當在某些事情上我們有很深的體會時,就很有必要寫一篇心得體會,通過寫心得體會,可以幫助我們總結積累經驗。那么心得體會該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧。以下是我幫大家整理的最新心得體會范文大全,希望能夠幫助到大家,我們一起來看一看吧。
針灸的心得體會字優質篇一
隨著社會競爭的日益激烈, 人們的生活節奏也變得更加快速和緊湊,在長期的勞累中, 人們才發現身體健康的重要性。 因此,推拿在當今的社會中,廣泛受到人們的青睞。
推拿按摩操作方便,不需要很多的時間,并且經濟安全, 不需要大筆的醫藥費,且不會產生藥物 的副作用, 而且推拿對一些疾病還有顯著的療效,省去了吃藥打針的麻煩。 除此之外,推拿的保健作用更提升了它在人們頭腦中的印象分。
當初我抱著極大的熱情選了這門課程,就是因為我想通過這門學科的學習, 獲悉一些中醫的文化和針灸推拿學概況,掌握一些按摩推拿的技巧, 以此來強身健體,更主要的是我熱 愛為我的家人和身邊的人按摩。 很榮幸我們課程的張水生老師是臨床經驗豐富的教授, 他向我們展示了很多關于同學們 關心以及切身健康問題的解決之道。 比如如何緩解痛經,調理內分泌,減肥,美容, 預防和 治療脊椎疼痛等等,這些都是相當實用的, 以及按摩哪些具體的穴位,緩解什么病癥等等, 通過自身調節達到防病治病的目的。 課余時間,老師還為學生提供了養生保健咨詢, 同學們受益匪淺。 對于選學針灸(推拿)學這門課程,我興趣于推拿這個部分, 因為相較針灸來說,它更具有實際操作性,不像針灸需要專業的知識和精準的手法技法, 以下為我對中醫針灸推拿培訓的心得體會針灸推拿學習心得針灸推拿學習心得。
首先什么是按摩呢? 按摩為中醫外治法,按摩即為用能量手進行技能操作,激發人體生 物能量,平衡陰陽,改善相關病癥的方法。 中醫博大精深,古老而神奇,是我國燦爛文化的重要組成部分, 是中華民族四大國粹 之一,在國際上有著越來越重大的影響, 深受大家的熱愛和歡迎。 當然也包括我們這 些業余愛好者。
五十年來中醫藥在各方面都取得了巨大的成就。 針灸的故鄉在中國, 這讓我感受到無比的自豪! 至今日,推拿學的存在歷史已經很長了,我國現存最早的醫書 中,就有關于保健按摩及推拿治療的記載,沿續至今, 在當代醫學不斷的研究發展中,出現 了眾多的操作方法, 得到了創新和更有針對性的突破,特別是對一些疾病: 內分泌失調、精 神緊張、高血壓、脾氣不和、糖尿病、頭痛失眠、腰酸背痛四肢風濕、體弱多病具有很好的 療效。在保健功能上,推拿能促進血液循環、肌肉活絡、醒腦安神、舒肝順氣、還能高免疫力、健體增壽。
其實正確方法是按而留之,剛中兼柔,不可 移動, 用力要由輕而重,這是要吸取教訓的。 所以說按摩也是一種學習的過程,一份功力, 一份效驗。 通過學習,我知道了人體中有14 條經脈,它內屬于臟腹外絡與溝通, 是運行氣血的通 絡,有運行氣血、濡養全身、抗御外邪、保衛機體的作用。 在臨床上能說明病理變化,指導 辯證歸經指導療效及判斷疾病預治。 針炙治病,是要針炙在一定穴位上的,這些施術點, 是指人體體表部位,人體俯氣血輸注,它大體分為經穴、經外穴和阿是穴腧穴, 有近治和遠治 的作用,當指刺某些腧穴,對機體的不同狀態可起雙重良性, 另外,有些腧穴還具有相對特 殊性的作用。
針灸的心得體會字優質篇二
經過推拿科兩個月及針灸科一個月的實習我對針灸有了更深的認識。
穴位診斷:許多疾病都會在體表產生反應點,疾病與體表反應的相關規律雖然還未有定律,但也有一定的診斷意義。我在實習時觀察到了一些病人的耳穴及背部反應點與疾病有密切相關:一個頸椎病患者的耳穴頸椎部位有一個反應點;一個胃粘膜下垂的病人在其耳穴胃上有一個白色的1平方毫米左右大小的突起;一個胃口差又有口苦的病人在其耳部有一條淡紅色的血管穿過耳穴胃和膽;腰肌勞損的病人在其勞損側的腰部有一個紅色的突起點等。
針灸治療方法:對于針灸治療疾病,不同的方法其療效是有區別的。許多病人經過不同的方法治療后會覺得有些方法對于其疾病效果會更好。例如:對于增生性膝關節炎,用溫針效果比電針效果更好;對于頑固性頭痛或其它痛證用刺絡放血的方法更有效;我見過一個強直性脊柱炎的病人在頸部有疼痛多年未愈,用痛點刺絡放血約半火罐的血后疼痛緩解;有老師介紹其治療一個頑固性頭痛十余年的病人,用百會、耳尖、率谷、大椎等穴放血十余次后治愈;另外還聽老師們介紹了一些有效有意思的治療方法:如用電針內關和外關治療心臟疾病、用刮痧大椎并拔罐治療一個發熱38。5度的病人一小時降溫至37。5度、配合溫針灸涌泉治療頑固性失眠、治療坐骨神經痛用長針刺環中穴更容易刺中坐骨神經以提高療效、貼磁片加電治療面癱初期或面肌痙攣、貼磁片加電治療小兒過敏性鼻炎、治療眩暈用百會壓灸等。
選穴:三針療法作為附院針灸科的常用選穴對于臨床應用有一種指導意義,可以規范臨床針灸選穴,讓針灸更容易掌握;對于有些疾病帶教老師們都有一些其經驗:治療耳聾用聽宮深刺一寸左右加暈聽區和中渚外關。
針灸的心得體會字優質篇三
從xx月xx號那天進科實習,感慨萬千。先是殘酷的臨床現實讓我不得不對西醫低頭,對西醫妥協。所以我在實習這段時間會看西醫的書,不會執著于只看中醫,看神經病學或者神經解剖及神經定位診斷才知道,針灸學其實并不難,并不那么難懂,神經這塊可真是不好學,到現在我對神經的理解和認識還是一塌糊涂,腦子里像漿糊一樣,始終沒有形成體系,知識始終是零散不系統。每天去科里回來就會覺得我有必要閉關一段時間好好看看書,但是看書的時候還是沒有成效,所以去科里是有必要的,回來沒有那股沖勁和斗志接著好好看書,不能像之前那段時間那樣高強度的學習。晚上在寢室就白天遇到的問題看點是點,第二天遇到新問題再回來找答案。說實話,這不是我要的實習效果,針灸科和神經內科是一體的,所以針灸占得比例并不是傳統意義上那么大,但是神經學與針灸的結合,在現代臨床,是必然趨勢,是我們針灸學習者必經之路。所以我多少在心里是接受的,并不那么排斥西醫了,我只是心有余力不足,始終學不好西醫。
老師人非常熱心非常認真,對學生很好,所以我喜歡這樣的老師,作為女性,我也是很欣賞老師那樣的女人。我愿意跟著老師后面學習,老師看患者都會給我講解,然后叫我回來看什么書。老師的知識儲備很充足,很適合講課,她講課很有耐心,不管什么樣的學生,她都會耐心講解給學生,教會學生想學習的內容,對學生請教的問題,說的很是仔細。其實很多時候,我都聽不懂老師講的東西,然后就回來k書,才能理解老師所講的,只怪我基礎太差,中西醫結合的結局就是啥都不會。
師兄呢,名xx,xx縣人,大我三歲,身高呢一米八吧,研究生一年級,老師叫我跟著師兄學學,他也教我一些臨床技能,寫病歷下醫囑查體,師兄人很好,很風趣,聽他說話很開心,我很喜歡這樣的兄長,他總能讓我想起我哥,兩位表哥給我的感覺都和師兄給我的感覺是一樣的。第一天進科的時候老師向我介紹說:這是師兄的時候,第一眼就覺得很親切,像是家里親人一樣,雖然他瘦高并不魁梧,但是呢,感覺就像是自家兄長那樣,并沒有其他的什么想法,雖然我沒有另一半,師兄也是單身,但是我就希望他只是兄長,所以和師兄在一起我覺得很自在,我很喜歡這樣的感覺,沒有約束沒有壓力,這種感覺跟對小眼睛的那種感覺完全不同,雖然我現在已經徹底放下對小眼睛的那份感情了,但是偶爾回首,還是感慨萬千。和師兄一起吃過兩次飯,很自然,沒有覺得不自在,我就像和自己哥哥吃飯一樣,我回寢室就會對豬類說師兄要是我哥就好了,真希望他是我家的孩子,這樣就可以一起玩了。有時候我倒希望自己有一絲邪念,其實我是有邪念的,但是不會付諸行動,就算我喜歡師兄,我們沒有可能,所以我也就不會想太多,這種若有若無的邪念呢,在一天天的相處中就變成了對兄長的依賴或者對兄長的那份情感,相比之下,我更珍惜對兄長而不是對另一半,這樣我很輕松,大家都輕松。
人這一輩子能遇見很多人,其實很多都是過客,很多人能聊的很歡,也許都不問姓甚名誰卻互相很熟悉,但是分別之后就不相往來了,一生也許就那一面吧。很多過客,我們熱烈歡迎人家走進我們自己的世界,熱情款待,但是卻不要求任何結果不期盼任何的回報,不是說男人與女人之間只有愛情而不能有別的情感,至少自己心里很清楚地定位誰在自己的生命里扮演什么樣的角色,我很清楚,所以我不會被感情負累,這一生有許多東西都該珍惜,情感其實分成很多類別,除了愛情,很多都尤其珍貴,只要遇見對的人,不管是愛情還是友情還是親情,都難能可貴。
這讓我想到了復試之后錄取結果出來那天,我在qq上給小學的周老師留言,我感謝老師,沒有老師我就不會走到現在這樣,也許我的生命的軌跡會是另一番模樣了,我一直感激老師曾經的鼓勵和認可肯定,讓我有了前進的動力和信心走到現在,我告訴老師我初試加復試總成績第一考上天津中醫藥大學的針灸研究生,我就是想讓老師也高興,老師的學生可以在這條路上一直堅持走下去,我必須堅持著有所成就,這樣才是對老師最好的報答。老師并不求回報,我只在心里永遠感恩。
針灸的心得體會字優質篇四
1、先要明白,針灸只是中醫的一部分。
修修剪剪,裝飾裝飾,搞些表面文章是不行的,唯有在肥沃的土壤上把根扎深,才能日久彌香,長出屬于自己的花朵。
肥沃的土壤就是中醫理論。就是陰陽五行。從此入手,學中醫,學針灸,方是正道。
本 針灸專業奉之如珍寶的是《靈樞》(最好是看馬蒔的版本《靈樞注證發微》)是一定要熟讀,經典條文要背誦;《針灸大成》中很多經典條文也要熟悉,后面的一些 歌賦也是必背,如《玉龍賦》《標幽賦》等;如果有機緣的話,能夠遇到真正懂子午流注的老師,一定要好好珍惜,認真學習。這個要是能有點感悟體會,《易經》 是一定要在老師的指導下學習(這個也是我實習最大的遺憾,沒有珍惜機會)。
是一是繆刺;二是在手法上采用合谷刺,患者治療1次后,疼痛明顯減輕。當時這個病例給我的震撼太 大。所以,如果有機會接觸信奉針刺手法的老師,那么恭喜,請務必靜下心,抓住機會,先模仿、學習。
3、不要過于偏執的學習針灸而忽視了中藥、方劑。
臨 床上很多針灸大夫基本上只扎針不開中藥,因為長時間不開中藥,方劑背不出幾首,《內經》《傷寒》《金匱》基本上沒有研究,《溫病》更不用說,這樣其實是買 櫝還珠。真正合格的針灸大夫,不僅僅要擅長針灸,開湯藥的思路應該要更具有特色。因為本身就是搞針灸的,對于經絡辨證會更有體會,畢竟背了那么多年的“是 動所生病是主所生病”,故在治療一些內科疾病中,你的思路定當更加開闊。所以年輕的時候還是要背點東西的?!端幮再x》《長沙方歌括》《湯頭歌訣》 是基本功,《內經》《傷寒》《金匱》更是基礎的基礎,當然,能有一個好的老師領著入門是非常幸運的事情。
4、針灸針灸,要清楚,是針刺和艾灸。
時下,多是注重針刺,灸法開展唯有江西的陳日新獨樹一幟,在往前推,安徽的灸法也風光過一段時候,可如今人氣逐漸流失。如對灸法感興趣的看家,推薦2本書,值得一讀。江西陳日新教授的《熱敏灸》和安徽周楣聲先生的《灸繩》。
中醫的生命力是在臨床的。
曾 經治療過一個病人,朋友的朋友,每每發脾氣后就容易干咳數日,胸部ct、mri,痰涂片等檢查都做過,無異常,學中醫的都清楚,此是肝氣犯肺,用藥或用針 皆可。簡單的背腧按壓,肝膽腧壓痛尤為明顯,針刺后,當夜咳嗽明顯減輕。再舉個例子,有次坐火車回家。途中遇到一個腹痛的病人。患者青年女性,既往有慢性 胃炎的病史,此次疼痛部位是劍突下,觸診,腹肌非常緊張,墨菲征及麥氏點無壓痛,當時身上沒有帶針,患者雙側梁丘(是胃經的郗穴,“郗”是孔隙之意,病癥 的反應點,臨床多可用來治療急癥)較足三里壓痛更為明顯,但患者穿牛窄褲,梁丘不太好按壓,只能用手按壓足三里,大約1分鐘,患者疼痛明顯緩解,囑咐其下 車后去正規醫院行胃鏡明確下診斷,建議其當地找中醫治療。再有急性腰扭傷,落枕等服用復方氯唑沙宗等不能緩解,針刺后多數癥狀能很大緩解(此時治療尤其重 視經絡辨證,定好病變經絡,循經遠處取穴,療效頗佳),這樣的例子針灸科能時時見到,不足為奇。所以,當我們能有幸跟位好的中醫,親眼見到僅僅憑中藥、針 灸,解決了些西醫診斷治療較為頭痛的病例,我們就會有自信,才會由衷的喜歡上中醫,就會自發的去專研中醫。老師只是將我們引進門,指明方向,以后的路還長 著呢,必須得靠自己走。
如今醫患關系緊張,但我相信,隨著全民素質的提高,而今的囧境會慢慢好起來的。醫生,本就需要能靜下心去專研的。 其實中醫也好,西醫也罷,好醫生的標準,無外乎業務和醫德。作為一名中醫不去夸大中醫療效,但也不要在西醫面前妄自菲薄,堅持下來,相信未來無論是名(在 病人中的口碑),還是利(說白了就是錢),肯定會雙收的。當然,初期還是要收斂性子,冷板凳做幾年。畢竟,榮耀的背后必然刻著一道孤獨。
一個年輕中醫學習針灸的體會(二):如何跟導師門診
僅以此文懷戀對給我很大幫助的老師們。
每 個主任醫生都是從實習醫師開始的。學習道路上,能遇到和自己對味的老師是非常幸運的?,F在,自己看門診病人,很多時候都是這樣來辨證思考的:以前跟老師時 看過一個什么什么病例,現在這個有點類似,辨證如何抓,那個方子能不能套用?呵呵。基本上是照葫蘆畫瓢。跟導師門診的那些日子教會我太多太多。每次導師的 門診都要從上午8點看到1點,至少50個病人。病種廣,內科雜病。師妹做在電腦前錄藥,我來維持就診次序。站在老師身后,捧個小本,整理記錄病案。一個病 人就診結束,另一個病人即將坐下,趁著這個功夫,趕快就剛剛這個病例中自己的疑問提出,門診病人雖多,但導師總是會不急不躁的點撥我幾句。有時候會恍然大 悟,有時候不知所然。不管怎樣,先記下來,等下門診后,另外再找時間請教老師。這樣的跟師,提高會非常快。
很多人抱怨,跟導師門診,三年下來,就知道幾個成方,可是等到自己在臨床用時遠遠達不到導師那樣的療效。我覺得,這個是學習方法的問題。結合自己的經歷,總結如下。
1、導師的文章,一定要熟悉。就文章中具體的治療方法,處方用藥,以及自己的疑惑,在門診時有針對性的提出。
2、還在學校讀理論課時候就要先向師兄師姐打聽下,導師門診病種,導師的習慣用藥用方。如果導師是喜歡經方,傷寒趕緊的,拿出來背背,免得下了臨床,時間不夠用。
3、導師門診的典型病例,自己要好好揣摩。辨證上有不明白的,下了門診后,再找時間請教老師或是師兄師姐。
4、 中醫的療效在辨證,所以跟師時,看見典型病例,一定要搞清楚老師從哪一方面入手治療的。憑借患者哪一個癥狀辨證的,又或是舍證從舌脈來治療的。譬如,一個 患者辨證為陽虛血瘀,老師為什么這個時候要先以活血為主;或是為什么要先溫陽;或是溫陽的時候為什么在用藥上各有不同。因為不同的導師性格不一,自己找到 合適的提問方式。(這段寫的很糾結,有點不通)
5、最后要強調,平時在病房的實習不要忽視。西醫的基本功要趁此機會打扎實點。所以我導師門診我一 周只跟一次,覺得每次50個病例中自己有感悟每次2-3個,這樣積累下來,分量很重的。其他時間一方面可以自己就著典型病例查點資料,再找老師提問。另一 方面要泡在病房。中醫院的病房而今確實很西化,但肯定能遇見踏踏實實用中醫的帶教老師。自己留心觀察,用心記錄,很多經驗都是一點一點積累的。
個年輕中醫學習針灸的體會(三):懷戀針灸科的帶教老師
這個周末上門診,下午休息,剛剛整理東西,發現實習時的小本本,是在針灸科時用廢棄的病歷自個整出來的。上面記錄的都是實習時候我帶教老師的經驗。
很好很強大,深深被折服。
針灸的心得體會字優質篇五
我所見習的__市中醫院科室比較齊全,我們輪的科室有內兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產科,針灸科等七個科室。現在總結一下我的見習情況。
收獲最大的課室是內兒科。
內兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫囑,每天幫護士測體溫量血壓送報告。
在內兒科最重要的一項任務是學習如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫錯了超過三個字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。其中,我收獲最大的是開中藥處方,對病人望聞問切后,辨清寒熱虛實表里,抓住主要方面,選方用藥,開好處方后交給帶教老師過目,這時也是自己收獲最多的時候,因為帶教老師通常會對所開的方藥進行加減,同時解說病人現在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉移的病人,病人已經在這間醫院已經住了三個月了,情況時好時壞,瘦的只剩下皮包骨,經常發燒,只靠鼻飼和點滴維持生命,他的哥哥是個退伍軍人,每天早晨我們來查房的時候,他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮,他說,雖然他知道自己的弟弟已經沒有希望了,但是他還是為醫生能細心照料他弟弟而深深的感動,此時此刻我深深地體會到當一名富有愛心的醫生是多么受人尊敬。、
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內科外科,有幸的是我內外科的急診都輪過。內科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發燒,就預先給體溫計測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內科的基本常見病種。在急診就免不了要出車接病人,內科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經瞳孔散大了,于是所有的值班醫生都來參加搶救,心肺復蘇,電擊復律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫生于是叫我們見習醫生上,繼續進行心肺復蘇,同時也給我們實踐的機會。帶教老師說,按壓手勢應該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應該下壓胸廓三分之一,大約4-5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應該一致。相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進行清創縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做_線和ct檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產科。
本來只是安排了一個星期的婦產科見習,而且我們還沒有學習婦產科這一門課,但是本著對婦產科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產科兩個星期,一周在婦產科住院部,一周跟婦科門診。在住院部的一個星期里,我有幸見到了五次順產,三例剖宮產手術和一例全宮切除手術。第一次見到自然分娩,我當時非常興奮,當見到產婦從開始規律宮縮,接著宮口擴張胎膜破裂,到產婦在醫生和護士的指導下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產婦的情緒變化和分娩過程的進行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰-道炎,月經不調,不孕不育癥……見識到婦檢和產檢的內容和操作。雖然我還沒學習婦產科這門課程,但是在婦產科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認識,有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。
還有,在骨外科,每天幫病人清洗傷口,拆線,時刻緊記無菌觀念,帶教老師還耐心的教我們打外科結,學習了解外科手術的各項操作和流程,包括術前準備,麻醉操作,手術過程,術后觀察護理。在針灸科,我們積極學習針灸拔罐和按摩推拿手法,觀看小針刀手術,三伏天幫忙給病人貼敷天灸……
美好的見習生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長的學醫的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見習最大的意義并不是在于你在這期間學到并掌握了多少醫學知識和操作,而在于通過這短短的三個月時間你是否已經在思想上準備好當一名真正的醫生并為此目標而努力前進。
針灸的心得體會字優質篇六
囑患者不要急于洗澡和吹風,以免加重病情。
二、掌握配穴原則,靈活取穴
1.先后次序的靈活應用 由于人體每一個穴位的主治功用不同,因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫師的指導下,我們掌握了針灸學的普遍應用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收,心胸取內關,小腹三陰謀,坐骨刺環跳,腿痛陽陵透。 這八句話,共四十個字。每一句講了一個穴位,一句五個字,即講了一穴位,又講了它治療的部位。對于初學針灸的我們在配穴方面有很大的啟示。朱寶醫師還特別強調取穴的先后次序,在臨床應用時,應根據病人分清主次,靈活掌握取穴的先后順序。如發作性痛癥,易先刺遠隔穴位,運用導氣手法,通過經絡的遠隔誘導作用,使疼痛改善后,在刺痛處穴位,就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張,造成進針困難,加重疼痛。又如胃痛時常先刺遠端足三里穴,再刺中脘;三叉神經痛先瀉合谷,再取頭面部穴位??梢?,取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。
上下、出入的處所,具有遠近聯系的功能,對本經頭面、軀干、臟器等疾病,有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經取穴法的高度概括。在臨床應用中以本經取穴和他經取穴多見。如手厥陰經病變出現的心絞痛、心悸取內關,手太陰經病變的咳嗽取尺澤,咯血取孔最等。此外還有中病旁取,遠近取穴法等多種取穴法,臨床上根據病情酌情應用。
3.疼痛選穴以“以痛為愉”的原則 在循經選穴的基礎上,直接選取患部經脈循行所達的穴位,以局部選穴為主。如眼病取晴明,耳疾取聽宮,膝痛刺犢鼻等。
4.靈活補瀉,辨證施治 在補瀉手法的應用上,朱寶醫師重視針刺手法,認為恰如其分的運用補瀉手法是針灸療效的關鍵,認為進針得氣后,應根據個體生理、病理狀態的不同和氣血盛衰辨證施治,采用不同的用針強度、頻率和持續時間,將補針和瀉針分為輕、平、大三類,即輕補、大補、平補、輕瀉、大瀉、平瀉、平補平瀉等七法。對不同的病人甚至同一病人,都不應該是一成不變的,應根據病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療,初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后,改用平瀉法刺其他穴位,使經氣保持暢通,從而達到治療目的。
中醫世界里,這些都只是皮毛,總結出一點體會與心得,與各位同仁共同學習,不足之處,請見諒。