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保險工作計劃
內容提要:
1、壽險市場現狀分析。
2、目前現狀下市場的機遇和挑戰。
3、工作的總體思路。
4、時間段的目標設定。
5、具體措施:隊伍、業務。
6、上級公司的支持政策。
一、壽險市場現狀分析。
二、目前現狀下市場的機遇和挑戰。
我們的優勢:
我們的劣勢:
三、總體思路。
就目前了解和掌握的人保壽險公司相關精神,結合壽險市場的現狀,立足當下、放眼未來,制定本工作計劃。
四、時間段的目標設定。
保險工作計劃
城鄉居民醫療保險工作是一項民心工程,是黨委、政府減輕農牧民負擔,密切黨群、干群關系和構建和諧社會的一項惠民工程。我局在做好醫療保險日常工作的同時,就20xx年城鄉居民醫療保險工作作如下安排:
1、進一步加強廣大群眾對城鄉居民醫療保險政策、報銷辦法、程序等宣傳,提高全民參保意識,促進城鄉居民醫療保險工作的順利開展。
2、進一步加強縣內定點醫療機構的監督管理工作,嚴格控制醫療費用的不合理增長,規范醫療服務行為,確保參保人員的合法權益。
3、加大基金自查工作力度,加強基金運行分析力度,確保基金安全運行。
4、組織開展全縣各機關單位、鄉(鎮)人民政府會計、農保員培訓,規范城鎮職工醫療保險統籌劃撥工作和醫療保險保險程序。
5、進一步加強醫保經辦機構管理,督促規范各級定點醫療機構的服務行為。
6、加強“二代社保卡”的`發放力度,大力宣傳異地就醫結算的備案的重要性。
7、積極做好工作總結、目標管理工作、財務統計賬務報表的同時,按時完成縣委、政府和省、州、縣業務主管部門交辦的其他工作任務。
保險工作計劃
在公司的領導及全體同仁的關心支持下,在業務的發展上取得了較好的成績,較好的完成了公司的任務指標,在此基礎上,回顧這一年的工作經驗和結合工作實際情況,制定如下工作計劃:
一、嚴格落實公司各項條款,加強業務管理工作,構建優質、規范的承保服務體系。承保是公司經營的源頭,是風險管控、實現效益的重要基礎,是公司生存的基礎保障。因此,在xx年,公司將狠抓業務管理工作,提高風險管控能力。
二、規范和落實公司的服務條款,提高服務工作質量,建設一流的服務平臺。我們經營的不是有形產品,而是一種規避風險或風險投資的服務。在市場逐步透明,競爭激烈的今天,服務已經成為我們公司的核心競爭力,納入我們公司的價值觀??头ぷ魇沁@一理念的具體體現。在xxxx年里將嚴格規范客服工作,建立一流的客戶服務體系,真正把優質服務送給每一位公司的客戶。
三、加快業務發展,鞏固鄭州市場占有率,擴大河南市場占有面。根據xxxx年支公司保費收入xx萬元為依據,公司計劃xxxx年實現全年保費收入xx萬元,其中:計劃將從以下幾個方面去實施完成。
1、精心組織策劃、堅決完成計劃指標,為全年目標打下堅實的基礎。
2、大力發展渠道業務,深度拓展鄭州市場,打好河南地市業務的攻堅戰,有序推進,擴大和鞏固河南市場占有面。
3、機動車輛險是我司業務的重中之重,因此,大力發展機動車輛險業務,充分發揮公司的車險優勢,打好車險業務的攻堅戰,還是我們工作的重點,xxxx年在車險業務上要鞏固老的渠道和客戶,擴展新渠道,爭取新客戶,側重點在發展渠道業務、車隊業務以及新車業務的承保上,以實現車險業務更上一個新的臺階。
4、認真做好非車險的展業工作,選擇拜訪一些大、中型企事業單位,對效益好,風險低的單位重點公關,與單位建立良好的關系,力爭財產、人員、車輛一攬子承保,同時也要做好非車險效益型險種的市場開發工作,在xxxx年里努力使非車險業務在發展上形成新的格局。
5、其他方面:深入抓好其他保險業務工作;加強與各保險單位的合作;積極參與各種保險的激烈競爭之中。
四、抓好隊伍建設,做好員工和保險推銷員工作,繼續完善人力資源調配,為公司業務發展提供人力保障。xxxx年在員工待遇上,工資及福利待遇在xxxx年的基礎上適當提高,同時計劃為每個員工體檢身體,每位員工過生日公司提供一份禮物,舉辦一些集體活動等,用的好人才,留的住人才,為xx年的業務開展提供強有力的人力保障。
五、完善管理機制,強化執行力。今年將從制度入手,對公司的現有規章制度上、要求范圍內進行修訂和補充,完善以前沒有完善的規章制度,使之更加符合公司經營管理工作的需要。匯編成冊后,發到每一個員工手中,認真學習。真正做到以制度管人,以制度辦事,從而提高執行力度。
xxxx年是全新的一年,有望通過我們全體員工的共同努力讓公司進入一個全新的發展階段。
保險工作計劃保險工作計劃書
(一)做好被征地農民養老保險本局工作。
(二)開展養老保險關系跨省轉移。
根據部、省關于開展企業職工養老保險關系跨省轉移的本局工作部署,制定發布我市養老保險關系轉移接續流程,多形式、多渠道開展相關政策宣傳和業務咨詢服務。立足于本局工作需要,充實經辦窗口人手力量、強化業務培訓提高,積極總結經驗、分析不足,著力推動養老保險關系跨省轉移接續本局工作順利開展。
(三)強化新型農保試點指導管理。
認真指導做好新型農村社會養老保險試點本局工作,加強對試點本局工作中機構、人員、技術、硬件支撐需求問題的協調解決,進一步提高新型農保經辦能力。同時,切實加強試點本局工作的組織指導和監督檢查,及時發現問題和解決問題,確保試點本局工作順利推進。
(四)繼續實施社保特殊政策。
繼續實施因災和應對金融危機社保特殊政策,認真總結縔,鞏固成果,進一步優化流程,強化服務,嚴格政策,規范程序,更好地為企業服務,切實減輕企業負擔。
(五)積極推進社會保險擴面征繳。
以廣覆蓋、保增長為奮斗目標,努力挖掘新的擴面資源,著力穩定費源。繼續以非公有制企業、城鎮個體工商戶、靈活就業人員和農民工為重點促進養老保險擴面;進一步鞏固煤炭、建筑等高風險企業工傷保險擴面成果,積極推進以商貿、餐飲、娛樂等服務業為重點的.“平安計劃”二期工程。同時,按照省局要求,在年內將“老工傷”人員全面納入工傷保險統籌管理。對參保企業實施分類管理和動態管理,通過目標考核、部門聯動、審計稽核、政策宣傳等措施,強化基金征繳,確保養老、工傷基金應收盡收。
(六)確保社會保險各項待遇按時足額支付。
以高度的政治責任感,積極與省局、財政、銀行加強聯系,強化資金調度,鞏固發放成果,做到當期無拖欠。精心組織實施20xx年企業退休人員基本養老金和工傷人員相關待遇的調整本局工作,確保政策兌現,待遇及時足額發放到位。
保險工作計劃
20xx年,在鎮政經濟辦的正確領導和社區干部的共同努力下,我社區城鎮居民養老保險工作取得了優秀的成績。20xx年,我們將進一步明確工作目標,理清工作思路,調整工作重點,采取有效措施,努力開拓進取,真抓實干,圓滿完成20xx年全年工作任務。
一是加強學習,不斷增強本所人員的素質,能夠熟練地掌握和運用城鎮居民養老保險知識,準確理解和執行有關政策。二是樹立好形象。增強工作責任心,實事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。
以優質的服務,熱忱的態度取得社區居民的支持和理解,加大宣傳力度,引導廣大居民關心養老保險工作,使大家明白只有盡了繳費義務,才保障老有所靠,保證老年最基本的生活保障。我社區爭取在5月底全面完成2012年度城鎮居民養老保險費的征繳工作,同時做好新參保人員的名冊登記。做好60周歲居民享受養老金待遇發放的公示工作,對享受養老金發放人員定期進行核查,已經死亡或享受其他養老金待遇人員及時上報停止養老金發放。對新滿60歲的居民要及時上報鎮經濟辦和社保局進行發放養老金,充分保障居民享受養老金待遇發放的權利。
一是撰寫信息,充分利用各種渠道宣傳工作動態;二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂見的宣傳活動,大力做好居民的宣傳工作,使城鎮居民養老保險的宗旨和政策家喻戶曉,爭取最廣大居民的理解和支持,努力做到在去年的基礎上擴面參保20%。
我們相信,在上級部門的高度重視和支持下,在社保局的指導下,在居民密切配合下,20xx年城鎮居民養老保險工作一定能順利進行。我們的工作站人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創我社區養老保險事業的新局面。
保險工作計劃
加強業管工作,構建優質、規范的承保服務體系。承保是保險公司經營的源頭,是風險管控、實現效益的重要基礎,是保險公司生存的基礎保障。因此,在13年,公司將狠抓業管工作,提高風險管控能力。
提高客戶服務工作質量,建設一流的客戶服務平臺。隨著保險市場競爭主體的不斷增加,各家保險公司都加大了對市場業務競爭的力度,而保險公司所經營的.不是有形產品,而是一種規避風險或風險投資的服務,因此,建設一個優質服務的客服平臺顯得極為重要,當服務已經成為核心內容納入保險企業的價值觀,成為核心競爭時,客服工作就成為一種具有獨特理念的一種服務文化。在20xx年里將嚴格規范客服工作,建立一流的客戶服務體系,真正把優質服務送給每一位公司的客戶。
鞏固縣城市場占有率,擴大農村市場占有面。根據20xx年支公司保費收入_______萬元為依據,支公司計劃20xx年實現全年保費收入______萬元,其中:計劃將從以下幾個方面去實施完成:
1、精心組織策劃、堅決完成計劃指標,為全年目標打下堅實的基礎。
2、深度拓展城市市場,打好鄉鎮業務的攻堅戰。
3、有序推進,擴大和鞏固農村市場占有面。
4、其他方面:深入抓好全縣其他保險業務工作;加強與各單位的合作;推行卡單銷售會員化;積極參與各種保險的激烈競爭之中。
繼續完善人力資源改革,為公司業務發展提供人力保障。20xx年在增員工作上,要實施高素質人才戰略,避免粗獷型的招募增員,做到進得來、留得住、能展業,防止人員素質差,留存率低,資源浪費等現象。為了做好增員工作,繼續抓好全員增員活動,發現人才,用好人才,把當地有一定聲譽,社會關系廣,有公關能力,熱愛保險工作事業的人招進營銷隊伍,為營銷隊伍輸入新鮮血液,注入新的活力,為13年的業務開展提供強有力的人力保障。
今年將從制度入手,對公司的現有規章制度上、要求范圍內進行修訂和補充,完善以前沒有完善的規章制度,使之更加符合公司經營管理工作的需要。匯編成冊后,發到每一個員工手中,認真學習。真正做到以制度管人,以制度辦事,從而提高執行力度。20xx年是全新的一年,有望通過我們全體員工的共同努力讓公司進入一個全新的發展階段。
保險工作計劃
一、嚴格落實公司各項條款,加強業管工作,構建優質、規范的承保服務體系。承保是保險公司經營的源頭,是風險管控、實現效益的重要基礎,是保險公司生存的基礎保障。因此,在xx年,公司將狠抓業管工作,提高風險管控能力。
二、認真落實公司在客戶服務條款,提高客戶服務工作質量,建設一流的客戶服務平臺。隨著保險市場競爭主體的不斷增加,各家保險公司都加大了對市場業務競爭的力度,而保險公司所經營的不是有形產品,而是一種規避風險或風險投資的服務,因此,建設一個優質服務的客服平臺顯得極為重要,當服務已經成為核心內容納入保險企業的價值觀,成為核心競爭時,客服工作就成為一種具有獨特理念的一種服務文化。在20xx年里將嚴格規范客服工作,建立一流的客戶服務體系,真正把優質服務送給每一位公司的客戶。
三、加快業務發展,鞏固縣城市場占有率,擴大農村市場占有面。根據20xx年支公司保費收入****萬元為依據,支公司計劃20xx年實現全年保費收入****萬元,其中:計劃將從以下幾個方面去實施完成。
1、精心組織策劃、堅決完成計劃指標,為全年目標打下堅實的基礎。
2、深度拓展城市市場,打好鄉鎮業務的攻堅戰。
3、有序推進,擴大和鞏固農村市場占有面。
4、其他方面:深入抓好全縣其他保險業務工作;加強與各單位的.合作;推行卡單銷售會員化;積極參與各種保險的激烈競爭之中。
四、抓好隊伍建設,做好增員工作,繼續完善人力資源改革,為公司業務發展提供人力保障。20xx年在增員工作上,要實施高素質人才戰略,避免粗獷型的招募增員,做到進得來、留得住、能展業,防止人員素質差,留存率低,資源浪費等現象。為了做好增員工作,繼續抓好全員增員活動,發現人才,用好人才,把當地有一定聲譽,社會關系廣,有公關能力,熱愛保險工作事業的人招進營銷隊伍,為營銷隊伍輸入新鮮血液,注入新的活力,為xx年的業務開展提供強有力的人力保障。
五、完善管理機制,強化執行力。今年將從制度入手,對公司的現有規章制度上、要求范圍內進行修訂和補充,完善以前沒有完善的規章制度,使之更加符合公司經營管理工作的需要。匯編成冊后,發到每一個員工手中,認真學習。真正做到以制度管人,以制度辦事,從而提高執行力度。20xx年是全新的一年,有望通過我們全體員工的共同努力讓公司進入一個全新的發展階段。
保險工作計劃
xx年是全系統“優賠增效”活動鞏固深化之年,更是理賠管理品質提升之年。理賠作為公司最大的成本中心,對公司“雙超”目標實現具有舉足輕重的作用。根據總公司理賠工作指導思想,結合公司理賠管理現狀,特擬定分公司xx年理賠工作思路及保障措施。
以總公司“x+x+x”工程(“x”:現場管理和品質監督,“x”:四個維度的考核指標,“x”:四個專項活動)為指引,以理賠效率提升為前提,以理賠質量改善為目標,以理賠基礎夯實為抓手,以關鍵環節管理為重點,以理賠隊伍建設為保障,以考核評價為依托,以改革創新為動力,確保各項理賠政策和措施的全面落地,助推公司全面實現xx年“雙超”目標。
xx年的理賠工作圍繞“快、準、好”的工作目標,按照“提效率、防滲漏、強品質、促創新、優隊伍”十五字方針開展工作。
(一)考核排名靠前:xx年理賠指標考核進入全系統前六名,邁入優秀分公司行列。
(二)理賠效率領先:保持行業領先水平,客戶滿意度不斷提高,公司服務口碑持續提升。
(三)賠案質量提升:理賠內控顯著增強,賠案質量有效改善,賠付成本有效控制。
(四)理賠隊伍創優:理賠隊伍素質有效提升,在行業及系統中爭先創優。
為全面實現既定工作目標,xx年分公司理賠擬重點抓好以下九方面工作。
(一)抓理賠隊伍建設,強化執行,組建一支高效、協作、強推動的理賠核心團隊。
1、實施人員定配制度。根據案發量、服務半徑和地域特征,科學測算理賠中心各崗位及各機構理賠人員配置標準,同時實施定編、定崗、定人管理,確保理賠管理服務到位。
2、完善人員培訓制度。
一是嚴格理賠人員任職資格管理,從源頭上提升理賠人員素質;。
二是逐步充實理賠關鍵崗位專業對口人才,確保關鍵環節管理到位;。
三是分條線開展專項培訓,不斷提升各崗位人員專業技能;。
四是實施雙核人員輪崗交流學習,確保政策靈活性和可操作性;。
五是開展崗位技能大比武活動,營造“比學趕超”的良好競爭氛圍。
3、強化人員考核制度。
一是修訂關鍵崗位人員考核辦法,充分發揮考核的激勵作用;。
二是實施分管領導和客戶經理垂直封閉考核,充分發揮基層管理崗位管理職能;。
三是建立部門專業職級評價體系,充分發揮業務骨干作用。
4、嚴格人員淘汰機制。一是落實理賠人員考核淘汰機制,保持理賠人員的危機感;。
二是強化理賠人員查處力度,提升理賠人員的責任感;。
三是對嚴重違規人員一票否決,營造風清氣正的良好氛圍;。
四是對管理不到位的機構,實施分管領導和客戶經理召回談話,強化管理人員的責任意識。
(二)抓理賠基礎建設,統一標準,建立全流程理賠服務規范化和標準化管理。
1、抓服務規范管理。
一是全面落實總公司客戶服務規范要求,樹立良好的理賠服務形象和服務口碑;。
二是強化理賠標準化服務執行監督,確保執行到位;。
三是深入開展“八個三”工程和“五統一”活動,全面提升理賠管理水平。
2、抓非車險賠案過程管理。
一是優化非車險理賠流程,提升非車險案件處理時效;。
六是加大指標考核,跟蹤檢視賠案處理進展,并將案件處理時效與質量納入考核。
3、抓雙代案件管理。
一是修訂雙代案件管理辦法,規范雙代案件處理標準;。
二是落實雙代案件監督與考核,確保雙代案件處理規范;。
三是建立雙代案件每月清理制度,避免雙代案件遺漏;。
五是嚴格執行通賠案件管理的規定,對符合通賠條件的案件及時收集相關信息,并通知承保機構及時理算核賠。通過規范雙代案件管理,全面提高異地出險案件理賠效率和服務水平。
4、抓損余物資管理。
一是出臺損余物資管理辦法。以殘值有效管控為抓手,有效擠壓理賠水分;。
二是加大后端審核把關,對殘值管理實施有效監督;。
三是規范處置流程,確保損余物資處理及時入賬減少損失;。
四是建立量化考核制度,提升各機構損余物資管理成效。
5、抓配件數據庫維護。
xx年6月底以前,完成全省xx家機構對合作配件商的問卷調查,摸清現有合作配件商合作情況,梳理清分合作配件商,建立新的合作模式及考核辦法。xx年12月31日以前,完成公司出險頻率較高的前xxx個車型的常用配件市場價格數據庫更新。實現對配件價格使用、審核,以及合作修理廠、合作配件商的動態管理考核,提高配件管控對業務發展的支撐力度。
(三)抓各環節時效監督,提升效率,樹立良好口碑助推公司業務大發展;。
1、加大小額快賠力度。
2、建立各環節滯留案件清理制度。
有效降低案件滯留率。xx年x月x日起,按照當天已決賠案數量xx%的賠案比例進行稽查,分機構、分崗位針對賠案各處理環節時效、賠案質量及規范性進行對應責任人考核。
3、強化日清日結抽查考核。
有效提升各環節處理時效。從xx年1月1日起,實現全險種各理賠流程的日清日結抽查(xx年僅限于車險非大要案崗位),實時監督各崗位案審人員賠案處理時效。每月末形成通報下發機構,督導各崗位不斷提升案件處理時效。
4、完善理賠糾紛調處機制。
全流程完善理賠糾紛調處機制,落實各環節糾紛協調處理責任人,避免矛盾升級延長理賠時效。
5、加強全險種“已決未付賠款”管理。
一是規范支付信息修改流程,由各機構每日清理,匯總上報支付信息修改表;。
二是強化考核,每月匯總信息修改表納入相關崗位的考核。
三是每周下發已決未付賠款清單,督促機構跟蹤處理。
(四)抓理賠現場管理,控制風險,提升案件處理質量有效控制公司賠付成本。
1、強化第一現場到位率管理。
按照xx財險理賠字〔xx〕xx號《關于開展查勘定損現場抽檢的通知》繼續加強第一現場管理,有效提升第一現場到位率,在提升案件真實性的同時,提升客戶滿意度,從源頭上降低理賠風險。
2、狠抓定損現場管理。
杜絕定損人員委托修理廠照拆檢照片和復勘照片,提升賠案換件的真實性和準確性,切實降低案件賠付水分。
3、加大大要案件跟蹤力度。
對車損x萬元、物損xx萬元及人傷xx萬元以上案件實施全流程跟蹤。
一是規范大要案的上報標準,及時掌握全省大要案情況;。
二是第一時間指導查勘人員對可能涉及虛假案件進行現場調查;。
三是對涉及人員傷亡的大案,跟蹤督導查勘定損人員完成人傷信息調查和取證;。
四是對大要案車物定損前進行指導或者實地參與定損;。
五是大要案在車損核損環節每月確定數量進行隨機抽查,到汽修廠現場復勘換件和維修情況。通過提前介入處理與多維度風險管控相結合,有效降低案均賠款。
4、提升人傷跟蹤時效與質量。
建立人傷跟蹤及核損手工臺賬(包括人傷跟蹤臺賬、案件回退臺賬、傷殘審核臺賬、傷殘減損臺賬等),定期分析并嚴格監控和考核,提升案件處理時效,有效降低人傷賠付成本。
5、加強訴訟案件管理。
降低外部代理率、提高訴前調解率,有效控制訴訟成本和賠付成本。對涉訴案件應訴前做好全案整理和調查取證工作,通過訴訟案件庭前調查與復勘,加大庭前取證力度,不斷提升訴訟案件質量。
6、完善合作修理廠監督管理。
一是在前期對合作修理廠清理的基礎上,通過實地走訪調研,對現有合作修理廠進行一次摸底,了解合作現狀。
二是結合實際情況,制定適合xx地域環境的合作修理廠管理辦法,使合作修理廠(維修站)的管理逐步走向規范。
三是加強與車商渠道部的溝通和聯系,建立完善的合作修理廠考評體系,通過合理的考評實現三方共贏,形成客戶滿意、公司發展,修理企業愿意為我所用的良好局面。
7、嚴格執行賠案稽查制度。
嚴格執行理賠環節相關要求,加強現場查勘力度,加強案件調查力度,加強復勘力度,同時加強培訓、加強考核、加強問責,進一步提高理賠管理水平,提高案件處理質量,積壓賠案水分。針對賠案稽查發現的問題,反思造成跑冒滴漏的原因,重新梳理理賠過程管控漏洞。
(五)抓打假防騙管理,擴大獎勵范圍,有效遏制理賠環節中“跑、冒、滴、漏”,不斷提升公司經營效益。
1、加強與公安、經偵、司法等執法部門的協作配合,加大假騙賠案查處力度。
一是主動與當地經偵、檢察、公安機關等單位達成打假防騙合作協議;。
二是采取外部調查機構參與風險調查的'方式,多渠道、多方式開展打假防騙。
2、加大打假防騙獎懲力度,擴大打假防騙受眾范圍。
適度降低獎勵標準,擴大打假防騙獎勵范圍,并及時兌現獎勵,鼓勵更多人員參與到打假防騙工作中,有效遏制理賠環節中“跑、冒、滴、漏”,不斷提升公司經營效益。根據歷年打假防騙涉及的案例,統一內部獎勵費用標準并每月公開,同時根據地區差異情況,建立差異化和外部獎勵費標準。
3、開展打假防騙培訓,不斷提升打假防騙能力。
及時培訓傳達公司打假防騙相關規章制度,獎懲辦法,完成打假防騙典型案例匯編,重點分析典型案例在各環節處理過程中所反映出的共性與個性問題,開展打假防騙專項培訓,提高案件處理技能,提升打假防騙能力。
4、加大打假防騙宣傳,形成人人打假高壓態勢。
一是在職場顯著位置張貼宣傳海報,公布舉報電話;。
三是加大打假防騙成功案例宣傳,營造成功打假良好氛圍;。
四是收集社會人員(主要是汽修廠人員)作為線人,建立匿名舉報網,擴大監督范圍。
5、實施打假防騙目標分解,充分調動機構積極性。
按照各中支有效報案件數進行科學測算,合理制定和分解全省打假防騙總體計劃目標,并與機構考核聯動,充分調動各機構打假防騙工作積極性。
(六)抓理賠指標優化,堅持未決常態化管理,通過未決管理代動指標優化。
1、開展理賠指標專項培訓。
通過培訓確保機構全面準確考核要求,有針對的強化各環節的管理;。
2、加大薄弱指標重點分析和薄弱機構重點幫扶。
對薄弱指標和薄弱機構進行重點關注和專題分析,督導落后機構積極整改。
3、實施機構動態監控。
對存在問題機構采取現場指導和視頻會議相結合的方式進行實時指導,努力消除工作短板,力促理賠管理水平的全面提升。
4、上下連動考核掛勾。
將科室考核與督導機構指標達成進行掛勾,形成上下連動,共同促進的良好氛圍。
5、堅持未決常態化管理。
一是做好全年理賠指標考核方案制定,確保理賠指標不斷優化;。
二是建立理賠指標每周通報制度,實時觀測機構理賠指標變化情況;。
三是繼續做好未決清理工作,確保未決件數和未決金額準確合理;。
四是做好理賠指標動態分析,及時掌握指標變化情況。
(七)抓理賠資源和政策,積極利用好理賠資源和政策促進公司業務發展。
1、利用理賠資源促進車商業務發展。整合送修資源,促進車商渠道業務發展。
2、提升優質業務續保率。對優質客戶,制定差異化的理賠服務方案,提升優質業務續保率。
3、為集團客戶開辟綠色通道。根據不同渠道業務,制定服務方案,開辟集團客戶理賠綠色通道。
4、加快優質私家車賠案處理時效。
(八)開展理賠專項活動,優化理賠管理模式,提升理賠整體管理水平。
1、深入開展人傷案件管理專項活動。全面推廣人傷案件試點成果,搭建人傷防火墻,進一步強化人傷案件跟蹤調查真實性和賠付調解有效性。
一是每月跟蹤機構人傷試點開展情況;。
二是每月開展人傷試點案件稽查工作,并形成稽查通報;。
三是針對人傷試點中發現的問題,完善考核與監督。xx年人傷案件專項減損目標xxx萬。
2、深入開展追償案件管理專項活動。加大案件追償情況檢查力度,通過獎勵和懲罰兩個杠桿的作用,進一步提高案件追償成效。
一是制訂追償考核細則,落實專人兼崗制度;。
二是定期開展清理,對所管轄機構案件參與調查,形成追償崗和法律崗共同參與;。
三是完善追償臺帳,規范追償管理;。
四是加大追償獎懲力度,增加追償成效;。
五是加強與外聯單位聯系溝通,助借專業力度提升追償效果。xx年全省成功追償目標xxx萬。
3、深入開展“利劍行動”。
聯合公安部門以打假防騙獎勵基金為推動,將風險高、危害大、數量多的虛假騙賠案件作為打擊重點,進一步提高打假防騙成效,有效凈化保險理賠市場。xx年全險種“利劍行動”減損目標:車險不涉人傷xxx萬,車險涉人傷xxx萬,非車險xxx萬,共計xxxx萬。
4、開展“外加工專修”活動。
逐步與專業外加工企業建立合作關系,定損過程中堅持能修不換,將汽車玻璃、鋁合金配件、自動變速箱、電腦電器等高額配件納入外加工企業維修范圍,進一步降低車輛維修成本。xx年外加工減損目標xxx.x萬。
(九)積極引導理賠創新,樹立系統先進典型。
1、立足行業監管要求,在繼續深入開展“八個三”工程的基礎上,結合本地實際,進一步完善理賠流程尤其是小額案件理賠流程,不斷推出增值服務舉措,優化客戶體驗,提升客戶滿意度。
2、引導中支公司向行業先進公司看齊,積極創新、爭先創優,大膽試點新的理賠管理舉措,對于好經驗和好做法形成典型案例,并積極上報分公司在全省推廣,兄弟公司有效學習借鑒。
3、加強學習交流,強化宣傳引導,展示良好的理賠風尚,形成積極向上的理賠正能量。
(一)成立業務發展支持工作領導小組。
組長:柳xx。
副組長:唐xx、孫xx、王xx。
成員:各科室負責人。
理賠中心分管領導和各科室負責人分片區進行幫扶,定期召開幫扶機構理賠溝通會,梳理理賠中存在的問題,協助解決理賠中的各類困難,助推業務發展。(xx財險理賠字〔xx〕2號《關于開展xx年理賠專項幫扶工作的通知》)。
(二)開啟重點機構或重點業務綠色通道。
為確保重點機構和重點業務案件處理時效和處理質量,擬定《關于加強優質集團客戶業務發展綠色通道政策》,全面支持重點機構和重點業務發展。
(三)車險差異化理賠政策支持。
1、從xx年1月1日起,已全面啟動《分公司xx年小額快賠專項競賽方案》(xx財險理賠字xx年【101】號)。截止20xx年2月11日,全省車險當期報案結案率%,同比(%)%;天,同比()縮短天。
2、擬定《小額案件差異化處理機制》,根據機構理賠管理水平,授權部分機構查勘人員定損權限。對車險xxxx元(含)以下小額案件,在不違背理賠政策和條款規定的前提下,原則上以機構意見為準。由重點機構確認小額快賠處理查勘員,上報分公司理賠中心審核同意后,其提交案件直接通過核損核價。
3、擬定《關于理賠資源促進車商渠道業務發展支持政策》,對業務品質好、業務規模大的合作單位、車商、車隊等渠道客戶,結合具體渠道業務品質狀況,分為a、b、c、d四種類型,實行差異化理賠政策。
(四)渠道支撐。
指導或參與重點機構合作單位的合作談判,提供法律援助和理賠咨詢,定期為集團客戶開展防災防損專題講座培訓等。
(五)非車險支撐。
對非車險業務規模大的機構,定期下機構進行“支幫促”,給予業務洽談和理賠指導,促進非車險業務在機構順利落地。對重點機構非車險重大疑難案件直接參與處理,提高非車險案件處理質量和時效。
(六)理賠授權支撐。
一是按照理賠風險點大小和公司理賠管理強弱,實行差異化的理賠授權管理模式。
二是在分公司理賠中心范圍內,推行案件一人終審責任制,對應環節和對應權限的案件,由一人負責完成案件審核,強化責任。
三是授予中支公司客服部經理室成員一定的賠案初核(x金額)權限,以便基層公司理賠管理人員能夠更全面地掌握本公司情況。
藍圖已繪就,揚帆正當時。xx年公司“雙超”目標的實現,將對我們的理賠工作提出更高的要求與挑戰。
在xx年的工作中,我們將以強化理基礎工作為重點,以加大風險管控為抓手,以完善考核監督為依托,以助推業務發展為目標,為公司實現xx.x億元保費目標大跨越以及公司利潤最大化做出理賠人應有的貢獻!
保險工作計劃
強化求助緊急熟悉,增強發展的緊迫感。面對竟爭猛烈的市場狀況,公司一多量中支公司、四級機構的衰亡對我們的生存空間帶來了從已有過的搬弄,我們將正正在支公司廣泛睜開求助緊急教育,進一步健全支公司中部績效檢驗制度,實正把古跡取生存相掛勾,從而最大年夜限定的變動義務的外延動力。強化坐同熟悉,培樹實抓實干的義務作風。正正在新的一年中,我們將連絡xx公司的實際情況,針對車險范疇大年夜,效益基礎好的結果,采取業務培訓、堅苦會診、專家引誘、政策激發等有針對性的發展方法來晉升效益,保持支公司業務的可繼承的跨越式發展。強化換位熟悉,全面提升支公司的處事籠統。保險的互助已經是處事的互助,正正在新的一年里,我們將把處事的不雅觀念認真落實到每筆業務中,細化處事流程,清楚處事內容,尺度處事量量,經過進程我們的處事來獲得客戶的認同,獲得品牌的效應,獲得市場的時機。
承繼抓好車險業務。車險業務是我們的主挨業務。但如果何使車險業務高漲賺付、產生效益一直是我們亟需打破的瓶頸,正正在新的一年里,我們將依照對車險業務的統計數據,進一行動止分公司核保的解決規定,保劣限劣,抵達晉升車均保費、減少賺付率,力爭車險業務成為有效益的龍頭險種。
一是要穩固老客戶,做好車險的絕保義務,充分闡揚“全城通賺”的處事優勢,力爭將絕保率連結正正在50%以上,其中長期客戶絕保率連結正正在90%以上;車隊業務及團車業務連結正正在80%以上;4s店的絕保業務連結正正在30%左右。
兩是要承繼以營運車輛為主,使其成為車險發展的主渠講。
三是要自動拓荒新的車險渠講,我們挨算20xx年將拓展2—3個車險渠講。
重面拓展非車險市場。一直以來劣量的非車險業務其市場所做非常猛烈,xx公司的**電網及中電投業務,由于英大年夜公司樹立后份額的增加,使我支公司的業務遭到了影響,保費范疇較著減少。20xx年我們除要承繼搶奪做好非車險的絕保義務以外,借要自動拓荒新的非車險添加面,那對我們的運營核算戰控制風險具有重要的浸染。我們挨算重面發展“疑用險+車險”的聯動業務,自動搶奪疑用險的保費范疇,力爭正正在非車險業務絕保的基礎上,使非車險保費范疇上個新的臺階,確保保費范疇比20xx年下跌50%以上。
大力深化人身險業務。從20xx年的運營情況來剖析,我們的人身險業務借沒有徐速發展,但是正正在今年年末我們已經做了有效戰自動的籌備,力爭正正在20xx年促進人身險業務徐速發展。我們挨算利用營業車輛的啟保特色,做好“車+人”保險。并以星散型的人身險業務整分化渠講發展,搶奪有穩定的保費。
努力提升支公司班子成員把握全局的解決能力。認真研究戰剖析市場,操作微不雅戰微不雅觀的政策,對公司運營標的目標做出正確的鑒定戰抉擇企圖。寬酷對立散會制度、學習制度、調研制度,班子成員既做抉擇企圖者,也做實際者,同時寬酷實行分公司的懇求正軌各項費用解決,晉升各種本錢的操作率,正正在公司的運營解決中既晉升效能又晉升遵命。努力提升解決人員支現結果解決結果的能力。依照萬總正正在十月份司務匯集會中提出的要“崇尚一個粗力,強化兩個熟悉,提升三個能力”的懇求,我們將把解決人員能力教化的晉升做為新年度義務的重中之重,對立以會代訓的方法晉升解決層的實踐素養,操作結對啟包的形勢晉升解決者的實際能力,闡揚考核載體的浸染增強解決人員義務的責任熟悉。經過進程一級抓一線,抵達一級帶著一級干,一級干給一級看的效果,從而促進局部支公司的良性發展。努力提升支公司人員的集團戰斗力。把培養戰引進人才網做為公司發展的根蒂大年夜計來抓,為公司繼承健康發展供應強大動力。
今年,我們將承繼保持隊伍的繼承穩定,并把新鮮血液的引進做為一種常態態的義務來抓。目前我們正正正在跟1—2位劣量展業人員中止卡脖子雷同,一旦條件成生我們將立即引進。同時我們將加大年夜業務培訓力度,除插手分公司結構的各項培訓,我們借將依照分公司各業務部門的懇求,有針對性的中止業務培訓,主要是政策宣導,展業方式等圓面,沒有竭晉升局部員工對公司發展懇求的明白能力戰實行能力,使局部員工把公司的發展懇求戰自己的益處連絡正正在一起。
對保險項目認真審核,保劣限劣,遁避上風險項目。用認真遁藏失落誤。承繼做好業務財務數據真實性義務。雖然正正在那圓面我們已經做了大年夜量的義務,數據真實性也經得起考驗,但我們沒有克沒有及有所緊怠,要承繼保持上去。
保險工作計劃
繼續保持企業離退休人員基本養老金按時足額發放率100%和社會化發放率100%。企業養老保險參保職工達到26.11萬人,全年征收養老保險費達到14.29億元。工傷保險參保人數達到14.95萬人,其中農民工參保人數為5.80萬人,全年征收工傷保險費3730萬元。企業退休人員社區管理服務率達到95%,核查享受基本養老金資格認證率90%。
(一)做好被征地農民養老保險工作
根據川辦發15號、川辦函302號和內府辦發3號文件關于做好被征地農民社會保障工作相關精神,按照市勞動保障局統一部署,深入調查研究,制定具體實施,嚴格把握政策標準,精心組織實施,積極穩妥做好被征地農民養老保險工作。
(二)開展養老保險關系跨省轉移
根據部、省關于開展企業職工養老保險關系跨省轉移的工作部署,制定發布我市養老保險關系轉移接續流程,多形式、多渠道開展相關政策宣傳,請保留此標記務咨詢服務。立足于工作需要,充實經辦窗口人手力量、強化業務培訓提高,積極經驗、分析不足,著力推動養老保險關系跨省轉移接續工作順利開展。
(三)強化新型農保試點指導管理
認真指導做好新型農村社會養老保險試點工作,加強對試點工作中機構、人員、技術、硬件支撐需求問題的協調解決,進一步提高新型農保經辦能力。同時,切實加強試點工作的組織指導和監督檢查,及時發現問題和解決問題,確保試點工作順利推進。
(四)繼續實施社保特殊政策
繼續實施因災和應對金融危機社保特殊政策,認真總結?,鞏固成果,進一步優化流程,強化服務,嚴格政策,規范程序,更好地為企業服務,切實減輕企業負擔。
(五)積極推進社會保險擴面征繳
以廣覆蓋、保增長為奮斗目標,努力挖掘新的擴面資源,著力穩定費源。繼續以非公有制企業、城鎮個體工商戶、靈活就業人員和農民工為重點促進養老保險擴面;進一步鞏固煤炭、建筑等高風險企業工傷保險擴面成果,積極推進以商貿、餐飲、娛樂等服務業為重點的“平安計劃”二期工程。
保險工作計劃
為了進一步完善社會保障體系,切實作好城鄉一體化養老保險工作,為按要求完成縣下達的目標任務,根據《貴州省人民政府關于實施城鄉居民社會養老保險制度全覆蓋的意見》、《畢節市城鄉居民社會養老保險試行辦法》和《納雍縣城鄉居民社會養老保險實施細則》文件精神,結合我鎮實際,現就我鎮城鄉居民社會養老保險工作計劃如下:
(一)20xx年城鄉居民養老保險工作運行情況。
截止目前,16至59歲人員參加農村社會養老保險1000人,累計征收養老保險費10萬元;60歲以上待遇審批人員2540人,持有一、二級殘疾證參加城鎮養老保險無需繳費60人。為60歲以上待遇審批人員發放卡共計2500人。
(二)2012年城鄉居民養老保險工作進展情況。
截止目前,全鎮總參加農村社會養老保險4719人,累計征收養老保險費20萬元,參保率達30%。
(一)抓宣傳引導,調動群眾參保熱情。
一是深入開展面上宣傳。我們準備針對群眾關心的繳費年限、領取金額、繼承等問題,通過張貼橫幅,辦板報宣傳提綱等形式進行宣傳,其中懸掛橫幅20余份,發放宣傳提綱500余份,充分調動群眾參保積極性。
二是著力強化點上宣傳。我們實行示范帶動,鼓勵農村村組干部家庭、經濟條件較好的家庭積極參保,以身邊的人帶動身邊的人,以身邊的事引導身邊人。抓住血緣關系這個家庭關鍵點、家庭“掌柜”這個出錢關鍵人、家庭“明白人”這個關鍵突破口,把政策講明、道理講透、好處講清。根據不同年齡階段人員不同繳費檔次,我們幫群眾算賬對比,講清實惠利益,鼓勵群眾積極參保。
(二)抓規范管理,確保工作有序運行。
一是規范基金管理。在收繳養老保險費過程中,以村組為單位統一收繳,籌集參保費統一匯入農行,再由經辦人定時打入籌資專用賬戶,確?;鸢踩?/p>
二是規范信息系統管理。對于參加農保人員的具體信息,由專職電腦操作人員進行錄入,確保信息詳細準確。
三是規范檔案管理。我們嚴格按照檔案管理的相關要求和規定,以村為單位進行存檔,做到一村一盒,確保不漏一人。并對每份檔案進行編號,方便查詢。
1、進一步加強宣傳工作。在抓好常規宣傳的基礎上,我們采取印制卡片,享受到待遇的老年人宣傳。
2、進一步創新工作思路。利用現有臺帳進行費用收繳工作,避免城鄉居民戶口性質統計混淆,影響繳費進度。
3、進一步加強計算機的運用及管理,及時修改、完善基本信息庫,確保登錄人員信息準確無誤。
盡管我們面臨著一些困難和問題,工作中還存在一些薄弱環節,但我們堅信,有鎮政府的重視支持,有上級業務主管部門關心指導,只要我們團結協作,認真貫徹落實黨的方針政策,加快完善社會保障體系,以維護穩定為主題,以確保發放為主線,我鎮養老保險事業就一定會創造出更美好的明天。
保險工作計劃
20xx年,全省生育保險工作,要按照“積極推進、穩步擴面”的工作思路,與醫療保險工作密切結合,加快工作步伐,把推進生育保險工作擺上位置,找準路子,明確目標,實現生育保險管理工作新進展。
目前,各市正在進行機構改革,要以此為契機,全面理順工作職責,將分散在原部門的生育保險職能,劃轉到醫療保險處。同時,要明確目標,建立目標責任制,盡快將因機構改革使生育保險有所停滯的狀態扭轉過來,責任落實到人,切實做到生育保險工作層層落實到位。
面對生育保險管理新機構、新人員的情況,各地要深入調研,摸清底數,研究解決生育保險工作中存在的新情況、新問題。
目前,全省僅有xxx、xx、xxx、xx等4市出臺生育保險管理辦法。今年,其它市要在調查研究的基礎上,加快生育保險改革步伐,盡快出臺相應政策,可以先從機關事業單位生育保險改革起步,建立統籌機制,使生育保險逐步規范化、制度化。
各地要學習秦皇島市生育保險改革的經驗,在原有生育保險試點的基礎上,積極擴大,覆蓋范圍,各市要把醫療 保險與生育保險統籌規劃,同步推進,可以考慮所有參加醫療保險的單位。同步參加生育保險,按照生育保險政策規定繳費,享受待遇,使生育保險工作實現新突破。
xx省勞動和社會保障廳 醫保處
二xxx年xx月xx日
保險工作計劃
20__年,街道辦事處醫保所在區醫保局的正確領導下,團結一心,取得了優秀的成績。20__年,我們將進一步明確工作目標,理清工作思路,調整工作重點,采取有效措施,努力開拓進取,真抓實干,圓滿完成全年工作任務。
一、提高工作標準,創建人民滿意辦所。
一是加強學習,不斷增強本所人員的素質,能夠熟練地掌握和運用醫療保險知識,準確理解和執行有關政策。二是樹立好形象。增強工作責任心,實事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。
二、努力擴大覆蓋面,做好城鎮醫療保險費征繳工作。
以優質的服務,熱忱的態度取得各社區居委會的支持和理解,加大宣傳力度,引導廣大居民關心醫保工作,使大家明白只有盡了繳費義務,才能享受醫保權利。爭取在2月底全面完成城鎮醫療保險費征繳工作,同時做好參保人員的名冊登記。
三、不斷強化服務,做好城鎮醫療保險費報銷工作。
堅持“以人為本”,認真做好票據的收集和審核工作,做到應報盡報,同時確保將報銷費用及時發放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫藥報銷費用。
四、不斷提高素質,積極做好宣傳工作。
一是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動態;二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂見的宣傳活動,大力做好居民的宣傳工作,使醫保的宗旨和政策家喻戶曉,爭取最廣大居民的理解和支持。
我們相信,在區政府的高度重視和支持下,在區醫保主管部門的指導下,在有關部門密切配合下,20__年的各項工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創我街醫療保險事業的新局面。
保險工作計劃
正正在公司的率領及局部同仁的關心支撐下,正正在業務的發展上得到了較好的成績,較好的完成了公司的任務目的,正正在此基礎上,回顧回頭那一年的義務經歷戰連絡義務實際情況,制定以下義務挨算:
1、寬酷落實公司各項條目,加強業務解決義務,構建劣量、尺度的啟保處事體系。啟保是公司運營的根源,是風險管控、完效果益的重要基礎,是公司生存的基礎包管。是以,正正在18年,公司將狠抓業務解決義務,晉升風險管控能力。
2、尺度戰落實公司的處事條目,晉升處事義務量量,拔擢一流的處事平臺。我們運營的沒有是有形產品,而是一種遁藏風險或風險投資的處事。正正在市場漸漸透明,互助猛烈的今天,處事已經成為我們公司的核心互助力,回進我們公司的價值不雅觀??头x務是那一理念的具體浮現。正正在20xx年里將寬酷尺度客服義務,建立一流的客戶處事體系,實正把劣量處事支給每位公司的客戶。
3、加快業務發展,穩固鄭州市場占有率,擴大河北市場占有面。依照20xx年支公司保費收進 萬元為憑據,公司挨算20xx年完成全年保費收進 萬元,其中:挨算將從以下幾個圓面去執行完成。
1、大意結構策劃、武斷完成挨算目的,為全年目標挨下堅實的基礎。
2、大力發展渠講業務,深度拓展鄭州市場,挨好河北地市業務的攻堅戰,有序增進,擴大戰穩固河北市場占有面。
3、靈巧車輛險是我司業務的重中之重,是以,大力發展靈巧車輛險業務,充分闡揚公司的車險優勢,挨好車險業務的攻堅戰,還是我們義務的重面,20xx年正正在車險業務上要穩固老的渠講戰客戶,擴展新渠講,搶奪新客戶,著重面正正在發展渠講業務、車隊業務戰新車業務的啟保上,以完成車險業務更上一個新的臺階。
4、認真做好非車險的展業義務,遴選拜候一些大年夜、中型企事業單位,對效益好,風險低的單位重面公閉,取單位建立良好的閉系,力爭財產、人員、車輛一攬子啟保,同時也要做好非車險效益型險種的市場拓荒義務,正正在20xx年里努力使非車險業務正正在發展上組成新的樣式。
5、其他圓面:深切抓好其他保險業務義務;加強取各保險單位的合作;自動參與各種保險的猛烈互助傍邊。
4、抓好隊伍拔擢,做好員工戰保險推銷員義務,承繼完善人力本錢分派,為公司業務發展供應人力包管。20xx年正正在員工待遇上,工資及福利待遇正正在20xx年的基礎上適當晉升,同時挨算為每個員工體檢身體,每位員工過生日公司供應一份禮物,進行一些集體活動等,用的擅人才,留的住人才,為18年的業務睜開供應強有力的人力包管。
5、完善解決機制,強化實行力。今年將從制度進足,對公司的現有規章制度上、懇求范圍內中止考訂戰補充,完善之前沒有完善的規章制度,使之減倍符合公司運營解決義務的需要。匯編成冊后,支到每一個員工足中,認真學習。實正做到以制度管人,以制度辦事,從而晉升實行力度。
20xx年是全新的一年,有望經過進程我們局部員工的合營努力讓公司進進一個全新的發展階段。
保險工作計劃
為進一步規范社會保險經辦管理工作,確保社會保險業務經辦安全運行,嚴格經辦風險,保障基金安全,根據《社會保險法》、《社會保險稽核辦法》有關規定,結合我縣實際,現對二0一八年我局社會保險稽核工作作出如下工作安排,請認真照此執行。
按照《內控制度》要求,重點對基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、生育保險、失業保險參保登記及繳費基數申報,養老保險在職退費及死亡退費,養老保險關系轉移,參保人員有關重要信息數據變更,退休費社會化發放及未成功發放基金返回支出戶與退休費補發,工傷生育保險待遇支付,財務基金管理等方面業務經辦情況進行稽核監督管理,切實提高風險排查工作的質量和實效,達到防范和最大限度降低基金運行風險的工作目的。
以日?;撕投ㄆ诔椴橄嘟Y合,按照內控制度要求,做好內部稽核工作,并于每季度末對本季度經辦的重點業務經辦情況進行抽查,抽查面不低于經辦業務量的20%。通過日?;?,促進業務經辦達到制度化、規范化,切實做到各項業務經辦依法合規。
于20xx年10月至11月,對我縣參保企業人員參保情況和繳費基數申報情況及社會保險費繳納情況進行實地稽核。實地稽核的內容為:
1、員工參保情況,查是否存在少報、漏報參保人數。
2、申報繳費基數情況,查是否存在少報、漏報工資基數情況。
3、社保費繳納情況,查是否存在欠繳、少繳社保費情況。
4、社保待遇支付情況,查是否按照規定享受各項社會待遇。
成立局實地稽核工作小組,工作小組由分管股局長牽頭,成員由稽核股、統籌股、財務股相關工作人員組成,工作小組具體負責全縣參保企業實地稽核工作,實地稽核企業為xx農商銀行、九天真空、xx電信等,實地稽核面力爭達到25%以上。
xx縣職工社會保險事業管理局
20xx年3月5日
保險工作計劃
一、進一步規范醫保支付醫療服務價格項目管理制定工作。
二、推進新農合異地就醫結報工作,建立異地就醫(跨省即時結報系統對接)轉診制度,構建良好的就醫秩序。規范新農合跨省就醫聯網結報轉診流程和信息交換工作。
三、加快確定承辦我縣大病保險公司的商業公司,開展大病保險補償。
四、加大健康脫貧工作實施進度。
五、加強城鄉居民醫保宣傳工作。一是把握重點,以農民受益實例為重點,開展宣傳;二是創新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
六、以項目為抓手,進一步推進城鄉居民醫保制度發展。
一是進一步加快城鄉居民醫保支付方式改革,強化定點醫療機構醫藥費用的.自我約束控制機制,規范定點醫療機構服務行為,保障城鄉居民醫?;鸢踩€定運行;二是按照國家、省、市級文件精神,全面開展我縣城鄉居民醫保支付方式改革工作,大力推進城鄉居民醫保門診、總額預算管理,積極探索縣域醫聯體總額預算,同時積極擴大城鄉居民醫保按病種付費臨床路徑管理試點工作,實施城鄉居民醫保按病種付費、按床日付費等支付方式改革工作,切實減輕重大疾病參合患者的經濟負擔。
七、進一步加大監管力度,防止城鄉居民醫?;鹆魇?。
一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的監管;二是加強對醫療服務行為的監管,防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣城鄉居民醫保管理、監督委員會匯報監管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉鎮衛生院和村衛生室設立城鄉居民醫保公示欄,將參保居民住院醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及城鄉居民醫保有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示,每月公示一次。
八、再接再厲,全力做好20__年城鄉居民醫?;I資工作。
一是提早謀劃,早安排、早部署,把20__年城鄉居民醫?;I資工作納入議事日程;二是銜接鄉鎮做好宣傳動員準備工作,并完善信息系統參合數據核對與管理。