習所選擇的項目與本職工作性質關系脫節,學習質量差。
3、對實習生管理和要求不嚴,帶教職責履行不夠,實習質量低,甚至影響了醫院教學聲譽。
(三)重點??平ㄔO
我院原有的重點??疲ㄐ膬瓤?、骨科)實質內涵差距大,相應的人才培養和技術提升緩慢,尚需一定時期的努力和資源力量儲備。
(四)病案管理
病案管理依賴于信息化建設,目前我院病案管理僅是對外界提供復制服務,根本不能為醫療質量控制和臨床科研教學服務,且管理混亂,時有遺失現象,病歷的終末質控未正常開展,管理職責不明確。
三、下步工作打算
(一)抓好兩個核心
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一抓核心制度落實,二抓病歷書寫質量。補充和完善醫療質量考評標準和細則,將醫療核心制度的落實和病歷書寫質量列為重點考核內容,嚴格兌現獎懲。
(二)落實兩個下沉
1、監管身子下沉。醫務和質控部門將監管的身子和手段下沉到臨床一線,采取明查暗訪、突擊檢查、專項推進、集中督導等綜合措施,發現問題及時點評反饋,并用記流水賬的形式列入績效考核內容,實行零散記過、集中處罰。
2、質控職責下沉。將醫療質控的職責放到科室,以科室質控為重點,職能部門檢查為補充,督促科室認真開展好質控自查,提高質控效果,將科室質控活動的開展及其效果作為科主任和護士長考核的一票否決內容。
(三)完善兩個重點
1、完成手術醫師資格審查、評價及授權工作。
2、開展二類醫療技術的申報。
2016年上半年我科在院領導的正確的領導下,在科室工作人員的共同努力下,按照各級衛生行政部門的要求,圓滿完成了各項工作,現總結如下:
一、完善制度,順利通過二甲醫院評審:
年初,根據省衛生廳通知,我院成為今年第一批要求進行二級甲等中醫院評審的單位,為了順利通過二甲評審醫院評審,醫院成立了二甲評審辦公室,領導、協調和推動評審前的各項準備工作,醫務科在二甲評審辦公室的統一安排下,按照創建標準與評審細則,首先進行科室分工,明確了工作職責,使創建工作責任到人。同時將全院臨床科室工作進行任務分解、對重點科室的評審準備工作進行細化安排,確保科室、醫院資料完整統一。同時把“創建二級甲等中醫醫院”與醫院醫療質量管理的結合開展,提高了醫療質量、有利于中醫藥特色優勢發揮、保證了醫療安全,促進了科室管理水平的提高,推動了醫院各項醫療工作的順利發展。以“評審二級甲等中醫醫院”工作為契機,進一步規范了臨床工作程序,健全了管理制度,按照年初制定的計劃,扎實做好促進醫院發展的各項工作,實現經濟效益和社會效益穩步提高。通過全院上下的不懈努力,4月下旬接受了省廳專家的嚴格考核,得到了評審專家的廣泛好評。
二、嚴抓醫療質量,促醫療水平提高
醫療質量是醫院的立院之本,是醫院管理的核心,關系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一,預防為主”
的方針開展工作,增強依法執業意識,強化制度管理,規范醫療行為,促進診療水平提高。
1、加強科室質量檢查監督,規范醫療活動
在院質量管理領導小組的領導下,由分管院長主抓,每月定期對科室醫療質量進行檢查,對科室出現的問題在每月的質控工作中進行通報,同時提出整改措施,促進科室不斷規范醫療活動,提高醫療水平。嚴格考核,規范醫療行為。
認真做好醫療、醫技質量考核工作,嚴格按院醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。強化急危重癥患者的重點監控,按照醫療操作規程標準開展醫療活動,同時加強科內及全院會診工作的合理開展,力爭將每次會診落到實處,并有效執行。上半年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。
3、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作
上級衛生主管部門工作檢查小組對我院進行了質量檢查,促進我科完善各項管理制度、管理規范和各級各類流程的建設,醫務科有針對性地制定改進措施,努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎上進一步強化各項預警機制,建立各類患者管理流程,規范和整理各項活動記錄,經領導組檢查后我院各項工作完全符合要求,得到了檢查領導小組和院領導的高度肯定。
三、深入落實核心制度
1、加強核心制度的學習。
本年度各項衛生檢查工作中,核心制度的落實都是一項重點工作,醫務科從醫院及科室實際情況出發,督促科室對核心制度的學習,深化核心制度落實,規范診療行為。依托我院業務學習制度,利用業務學習時間,引導科室醫療人員加強對核心制度的.學習。在年度考核中,核心制度作為重點考核內容納入考核范圍。
2、落實手術安全核查制度。
根據衛生部辦公廳印發的《手術安全核查制度》印發我院手術安全核查制度和手術安全核查表,用于各級各類手術,由手術醫師、麻醉醫師和手術護士負責核查相應項目,做到核查無誤,納入病歷,定期檢查。
3、加強知情告知,重視醫患溝通。
保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑,為此我科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時,借鑒上級醫院經驗,根據有關病歷要求,強調病歷的完整性、真實性,著重從細節入手,加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督,要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上,在每月的質量檢查中,重點查看相關知情同意書的簽署情況。
四、開展臨床路徑管理,規范醫療行為
我院已有5種實施臨床路徑管理,進一步規范了臨床診療流程,提高了醫療質量。
1、高標準制定臨床路徑方案,突出中醫特色。
在制定二級醫院臨床路徑標準過程中,診斷依據和治療方案選取最新標準,藥物費用標準適用基層患者,制定出了符合二級醫院特點,適合本醫院開展,能夠真正規范臨床工作,促進合理用藥,減輕患者負擔的臨床路徑方案。為有效突出中醫特色,認真貫徹全國中醫藥工作會議和全省衛生工作會議精神,積極完善我院中醫藥服務體系,加強中醫藥人才隊伍建設,提高中醫藥服務能力。注重重點科室的建設,組織各臨床科室、重點??棋噙x本科室臨床路徑、優勢病種,嚴格執行中醫診療規范,優化診療措施。
2、深化落實,全程監督科室臨床路徑實施。
臨床路徑工作的開展,帶動住院病人的整體費用更趨合理,促進醫院服務流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發生。為保證我院臨床路徑工作落到實處,我科強化監督檢查職能,每月統計科室開展情況,行政查房時對科室臨床路徑開展情況進行詢問,查閱科室相關記錄,了解臨床路徑實施情況。
五、積極完成醫政工作任務
1.認真執行醫師五排隊、醫療機構八排隊工作
根據區衛生局有關文件精神要求,制定我院《醫療機構“八個排隊”、醫師“五個排隊”工作實施方案》,配合統計人員每月按時收集、匯總、審核各項數據,定期網絡直報。每月分析醫師五排隊、醫療機構八排隊結果,制定整改措施,通報至各科室,督促落實到位。對排名前十位(青霉素排隊除外)進行公示、告誡,限期整改。
2.加強公共衛生應急工作
為了提高我院預防和控制突發公共衛生事件的能力和水平,依據相關文件精神,積極成立公共衛生領導小組和應急辦公室,制定我院《突發公共事件應急處置預案》,與辦公室協作進行全院公共衛生應急工作演練,明確各職能科室職責,責任到人,做到防患于未然。組建防汛醫療救治隊伍2支。
3.按時上報各項醫務信息報表
按照區醫政股的要求,每月收集相關數據,定期報送“臨床路徑管理試點工作信息報送表”等報表。同時配合婦幼專干管理好醫院婦幼管理工作,制定了2015年婦幼工作安排,每月按時上報各類婦幼工作數據,并進行年終總結,落實了新生兒實名登記和兩病篩查任務,兩病篩查率達95%以上。
4.加強衛生支農人員的管理:
今年我院衛生支農人員3人。按照要求及時與衛生支農人員簽署了支農協議,督促支農人員為受援鄉鎮醫院完成各項支援任務指標,按照協議要求對支農人員進行考核。
六、加強合理用藥管理,促進抗生素合理應用
1、在院藥劑科的指導下,加強基本藥物應用的培訓,制定可操作性強的管理措施,對藥物臨床應用進行有效的管理和干預,為全院所有臨床科室發放《國家基本藥物目錄》、實行抗菌藥物分線管理,設置處方權限等。
2、加強對科室用藥情況的審查,嚴格自費藥品審批審查,加大對超限用藥的處罰。
3、督促科室根據國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規范應用抗菌藥物,每月定期由分管院長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導,防止藥物濫用和不合理用藥,每月定期通報并獎懲。
七、加強臨床“危急值”管理
急值”的知曉度、危急結果的報告率及有效報告率、臨床醫生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況。
八、嚴格準入,依法執業
1. 執業醫師變更注冊:醫務科為2015年度新入院執業醫師辦理醫師變更注冊工作,為我院新取得《醫師資格證書》的醫務人員辦理執業醫師注冊手續。
2.處方權授予、注銷及變更:醫務科對辦理完執業醫師變更注冊的醫務人員進行了處方準入考核,對考核合格的醫療人員授予了普通藥品處方權及相應的抗菌藥物處方權。
八、做好政府指令性工作和各種傳染病防治工作。
進一步落實幫扶鄉鎮衛生院和社區衛生機構工作。對幫扶工作成績突出的人員,在職稱晉升、職務聘用、選派進修等方面優先考慮。激發我院衛生技術人員參與這項工程的積極性,保證衛生強基工程的順利實施。認真做好傳染病防治工作,上半年相關科室積極應對手足口病,克服多種困難,經積極努力,切實做到無無漏診、誤診。加強了全院醫務人員對傳染病知識的培訓,對疑難重癥病人及時會診,積極救治,目前手足口病無一例死亡。同時針對我國部分省市出現的h7n9禽流感疫情,我們對全院醫護人員進行了全面培訓,尤其加強了中醫診療方案的學習,提高了對傳染病的防控能力。
醫務科
公司醫務室上半年工作總結
一學期來,在學校領導的理解、信任、支持和肯定下,在領導的熱心指導和幫助下,在全校師生的尊重和配合下,各項工作得以順利開展、改善和加強,取得了較好的`成績。
工作中本著奉獻為先,學習為先的原則,在思想上,時刻以黨員的標準嚴格要求自己,把愛工作、愛學習當作生活中最大的樂趣。
在工作上,為了提高自身各方面的素質水平,使自己成為具有創新精神和實踐能力的新型的專業化水平的人,不斷地學習,不斷地豐富自己,讓自己不斷地發展,以適應社會的需要。積極參加了昌邑區教育局、防疫站組織的“校醫業務培訓”,通過學習對校醫業務知識有了更深的了解,獲得了許多寶貴的經驗,抓住了“衛生”、“健康”、“講座”和“文書”等工作主線。傳染病流行期間通過參加區衛生防疫部門的各項培訓活動,對傳染病防治工作有了更深的理解,并用以指導自己的工作,使我校傳染病的防治工作取得了好的成績(本學期幼兒園無一例傳染病,學校只有一例腮腺炎,因為發現得早、隔離及時,班級沒有其它病例發生)。在6月份安全工作大檢查中,校醫室的工作得到好評。
1、堅持每天進行全校疾病晨檢和記錄。對傳染病患者,作晨檢記錄,疾控記錄,提出隔離要求,指導涉及班進行消毒,并作好記錄。
2、本學期經校醫室治療的傷病患者,有記載的60人次,其中外傷較多,有58人次,占96.67%;測量血壓2人次,均為教職員工。
3、積極開展衛生保健宣傳教育活動。結合我校具體情況,不失時機地做好各種傳染病的宣傳教育活動,定期利用led顯示屏宣傳傳染病及衛生小知識,做到勤說,勤講、勤查,從而提高了同學們的防病意識。
4、五月份按照區教育局體衛藝科的安排,對全校學生的視力進行了檢測。近視率、新發率較上年基本持平。為了鞏固好,對此學校制定了眼操考核細則,加強了對眼操的檢查力度,并把它納入了教師的考核中。
6、竭力做好隔離休學者及家屬的解釋工作,對不聽勸阻的,認真做好記錄,并向上級作好匯報,保留因此導致疫情擴大造成后果而追訴的證據和權利。
本期發現傳染病學生1人次(腮腺炎)。按照要求做好工作(登記、給患者及家屬講清情況,提出隔離要求和用藥建議)后按規定進行了休學隔離和治療;發現隔離率百分之百。發現病歷后及時向學校領導,疾控中心,教育局等相關部門匯報情況。
7、完成了一學期兩次的“健康教育”講座工作,并向昌邑區防疫站上傳了相關報道。
醫務科醫師上半年工作總結
1、認真做好醫療質量考核工作,嚴格按十三項核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。如強化危重癥患者的重點監控,嚴格執行醫療防范措施和醫療爭議處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按照醫療操作規程標準開展醫療活動,同時加強科內及全院會診工作的合理開展,力爭將每次會診落到實處,并有效執行。共組織參加疑難、危重等會診16次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。
2、加強知情告知,重視醫患溝通保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑,為此醫務科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時,著重從細節入手,加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督,要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上,對只書寫病情而忽略演變、并發癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。
3、以提高病歷書寫質量為途徑,全面提高醫務人員的綜合素質和責任心,以監督環節病歷為手段督促醫務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通,通過細節發現診療過程中存在的不足,做到從細微環節杜絕安全隱患。
醫務科共處理醫療爭議六起,經市醫學會鑒定兩起,協商解決四起,醫患溝通不到位、病情告知不詳盡、實施技術操作后巡視病房觀察患者不到位、愛傷意識不強是造成爭議的主要原因,針對這些問題,醫務科在今后工作中將繼續加強醫患溝通的監管,通過培訓提高醫務人員的服務態度,更加嚴厲的打擊擾亂醫療秩序的違規行為,最大限度的保證醫療安全。
三、繼續醫學教育。
醫院能夠長期健康發展,人才培養是關鍵,特別是近幾年醫院規模不斷擴大,先后引進了大批醫護人員,因此,必須創造一個良好的學習環境,培養年輕醫師早日成才,成為醫院發展的重要課題。零九年醫務科在院委會的支持下,不斷調整管理思路,制定適合醫院發展的各項人才培訓計劃和方案,努力為醫院發展儲備人才。
1、進一步加強崗前培訓力度:為加快新近醫務人員對醫院相關法律、法規,制度規范的了解,使其盡快適應角色轉變,自207月27日開始,醫務科、護理部、感染科、人事科聯合組織了為期一個月的崗前強化培訓,宿長軍副院長在培訓伊始講話并對培訓人員提出了嚴格要求。培訓涉及醫療、護理工作制度、醫療文書書寫規范、醫療安全、醫德醫風、醫院感染、藥品管理等方面,分十五個課時講解,培訓結束后進行綜合考試,不合格者(低于70分)不得上崗,經考核89名輪轉醫師合格率為100%,95%達到85分以上。
2、年我院共派出12名主治醫師分別到齊魯醫院、省立醫院、北京兒童醫院、北京阜外心血管醫院、北京大學人民醫院、北京301醫院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業。派出各類短期學習班、研討會共130余人次,對進修結束回院的醫務人員醫務科及時組織全員講座,保證他們學到的新知識、新技術能夠及時傳授給其他醫務人員,保證我院醫療技術水平得到整體的提高。
3、2011年我院共接收來院學習人員共81人,其中進修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山醫學院、杏林醫學院、現代職業學院等醫學院實習生43人,我科專門制定了住院醫師規范化培訓制度,結合其教學大綱保證其來院學習的質量。另外我院還承擔了夏津縣中醫院的18名進修人員的實踐教學任務,截至11月初教學任務圓滿完成,夏津縣中醫院對我院的教學工作也給予了極高肯定。
4、零九年醫務科在周一、周五業務學習之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共25次,培訓人員達4000余人次;組織全院理論知識考核四次(包括手足口病全員、甲型h1n1流感考核),共考核800余人次,合格率99%。
5、完成住院醫師規范化培訓基地的申報工作。
自零九年四月份開始,醫務科在院委會的指導下開始了“山東省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會和住院醫師規范化培訓指導、考核、質量監督工作小組,醫務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。為保證基地申報和考核網絡化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加培訓。截至六月初各項申報表和??魄闆r數據表已全部提交至市衛生局,保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開展。
6、為保證醫務人員的知識更新、促進科室學科發展,3月份醫務科在院委會的大力支持下,為全院技術人員定購了“09年版三基三嚴”醫療分冊、醫學影像分冊、檢驗分冊共345套,并于6月份再次為各臨床科室訂購臨床診療指南和臨床醫療技術診療規范,涉及到病理學、血液學、心血管外科學等42個學科,內容細致、新穎得到了各臨床科室的一致好評。
四、積極配合醫院開展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作。
1、自4月份手足口病流行開始,醫務科在院委會的指示下,迅速制定并啟動手足口病應急預案,協助院領導完善內四科隔離病房和手足口病門診的建設,統籌協調增加醫護力量,保證手足口病“綠色通道”的通暢;為加強院內每位醫護人員對此疾病的深入了解,醫務科根據衛生部下發文件及時制定陵縣人民醫院手足口病診療方案,下發至各科室組織學習;凡是外出參加手足口病學術會議的醫務人員醫務科協助其制作相關課件,組織全員學術講座,把最新的診療資訊傳達給每位醫護人員。在我院收治此類患者高峰期間醫務科主任每天到內四科參加晨間交班、查房,指導臨床用藥和病歷書寫,對重癥患者隨時組織院內專家或邀請上級醫院專家前來會診,并負責重癥患兒上報工作。截至11月底,我院共收治手足口病患者310人,其中重癥患者7例,我院獨立救治成功2例,無死亡病例,防控救治工作取得階段性勝利。
2甲型h1n1流感病例出現后,我院在上級部門的指示下做出迅速反應,醫務科借鑒成功應對手足口病的經驗,在院委會的領導下迅速成立以李奉新院長為組長的領導小組,以業務院長為隊長的救治梯隊和專家小組,啟動防控救治預案,完善各環節流程,購置儲備所需器械、藥品和防護用具,開辟甲流患者“綠色通道”和專用隔離病區。同時選派相關學科的主治、副主任醫師外出參加甲流學術講座,并先后組織十余次全員甲流感專題培訓,保證醫護人員了解到最新診療信息。為收治甲型h1n1流感患者做好最充分的準備。
今年年是醫務科挑戰和機遇并存的一年,一年來我科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步,在今后的工作中我們將再接再勵,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻自己力量。
醫務醫院后勤上半年工作總結
在xx院長領導下,今年以五年計劃宏偉目標,打開了醫院嶄新局面,在不平凡的騰龍歲月,創建三級醫院的嘹亮號令,振奮了每位工作職員的心,醫技科醫務工作職員,與臨床科股室同道,遵照醫院宏觀戰略部署的目標,團結一致,服從命令,服從院部的指揮,結合三好一滿活動平臺,全面落實執行三級醫院c標準的要求,加大工作力度,逐漸充實完善各種資料的配備和醫療核心制度的落實。
今年,醫院出臺工作績效鼓勵機制改革措施,推動醫院醫療工作正向蓬勃發展,擴大診療范圍,取得了功不可沒的成效,醫技科各檢查室,工作量也不低于臨床,但是,各檢查室,完成工作量很不平衡,有的檢查科室已到達預期目標,5月日工作量,突破歷史最高點,日工作量最高,彩超156人次,ct日85人次,b超112人次,他們工作。幾近天天在忙,病人檢查量已到達預期目標,但是,有小部份檢查室還達不到醫院預期要求,如病理,檢查人數往年減少670人,收進減少14萬6747元。因此,在下半年工作中,盡對不能松勁,要加倍努力,以三級醫院c標準細節的要求,使每位醫技工作職員,積極投進,勇擔醫院轉型升級發展的前頭兵,認真配合好臨床,強化堅守崗位責任心,規范操縱流程,進步質量控制好評度,沿著延續改進方向永不停留前進。努力完成醫技檢查工作重要任務?,F在,將半年來工作情況匯報以下:
認真貫徹學習三好一滿意文件內容,醫技工作職員能夠建立一顆一切為病人服務理念思想。強化以人為本的職業責任感、職業道德感、一切為了病人,一切方便病人,一切服務于病人的職業道德理念,逐漸完善醫技職員對病人檢查中,以關心、耐心、仔細和責任心以人為本思想理念,醫務職員在診療活動中謝盡紅包,和諧了醫患及家屬關系,通過調查測評,沒有發現對工作20××年上半年工作總結職員不滿意反應現象。
執行院部制定院科管理制度,服從院部指揮,落實院部布置各項工作任務,對照三級醫院標準,逐漸完善整理醫技各項資料,加強勞動紀律管理與監視,認真做好質量管理,以延續改進方向,提升醫技診斷質量正確度。
1、基本情況;職員結構;
2、工作績效獎金分配方案;
醫師級;110分,主治級;130分,主任級按院部定數;
3、個人工作量數計算法;
ct診斷;一部位0.5分,掃描操縱1個部位0.3分,照片;1個部位0.2分,增強1人1.5分。
值夜班;1部位1分,值班1夜加3分。
彩超,b超工作績效量化到人。
通過個人工作量計算,體現多勞多得,進步工作效力。
今年,彩超b超職員整合,啟動人力資源專業調和共同發展空間,固然目前還未到達人人會熟練把握彩超操縱診斷技術,對今后有計劃性范圍擴大打下良好基礎。
勞動紀律是檢測一個人,一個團隊的工作力度最最少的素質表現,是科室發展基本動力,也是確保各項工作正常展開的重要保證因素。加強組織性紀律性,嚴明勞動紀律、是進步進步工作效力的`主要內在因素。3月在姜醫院長指令監視下,醫技科集中***,紀律強化練習,勞動紀律準時度,提升到98%——100%,工作積極性進步,精神面貌出現新改變,紅裝素裹,醫療質量得到提升,對病人檢查責任心已到位,經常工作延長超出放工時間,特別是ct,彩超,b超等檢查室。
但是,職員文化思想素質較差,有個別工作職員崗位責任理解不透徹,缺少高度責任感和安全感,出現值班不在崗,是醫院不可容忍現象,是醫療安全危險性的信號,院部對此十分重視,針對這個題目,醫技科召開專題會議,當事人作了深進檢討,教育了所工作職員,會議,再三夸大醫技工作職員,要時刻牢記不在崗位的危險性和后果的嚴重性。??唇窈蟛辉俪霈F類似這類現象。
1、依法執業,崗前培訓
遵遵法律法規章程,牢固把握衛生法律法規原則、強化其法律意識和自我保護意識,增強依法執業的自覺性。
2、嚴抓醫療質量,培訓技術職員
醫技科始終把醫療質量放在重要位置來抓,采取多種情勢,全面展開業務技術職員培訓,努力提升醫務職員的業務技術能力水平。夸大醫務職員要重視科學發展,我們要求每位技術工作者以自學為主、共同學習,發揮傳幫帶精神,使醫技職員專業知識診斷水平門路型發展,到達三級醫院要求。
抓好以病人為中心,創優良服務,改變醫技過往對病人檢查出現推委,硬性服務態度,實現人性化服務思想,塑造提升醫院以病人為中心白衣戰士光輝形象和名譽。
上放工交接內容不完善,得過請過,工作日志統計沒有按日按月按年規范性存檔,雜亂無章。偷收漏收現象依然存在。
遵守勞動紀律自覺性不強,上班拖拉,遲到現象存在,紀律疏松,崗位責任心不牢固,離崗串崗等現象,針對存在題目,下半年工作,要加大力度對勞動紀律監管,在工作環境改善后,重整旗鼓,整裝面貌,返回3月集體***團隊莊重新篇章。
上半年來,我們固然在醫療質量的延續改,服務態度提升和管理方面,做了多量的工作,取得了一定成效。但距院部的要求還有一定差距,工作量上升幅度范圍不夠大。今后,在院部正確領導同一宗旨的大旗下,進一步強化執行力,更新觀念,進步熟悉,展開技術創新,加強醫療質量管理,確保醫療安全,創效益,推動醫院共創三級做出新的貢獻!
醫務科上半年工作總結
在院長的領導下,我們深入學習和貫徹《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫規范》、《處方管理辦法》等法律法規,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學、科研工作,為醫院的改革和發展做出了一定的貢獻。
加強醫療質量管理,根據醫院質量管理的要求,健全了三級醫療質量控制體系,制定醫療質量持續改進方案。加強對臨床科室、醫技科室、藥學部門的質量管理、評價和監督工作,提出改進意見。建立健全醫療質量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度,明確職責,定期組織活動,開展工作,全面提高醫療服務質量。
認真抓好醫教工作。實行繼續教育學分制度,組織業務人員學習《出國留學省衛生廳關于加強繼續醫學教育工作的若干意見》、《出國留學省繼續醫學教育項目申報、認可辦法》、《出國留學省繼續醫學教育學分授予與管理辦法》及《出國留學省繼續醫學教育學分審驗管理辦法》等法規及知識,開展自學、專題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓,上半年組織了12次業務和法規學習,并安排1次筆試,使全院繼續教育普及率達到95%以上,通過學習使業務人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能,了解國內外醫療技術的新知識、新進展,開闊了眼界,業務水平有了進一步的提高。
在制度建設中,要求以科室為單位認真學習貫徹落實。尤其是核心制度的落實,如:首診負責制、三級醫師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書寫規范等制度的落實,并對執行情況進行督導檢查。
在梯隊建設和人才培養方面,醫務科積極配合院領導選拔年富力強、德才兼備的衛生技術人員8人到上級醫院進修或短期學習培訓。
定期深入社區服務站,加強管理,督促檢查健康檔案及社區六大任務的完成情況,提高了診療水平和社區衛生服務管理水平,使初級衛生保健深入居民生活。
加強疾病控制,按照規定嚴格出生醫學證明的簽發、死亡證明的簽發、診斷證明的出具。網絡直報傳染病和死亡報告,為醫院的規范化管理做出了貢獻。
強化了醫院感染監控工作,完善制度的落實,對全院感染工作進行監控,對抗菌藥物使用也實行監控管理,填補了醫院感染監控的空白。
20**年上半年較好地完成了年初計劃及院領導安排的各項工作,在今后的工作中,我們將繼續保持良好的工作作風,開拓創新,扎實工作,全心全意為患者服務。
醫務科上半年工作總結
20**年我們醫院的工作做得相對來說極為順利,各項工作完成的較為成功,所以在今后的工作中,我們要繼續做好這一切,要以20**年的工作為榜樣,一定要做好我們的工作,在接下來的一年中,我們要做到最好,這是我們一直以來不斷堅持努力的結果,相信我們一定能夠做好!
20**在院領導的大力支持下,醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了較大提高,20**年醫務科將一如既往的在院委會的領導下,以科學發展觀統領醫療工作發展全局,照例增強自主創新能力,繼續深入開展醫院管理年和兩好一滿意活動實踐,不斷將醫務科各項工作推向深入。
一、防止醫療事故確保醫療安全。
認真做好醫療質量考核工作,嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。(2)真實、準確做好死亡病例討論危重病例討論搶救危重病人討論的各種記錄及醫師交接班;(3)組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,使醫院服務質量更上一層樓;(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質量管理。
1、加強科室自身建設。
根據**年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20**年繼續加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創新能力,與時俱進。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房每周四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括:醫師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理。
(1)環節質量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環節病歷,嚴格按照《山東省醫療文書書寫規范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法獎優罰劣。
4、重點科室監管。
(2)對麻醉科的監控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及麻醉藥品管理的執行。
對重點科室的監控,醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育。
1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科在**年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、出國留學如何做好一名臨床醫生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇,醫務科在督促可是科研工作的同時,盡最大努力為科室創造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓根據我院院情,在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下,選派醫務人員到上級醫院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業,鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位,進行專業技術知識和技能的職務培養,熟練掌握專業技術,參與科研、能解決較復雜的疑難病癥,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質,在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平,并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
5、繼續加強業務學習管理嚴格周一、周各科室業務學習,醫務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。另外,每周四安排專門針對年輕醫師的專業講座,由各科主任輪流授課,醫務科全程參與并做好記錄,不定期進行現場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性,對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作,保證相關專業人員均能參加。
7、每半年組織一次三基三嚴理論考核,并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作,對三基三嚴的培訓工作分季度進行,具體為:第一季度,對全員中低年資醫師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓;第二季度,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核;第三季度,進行麻醉藥品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度,進行第二次理論考核和實踐技能的考核,并針對弱項進行專項培訓。
20**年醫院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以后的路途中,我們會逐漸慢慢的適應現在的工作,只往最好的方向前進,這才是我們一直以來要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到最好!
醫務科上半年工作總結
20上半年醫務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行?,F將年醫務科上半年工作總結如下:
一、醫療質量管理。
不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,2017年醫務科始終以《山東省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況(截止2017年5月30日)。
(1)開放床位數420張。
(2)病床使用率:111.3%。
(3)全年門診總人次:19911人次。
(4)住院中人數:10541人。
(5)平均住院日:7天。
(6)全院實際占用床日數:69875。
(7)病歷甲級率:99%。
(8)處方合格率:
(9)入院診斷符合率:
(10)手術前后診斷符合率:
(11)ct檢查陽性率:
(12)急危重癥搶救成功率:
(13)無菌手術切口甲級愈合率:
(14)無菌手術切口感染率:
(15)病理診斷準確率:
(16)開展成分輸血比例:
(17)擇期手術患者術前平均住院日:
2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處。
零九年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
3、規范病歷管理,提高病歷書寫質量。
零九年醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,。在環節病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重癥患者討論的書寫質量,依法執業,醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規章制度落實到工作中的每個環節,并聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網絡。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷1000余份、終末病歷150份,未發現乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質量較好的科室有:
4、立足自身,加強科室自身建設。
只有不斷提高科室的自身素質,才能確??剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對于科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診,聯系院外會診或轉診醫院,規范會診邀請函、轉診證明使聯系工作規范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規范的文字記錄。
二、醫療安全管理。
切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中,醫務科在零九年依舊從源頭和細節上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息后,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
上半年醫務科共處理醫療爭議起,經市醫學會鑒定起,協商解決起,醫患溝通不到位,缺少相應臨床檢查是發生爭議的主要原因。相關專題:半年工作總結2017年工作總結醫務科半年工作總結2017年醫務科半年工作總結僅供范文寫作參考,切勿完全照抄!
三、繼續醫學教育管理。
醫院要發展,人才是關鍵,隨著醫院規模的不斷擴大,醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計劃,為醫院儲備人才。
1、2017年上半年我院共派出四名主治、住院醫師分別到齊魯醫院、省立醫院、北京兒童醫院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業。派出各類短期學習班、研討會共60余人次,對進修結束回院的進修人員將學到的新知識、新技術很快應用到臨床工作中,對提高我院的醫療結束水平起到較大作用。
2、2017年上半年我院共接收來院學習人員共74人,其中進修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山醫學院、杏林醫學院、現代職業學院等醫學院實習生43人,同時我科專門制定了住院醫師規范化培訓制度,結合其教學大綱保證其來院學習的質量。
3、上半年醫務科在周一、周五業務學習之外,共組織包括手足口病、甲型h*n*流感在內的業務培訓和講座共13次,培訓人員達xx余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核500余人次,合格率99%。
4、完成住院醫師規范化培訓基地的申報工作。
自零九年四月份開始,醫務科在院委會的指導下開始了“山東省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會和住院醫師規范化培訓指導、考核、質量監督工作小組,醫務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網絡化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和??魄闆r數據表已全部提交至市衛生局,保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開展。
四、配合醫院全面開展手足口病、甲型h*n*流感的救治和防控工作。
自手足口病、甲型h*n*流感在我國出現伊始,我院迅速做出反應,醫務科在院委會的指示下迅速制定并啟動了手足口病和甲型h*n*流感的應急預案,協助內四科完善病房、門診和所需人員、設備的建立。根據衛生部下發的技術指南制定了陵縣人民醫院手足口病、甲型h*n*流感的診療方案,下發到各科室并組織全院學習。自防控救治工作開展以來醫務科共組織相關全員培訓四次,加深了醫院工作人員對此類疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來,醫務科在院領導的指示下對患兒進行了包括制定診療計劃、組織上級醫院會診、患兒情況上報等工作的全面介入,有效保證了轄區內疫情的隔離和控制,為我院的防控工作做出了最大努力。
在院委會的支持與領導下,醫務科在今后的工作中會再接在勵,不斷實現自我完善,加強服務和監控力度,為構建和諧醫院貢獻力量。
上半年醫務科工作總結
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質量根據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、醫療文書質量嚴格按照新版《病歷書寫規范》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規范化的要求,并督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔后由醫務科再次抽查。上半年我院甲級病歷合格率較去年有提高,但其中仍存在很多不足,對終末病歷抽查,發現個別問題反復存在。
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經驗。
三、繼續醫學教育工作
醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報。
醫務科
醫務科上半年工作總結
xx年上半年醫務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行?,F將xx年醫務科上半年工作總結:
一、醫療質量管理。
不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,xx年醫務科始終以《xx省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況(截止xx年5月30日)。
(1)開放床位數420張。
(2)病床使用率:111.3%。
(3)全年門診總人次:19911人次。
(4)住院中人數:10541人。
(5)平均住院日:7天。
(6)全院實際占用床日數:69875。
(7)病歷甲級率:99%。
(8)處方合格率。
(9)入院診斷符合率。
(10)手術前后診斷符合率。
(11)ct檢查陽性率。
(12)急危重癥搶救成功率。
(13)無菌手術切口甲級愈合率。
(14)無菌手術切口感染率。
(15)病理診斷準確率。
(16)開展成分輸血比例。
(17)擇期手術患者術前平均住院日。
2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處。
零九年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
醫務科上半年工作總結
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20xx年上半年,醫務科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現對上半年的工作作出總結:
一、醫療質量管理
1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規范要求進行檢查,對發現的問題及時反饋到科室,及時發現問題,并解決,由科主任落實執行,并做好記錄。
2、醫療文書質量管理
(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫師下發反饋單,及時整改,復查情況良好,各醫師能認真改正。
(2)每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。
(3)截止上半年,醫務科共抽查24份病歷,未發現丙級病歷。
3、在對各科室的監管過程中發現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發現的問題下發整改通知單,復查情況良好。
二、抓好繼續醫學教育
1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。
2、上半年共進行6次醫療“三基”學習,2次《臨床操作規范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。
四、嚴防醫療事故確保醫療安全
20xx年1月,我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規范,按執業范圍開展醫療活動,對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。
20xx年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻力量。
上半年醫務科工作總結
xx年上半年醫務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行。現將xx年醫務科上半年工作總結如下:
不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,xx年醫務科始終以《xx省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況(截止xx年xx月xx日)。
(1)開放床位數xx張。
(2)病床使用率:xx%。
(3)全年門診總人次:xx人次。
(4)住院中人數:xx人。
(5)平均住院日:x天。
(6)全院實際占用床日數:xx。
(7)病歷甲級率:xx%。
(8)處方合格率:
(9)入院診斷符合率:
(10)手術前后診斷符合率:
(11)ct檢查陽性率:
(12)急危重癥搶救成功率:
(13)無菌手術切口甲級愈合率:
(14)無菌手術切口感染率:
(15)病理診斷準確率:
(16)開展成分輸血比例:
(17)擇期手術患者術前平均住院日:
2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處。
xx年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
3、規范病歷管理,提高病歷書寫質量。
xx年醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,。在環節病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重癥患者討論的書寫質量,依法執業,醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規章制度落實到工作中的每個環節,并聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網絡。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至x月x日醫務科共督察環節病歷xx余份、終末病歷xx份,未發現乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質量較好的科室有:
4、立足自身,加強科室自身建設。
只有不斷提高科室的自身素質,才能確??剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據xx年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對于科室反應的各種問題及時上報,在院委會的.指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診,聯系院外會診或轉診醫院,規范會診邀請函、轉診證明使聯系工作規范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規范的文字記錄。
切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中,醫務科在xx年依舊從源頭和細節上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息后,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
xx年上半年醫務科共處理醫療爭議x起,經市醫學會鑒定x起,協商解決x起,醫患溝通不到位,缺少相應臨床檢查是發生爭議的主要原因。
三、繼續醫學教育管理。
醫院要發展,人才是關鍵,隨著醫院規模的不斷擴大,醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計劃,為醫院儲備人才。
1、xx年上半年我院共派出四名主治、住院醫師分別到出國留學醫院、省立醫院、xx兒童醫院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業。派出各類短期學習班、研討會共60余人次,對進修結束回院的進修人員將學到的新知識、新技術很快應用到臨床工作中,對提高我院的醫療結束水平起到較大作用。
2、xx年上半年我院共接收來院學習人員共xx人,其中進修人員xx人,1127工程xx人,“三支一扶”xx人;出國留學醫學院、杏林出國留學醫學院、出國留學院等醫學院實習生43人,同時我科專門制定了住院醫師規范化培訓制度,結合其教學大綱保證其來院學習的質量。
3、上半年醫務科在周一、周五業務學習之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共13次,培訓人員達xx余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核xx余人次,合格率99%。
4、完成住院醫師規范化培訓基地的申報工作。
自xx年x月份開始,醫務科在院委會的指導下開始了“xx省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會和住院醫師規范化培訓指導、考核、質量監督工作小組,醫務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網絡化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和??魄闆r數據表已全部提交至市衛生局,保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開展。
在院委會的支持與領導下,醫務科在今后的工作中會再接在勵,不斷實現自我完善,加強服務和監控力度,為構建和諧醫院貢獻力量。
上半年醫務科工作總結
××年上半年,醫務科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現對上半年的工作作出總結:
1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規范要求進行檢查,對發現的問題及時反饋到科室,及時發現問題,并解決,由科主任落實執行,并做好記錄。
2、醫療文書質量管理
(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的`責任醫師下發反饋單,及時整改,復查情況良好,各醫師能認真改正。
(2)每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。
(3)截止上半年,醫務科共抽查24份病歷,未發現丙級病歷。
3、在對各科室的監管過程中發現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發現的問題下發整改通知單,復查情況良好。
1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。
2、上半年共進行6次醫療“三基”學習,2次《臨床操作規范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。
××年1月,我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規范,按執業范圍開展醫療活動,對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。
××年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻力量。