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養老院入住協議(匯總22篇)

時間:2023-12-28 12:18:05 作者:HT書生

合同協議是指雙方或多方在達成一定意愿并遵守一定規定條件的基礎上,通過書面形式來約定、確認和保證各方權益和義務的文件。它具有法律效力和約束力,是保障交易安全和維護合同關系穩定的重要工具。接下來是一些合同協議中常見的爭議和解決方法,供您參考。

醫院與養老院合作協議

為推進本市養老服務業改革進程,提高養老服務質量,甲、乙雙方本著自愿、平等、合理、合法、守信原則,簽訂如下協議:

第一條、合作時間。

協議自簽訂之日起有效期______年,至______年______月______日止。因不可抗力或雙方不可控制事件、無法預見事件導致不能履行職責,協議自然終止。

第二條、合作項目。

1、項目名稱:________________________________。

2、項目經營范圍:________________________________。

3、項目經營地址:________________________________。

甲方出勞務,占股_____%;乙方出資人民幣________元,占股______%。

第四條、甲方義務。

2、養老院患者在本院住院期間,適用我院對“享受民政救助人群”的優惠政策。

4、依據乙方需求為養老院患者提供出診服務,免收120車費。

5、依據乙方需求為養老院患者提供轉診服務,免收本院至養老院路段120車費。

7、為養老院提供醫療咨詢服務。

8、依據養老院患者的病情,合理進行分診。

第五條、乙方義務。

1、協助民政部門按時結清醫療費用。

2、為甲方的義診、義檢提供必要的場地,做好前期準備工作。

3、在甲方的指導下對敬老院患者進行日常護理、康復訓練、使患者遵囑服藥。

4、遵循分層轉診的原則,以本院為首診醫院。

5、積極配合甲方開展定點醫療服務。

6、本協議生效期間,乙方不得再與第三方簽訂醫療服務協議。

第六條、合作保障措施。

1、在合作期內,項目合作雙方中任一方未經其對方協商認可擅自退出該合作項目,違約方同時賠償被侵害方的投入損失及其他合作期內應得收益。

2、合作方如有一方違反本協議,則其他方有權取消與違約方的合作并追究違約方的一切經濟法律責任。

第七條、其他。

1、如果某條文與當時的政策法規相悖,可以在本協議的附加協議中予以更改和修正,該條文不影響整個協議效力。

2、本協議的效力、履行、解釋、終止,由雙方協商解決。

3、協議簽署期間發生的醫療糾紛應按法律法規解決。

4、本協議一式____份,甲乙雙方各執____份,__________衛生和計劃生育委員會存檔一份,擁有同等法律效力。

甲方:

委托人:

簽約日期:________年_______月_______日

乙方:

委托人:

簽約日期:________年_______月_______日

養老院養老協議書

根據“____”發展慈善公益事業,救助社會弱勢群體的宗旨,在對于社會中的弱勢人群提供援助和救濟,具體實施“安老”計劃的工作中。就老人入院收養、養老事宜,經充分協商,達成協議:

一、甲方同意接收乙方老人入院收養。按規定范圍提供生活、醫療、護理、康復、文體、娛樂等各項服務。

二、乙方同意甲方提出的收費標準和辦法,按時交付各項費用;收費標準調整時,則按調整后的標準交付費用。

三、老人入院或出院以自愿原則辦理,甲方有權根據老人的生活自理能力、健康狀況,安排調整老人住房。如有生活、醫療和思想問題。乙方需派員協助解決。

四、為確保老人住院期間的安全特作如下規定:

1、老人住院期間需遵守院內一切規定,避免攜帶貴重物品,及大件不易存放物品。

2、老人院實行規范化管理,食堂供應三餐,收住期間老人不得私自使用電爐、電飯煲、電熱水器等危險性電器,以防意外。

3、老人外出需按規定辦理請假手續,未經請假私自離院發生走失及其它意外,由當事人負責。

4、住院期間,老人間如發生爭執、吵鬧,家屬或送養單位及機構有責任配合我院對老人進行說服,若經勸說教育無效,或因突發難以預料的精神和心理障礙,而發生打架、傷害他人、尋短見等意外,責任由當事人負責。

五、老人因病情需要或乙方要求到外院就醫,所需費用(包括陪人費、交通費)均由乙方負擔(三無老人除外)。老人住院期間,住院費、護理費、門診醫藥費需在下月15號之前交齊,不得借故拖延。超過30天未交,每天加收所欠款額1%的滯納金。超過3個月不交費,甲方有權按乙方違約處理,除將老人送回乙方處外,保留起訴的.權利。住院老人經請假離院,本院免收離院期間的護理費和伙食費(床位費照收)。

六、入院后因精神、情緒、心理、性格、生活習慣等原因不適應或不適宜院內生活者,為維護院內其它老人的權益,甲方有權要求乙方辦理退院,乙方不得拒絕。

七、住院期間,老人的一切財物由老人處理(三無老人見備注),如遇以下情況,可按以下規定辦理。

1、親屬如要求領取老人財物,需經老人本人同意,并征得區內管理人員認可,方能有效;如遇老癡呆或神志不清時,一切財物由法定供養人酌情處理。

2、家屬或老人單位代表接收癡呆、神志不清的老人財物時,須征得本區管理人員的同意。

3、老人后事按乙方后事留言辦理,老人的遺物、遺款,乙方需在30天內辦理認領物續,逾期甲方按捐助處理。

八、備注。

1、老人在老人院養期間,若老人逝世,將遺體送:______________殯儀館,防腐_________天,所有費用由_________負責。

2、老人生前一切財產及遺物,同意由全權處理。

九、乙方的有關人員的通訊地址及電話:

姓名:______________。

關系:______________。

通訊地址及電話:______________。

法定供養人(單位、送養機構):______________。

其它親屬:______________。

乙方有關人員的通訊地址及電話若有變動,須及時通知甲方更正,否則由此產生的一切后果,由乙方承擔。

本協議一式兩份,由(甲方)_________市愛心之家志愿者協會,(乙方)_________老人送養機構、單位或家屬各持一份,經雙方簽字后生效,并共同遵照執行。

本協議未盡事宜,由甲乙雙方協商解決。

負責人(簽字):____________負責人(簽字):____________。

家屬代表(簽字):__________。

老人(簽字):______________。

養老院入住協議書

簽約時間。

協議訂立方:

甲方:磐石市石嘴鎮夕陽紅托老院(簡稱甲方)法定代表人:崔旭東。

地址:磐石市石嘴鎮河東街聯系電話:13804447515。

乙方:入住老人(簡稱乙方):姓名:年齡:性別:身體狀況:

身份證號:生活來源:原工作單位:

丙方:入住人員家屬或本市擔保人(簡稱丙方)。

親屬(擔保人)姓名:與入住老人關系:身份證:

工作單位:常住地址:

常用電話:緊急電話:

為解決日常生活起居和護理上的困難以安度晚年,乙方及丙方特委托甲方給予托老院入院護理和服務?,F甲方同意乙方入住磐石市夕陽紅托老院,為明確三方的權利和義務,互相配合,經三方自愿協商,特訂立如下條款,共同遵守。

一、月收費標準及結算方法。

入住費用為每月元整(人民幣),包括床位費、伙食費和護理費。按乙方、丙方要求增加的特護費用及其他附帶費用不包括在內。

結算方法為每半年交費一次。即乙方在入住時一次性交清六個月所需的全部費用,以現金或打卡形式均可。

入住時間按天計算,如有病事假超過5天按每天每人返還7元伙食費。床位費、護理費不予退還。特殊情況另行協商。

二、甲、乙、丙三方的權利和義務。

(一)甲方的權利和義務。

1、負責按照中華人民共和國行業標準的要求,為入住人員提供生活、起居、膳食、康復護理及所需的服務,并視老人的身體狀況和要求、開展健康有益豐富多彩的文化娛樂生活。

2、乙方入住時,甲方免費為乙方進行身體體檢,建立健康檔案。根據乙方的身體狀況、自理能力確定護理等級,并按規定的收費標準收取費用(護理等級隨著乙方身體狀況的變化而科學的調整)。

3、乙方入住后,乙方因新患疾病或原有疾病病情變化需要臨床治療時,甲方直接為乙方提供住院等醫療服務,并不再收取醫藥費。

4、乙方入住后,甲方發現并確認乙方(或丙方)所述乙方的病情嚴重不符,或確認乙方有其他傳染病、癔病等精神障礙方面的疾病時,甲方有權單方終止協議的進行。如乙方隱瞞上述病情,所發生的一切后果,均有乙方及丙方負責。丙方接到甲方通知后應立即為乙方辦理退院和結算手續,最遲不超過三天,如丙方接到通知后超過三天仍未為乙方辦理退房手續,甲方可將乙方送至丙方并扣除所需費用。

5、乙方病情加重,甲方認為需要轉院治療時,乙方(或丙方)應積極配合,因配合不及時耽誤乙方治療,造成的一切后果,均由乙方和丙方自行承擔。

6、如乙方或丙方不能按時交納有關費用,甲方在經多次催促無效的情況下,甲方有權單方終止協議的執行,并不再承擔對乙方的護理義務。

7、如乙方入住后不服從甲方規章制度及非甲方原因造成的意外事故如:睡覺時從床上摔下,丙方確認乙方能自理的老人在房間、樓梯、走廊、廁所、浴池等地方摔傷,或外出病事假造成走失傷亡等,后果均由乙方(或丙方)負責。

8、由乙方原因造成甲方及他人人身傷害(如毆打工作人員,毆打其他入住老人)和財產損失,乙方承擔全部責任,同時,丙方承擔由此造成的經濟連帶清償責任。

(二)乙方的權利和義務。

1、遵守甲方的各項規章制度,服從甲方管理。

2、如實反映入院前所患病癥及病情,并提供相應的診斷及治療資料,不得隱瞞病情。

3、按期交納所需的費用。逾期(三天)不交者,按乙方自動離院處理,甲方不再提供任何服務。

4、乙方不得攜帶現金及貴重物品,否則若有遺失,甲方概不負責。

5、乙方入住后因病接受甲方住院等醫療服務時,應按甲方規定范圍進行(具體見免費醫療范圍)。

6、凡因護理等級改變而調整收費標準時,應以甲方等級收費規定為準,乙方或丙方應及時支付。

7、因乙方原因導致甲方財產損失的,乙方應予以賠償,丙方應代為賠償。

(三)丙方的權利和義務。

1、丙方在乙方入院前,應如實向甲方提供乙方的身體情況的病歷及有關體檢單。

2、乙方在入院期間,經診斷患有傳染病、精神分裂癥、慢性病反復加重、危及生命等不適宜集體居住的疾病時,丙方應及時領回。

3、丙方在接到甲方關于乙方突發疾病或病情嚴重的通知時,應及時將乙方送上級醫院治療,因丙方耽誤時間而導致乙方死亡的,由丙方負責。

4、丙方在乙方沒有經濟能力或其他原因不能交納入住費用時,要負責乙方入住的全部費用。

5、乙方故逝后,丙方應及時處理善后事宜。

6、丙方作為乙方的監護人,有權利監督甲方履行義務。如甲方不能按國家規定的行業標準為入住人員提供服務,丙方有權利向有關部門投訴。

7、乙方的權利義務可由丙方代簽。

三、事件處理原則。

(一)對于乙方自備攜帶的日常醫用藥品及保健品,需報經甲方管理人員同意后方可服用。未經批準擅自服藥的,造成的一切后果由乙方承擔。

(二)生活完全不能自理,意識障礙以及長期臥床不起的老人,其家屬及老人必須理解并配合院方所采取的各種防護措施,以防止老人誤服藥、墜床、電擊傷、燙傷、器械傷、溺水甚至自殺等意外事件發生,否則后果自負。

(三)生活能半自理和自理意識清醒的老人,因個人原因摔傷,墜床、自服過量藥、燙傷、電擊傷、器械傷、溺水、斗毆甚至自殺的意外事件,責任由當事人負責。

(四)入住老人原則上不準使用個人電器。如確要使用磁療器、按摩椅、電熱毯等均按用電量另收費用,且丙方必須證實老人是否有自行使用以上電器的能力。如因此發生的電傷害,電起火,等事故責任均由乙方(或丙方)承擔,由此造成的經濟賠償由丙方賠償。

(五)乙方未經批準,自行擅離外出造成的走失、摔傷、意外車禍、意外死亡等一切意外事故,乙方不得向甲方提出任何異議和無理要求,甲方不負任何責任。

四、特殊待遇及特殊約定:

(一)乙方的身體狀況,科學確定護理等級,根據護理分配居住樓層和房間,護理等級和房間不同收費標準不同,如乙方因身體健康狀況或經濟等原因,自行要求入住指定樓層和房間的,應在本條款的最后特殊注明,注明后視為自動接受哪個樓層對應的護理服務等級,由此因乙方自身原因導致的一切后果,由乙方自行承擔。

特殊注明:乙方要求入住樓房間,本人簽名。

(二)乙方入住后,必須團結室友,不得因個性、生活習慣、個人喜好等原因排斥他人,影響團結,也不得因上述原因對本院提任何無理要求。確須因團結因素更換房間或床位,由院方合理調配。如院方無法滿足乙方的上述要求而要求退院的,院方不返還剩余費用。

(三)其他特殊情況另簽特殊護理協議。

五、違約責任。

(一)乙方違約視為丙方違約,其他違約責任由丙方負責。

(二)乙方違反協議二條(二)項中的義務視為違約。

(三)丙方違反協議二條(三)項中的義務視為違約。

其中:

1、違反(三)項中2款情形“丙方及時領回”,應雙倍承擔延期領回產生的各項費用(含期間產生治療費用),因延期領回發生死亡事件等后果,由丙方自負全責。

2、違反(三)項中3款情形,出現甲方無法聯系或無法通知丙方情況(包括緊急電話無法接通),甲方已采取適當合理的急救和治療等措施所產生費用,應由丙方負責。

3、違反(三)項中4款情形,如丙方延期7日交付費用,則應額外承擔應交費用的30%滯納金。如拒絕承擔全部費用,立即無條件將乙方領回。

4、違反(三)項中4款情形,如丙方不及時處理善后或惡意挾尸要挾勒索,則甲方有權申報公安等有關部門后按正常風俗習慣安葬死者,所產生的一切費用,由丙方一次性雙倍補償。

(四)乙方入住服務期滿或中途無力支付費用或拒絕支付費用,且丙方拒絕將乙方領回,經甲方三次通知仍未果,視為丙方惡意滯留乙方在甲方處,丙方應雙倍承擔滯留期間費用。

(五)甲方未按國家標準盡職服務,出現惡意、故意侵害乙方行為,應承擔違約責任。

六、甲方免責條款。

(一)如遇乙方突發疾病或突發意外事件,甲方無法聯系或通知不到丙方或丙方緊急電話未開通,甲方根據病情及事件情況采取合理必要并符合常規,常理的措施情況后,乙方依然死亡的,甲方免責。

(二)護理服務期間或入住期間,發生自殺或自然死亡的,甲方免責。

(三)因突發疾病、吸食不當,經搶救無效的,甲方免責。

(四)私自外出或請假未按時歸院或超出本院以外的,發生意外傷害事件或死亡的,甲方免責。

七、協議未盡事宜,另行協商解決。協商不成,可通過法律渠道解決。

八、此協議一式三份,經三方簽字蓋章之日起生效(特別提醒丙方需反復閱讀此協議后簽字),甲、乙、丙三方各執一份。

九、此協議附有附件兩份,是本協議有效組成部分與本協議具有同等效力。

十、如乙方屬于無民事行為能力或無能力簽字、閱讀、理解本協議,丙方簽字視為乙方真實意思表示。

甲方:磐石市夕陽紅托老院。

代表簽字:

乙方簽字:

丙方簽字:

20xx年x月xx日。

養老院入住協議書

住所地:____________________________。

電話:______________________________。

姓名:______________________________。

年齡:______________________________。

性別________________________________。

身份證號:__________________________。

原單位:____________________________。

丙方(親屬或本市擔保人)。

親屬姓名:__________________________。

與入住人的關系:____________________。

工作單位:__________________________。

身份證號:__________________________。

住所地:____________________________。

聯系電話:__________________________。

擔保人姓名:________________________。

協議總則。

一、為滿足老年人安度晚年的實際需要,實現“老有所養、老有所樂、老有所醫、老有所學”,人人共享社會進步的成果,切實保護老年人的合法權益,為老人營造溫馨、舒適的生活環境,充分體現黨和政府對老年人的關懷,體現全社會對老年人的關心,各方遵循《民法通則》、《老年人權益保障法》、《老年福利機構基本規范》、《養老機構管理辦法》及國家其他法律法規,經平等協商,簽訂本協議。

二、各方簽約表明:

甲方對乙方已進行體檢,確信可以為乙方提供約定服務,并接受本協議的約束。

乙方對甲方提供服務的宗旨、內容、性質、工作流程及責任已充分了解,自愿接收甲方提供約定的服務,自主簽約并接受本協議的約束。

丙方對甲、乙雙方已有充分的了解,對乙方承擔連帶責任。

三方均確認,協議內容已仔細了解,對各方的情況均已了解并理解己方的權利和義務。

三、情形變遷時,得訂立補充協議。

任何一方認為有必要,可訂立補充條款。

協議分則。

甲方的基本權利和義務。

三、醫療護理的義務?;诒Wo入住老人生命權和健康權的需要,對偶患疾病或常年臥床的老人要盡到診治護理的義務,嚴格執行康復計劃。老人突發疾病,須盡快通知其親屬或單位,說明病情,提出治療方案。對需搶救的,要先行搶救。對介護老人制定護理方案并嚴格實行程序化個案護理。服務人員24小時值班,保障老人生命財產安全,防止老人意外傷害。對于潛在的危險和可能造成老人傷害的,養老機構有告知和警示的義務。

四、滿足老人精神文化生活需要的義務。經常組織老人進行必要的情感交流和社會交往,開展文體活動,對老人進行保健知識教育,幫助老人樹立健康向上的老年價值觀。幫助老人進行心理調適和處理好老人之間的關系。

五、對乙方需要的其他服務,由本協議三方另行補充并作為本協議附件。

乙方的基本權利和義務。

一、遵守規章,接受管理。入住前要如實向養老機構反映老人的情況,如脾氣秉性、既往病史等,入住后要自覺遵守養老機構的規章制度,接受管理,愛護公物,外出要請假。老人之間要搞好團結。

二、遵醫囑。醫療護理及康復訓練的效果取決于雙方的共同配合,因此入住老人須按要求接受醫療護理及康復訓練,還應在患病治療期間遵守醫囑,配合治療。

三、及時交納費用。對偶發性費用如治療、搶救費用等應隨時結清。

四、乙方外出時應在甲方設定登記處進行登記或有丙方陪同;。

五、家屬及單位應經常與老人溝通,保持聯絡,滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯系方式變更時,應及時通知養老機構,否則,應承擔由此引起的一切后果。

丙方義務。

一、丙方應保證至少星期探視乙方一次,否則,除非乙方明確反對,丙方應向甲方支付違約金______元。

二、丙方應積極配合公寓做好工作,使乙方心情舒暢。

三、丙方未經甲方同意不得隨意進入用餐和為乙方選餐。

四、丙方如帶乙方外出,所造成一切病情及事故,甲方不負責任。

五、丙方對乙方原因造成的損害負有連帶賠償責任。

三方安全義務。

三、在丙方或乙方其他親屬探視期間,甲方不對乙方在這期間的非他人故意傷害承擔責任;。

四、未經甲方同意,乙方不得擅自在房間內裝置其他設備。

五、乙方在發生如下情況時,均須向甲方及時說明并服從甲方安排,否則甲方對可能的傷害或損失不承擔責任:

1.在房間內保管貴重物品;。

2.會見可能有糾紛的客人;。

3.認為自身安全受到他人威脅;。

4.對自己的疾病及需要的護理內容,說明范圍并不限于入院前查體的結果;。

5.服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時有疑問;。

6.對于某種器材或設備的使用方法不明;。

六、甲方保持文體活動器材及路面狀況良好,并在可能有危險性的區域設置警示標志。

八、甲方定期組織乙方查體,乙方對拒不參加的后果負責;。

九、乙方突發傳染性疾病,應聽從甲方安排;。

十一、乙方在甲方入住期間病情加重或新發疾病,甲方采取急救措施并通知丙方,丙方應急時趕到。否則,甲方不承擔責任。

十二、非甲方原因突發停電造成意外,甲方不承擔責任。

十三、乙方已達到不能自理者,丙方應及時聯系轉院或甲方協助聯系轉院。仍堅持留在甲方處發生意外,甲方不承擔責任。

服務費用。

乙方需按雙方約定的時間向甲方繳納有關費用。繳納地點:________________________。

一、乙方需向甲方支付如下固定費用:

1.床位費每月______元。

2.伙食費每月______元。

3.冬季取暖費每月______元。

5.交納押金______元。

6.電費(指自帶家用電器并經同意者),根據家電功率核定每月的收費。

7.其他約定的服務收費計______元。

8.每月交納的費用,如乙方原因不在寓內住宿連續10天以上不在養老院內就餐,餐費按天退還,床位費不予退還。

三、乙方使用甲方提供的醫療服務所產生的醫藥費用,按實際發生額隨時收取;。

四、乙方損壞甲方物品,應照價賠償;。

五、乙方必須遵守甲方的各項規定和制度;。

六、在以下情況下發生的費用或賠償,由乙方負擔:

1.醫療費用;。

2.喪葬費用;。

3.違反己方義務,造成自身或他人傷害或損失;。

七、丙方對須由乙方負擔的費用或賠償負有連帶責任。

協議附則。

單方協議解除。

一、以下情況下甲方可解除協議:

1.甲方認為乙方的病情發展超出了甲方的護理能力;。

2.乙方患傳染博?精神病;。

3.乙方有過度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴重不良嗜好,并有多名老人投訴;。

4.乙方涉案刑事犯罪;損害社會公共利益;。

5.乙方未按時繳納有關費用或賠償金;。

6.乙方不遵守甲方規章,對甲方工作產生嚴重干擾。

二、如甲方違反本協議中的甲方義務,乙方可解除協議;。

三、任何一方解除合同,須至少半個月前通知對方;。

四、合同解除后,甲方應按規定退還尚未發生但已預交的費用;。

五、如乙方因其他原因解除合同,已交費用不予退還;。

六、合同解除,并不影響甲方向乙方要求支付按《協議費用》一節發生的賠償金。

違約責任。

除本協議已明確約定違約責任的條款外,違約方應支付給對方違約金_________________元,因違約給對方造成損失的,應承擔賠償責任。

解決爭議的辦法。

各方在履行本協議過程中發生糾紛時,由當事人協商解決,協商不成的,依法向甲方所在地人民法院起訴。在協商和訴訟期間,各方仍需履行本協議。

其他條款。

一、協議一式三份,甲乙丙三方各執一份,同等效力;。

二、本協議未盡事宜,由各方協商,另訂補充條款。

補充條款。

(不足可附頁)。

甲方:(蓋章)___________________。

法定代表人:_____________________。

委托人:_________________________。

乙方:(簽名)___________________。

姓名:___________________________。

丙方:(親屬簽名)_______________。

親屬姓名:_______________________。

擔保人姓名(簽名):_____________。

簽訂時間:_______________________。

養老院入住協議書

為進一步發揚尊老敬老養老的優良傳統,讓老人安度晚年,延年益壽。我院以服務社會為宗旨,開辦自費入院頤養業務。為明確雙方的權利義務關系,簽訂此協議:甲方:電話:

乙方(委托責任人):

入院老人:年齡:

一、甲方同意接收乙方送來自費養老人員性別:出生年月日身份證號碼:家庭住址:

二、乙方為老人所選擇的護理等級為級,每月按入院開始向甲方交納服務費、伙食費、床位費費用包干價共計人民幣元/月(大寫:整)。(若變更換護理等級或調整收費標準按新標準交納)。

三、入院的老人有下列情況之一者,甲方有權將其退送回家,同時終止協議履行。

1、發現有傳染病、精神病患者(暴力者);

2、不按期交納各種費用者;

3、若老人生病通知乙方,而無來者;

4、不能遵守甲方各項規章制度、妨礙他人入住且甲方認為無法為其管理者。

四、老人在本院養老期間外出需辦理請假手續,若擅自外出不歸、失蹤或在途中發生意外,后果自負,甲方均不負責。

五、老人病重、病危時甲方應及時通知乙方,乙方應在接到通知立馬到院,如在乙方未到達前發生死亡,與甲方無關。老人后事均由乙方負責在兩小時內處理完畢。否由甲方將通知殯儀館處理。甲方不承擔責任。

六、凡入院老人在入院時根據其身體狀況和年齡來確定院內規定的護理標準,如老人在養老期間由于身體狀況或年齡超過入院時暫定的護理標準,甲方可提高護理標準,乙方按相關性的標準繳費。

七、離院后,如再次申請入院按新申請處理。老人因病、因事請假外出15天以上可退或停交伙食費(月初按半月計算,半月按一月計算。),其它費用一律照收。若請假15天內,其它各項費用不退還。中途離院一天按半月收費,7天按全月收費。

八、護理老人在養老院進入24小時值班制,病故當月費用全月收費。

九、入住本院的老人在日常生活行動中自己發生跌傷,或自身行為造成傷害或死亡者,由其自行承擔責任,與甲方無關。

十、醫療方面:

1、入住本院老人需提供準確可靠病史,入住后如發現因隱瞞病史而耽誤治療,其后果自負。

2、入院老人如遇突發急病、危、重病或猝死,本院醫務人員本著救死扶傷的精神,在及時通知乙方的.同時將給予緊急處理及進行必要的搶救。

3、入院老人如遇突發急、危、重病時導致增加的陪護,護理費用均由乙方負責(住院期間護理人員不進入護理)。

十一、入院老人的貴重物品及錢物由本人妥善保管,如發生丟失、被竊,甲方不負責。

十二、本協議甲、乙兩方簽章并遵照協議條款辦妥有關手續后生效,本協議一式兩份,一方各執壹份。

甲方:(簽章)。

乙方(簽章):

入院老人(簽章):

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養老院入住協議書

甲方:

乙方:

丙方:

一.甲方為乙方提供食宿、醫療保健、娛樂、健身等標準化服務,晝夜護理。實行有償服務,按規定收取服務費。

二.丙方認真如實填寫“收養老人登記表”,否則,甲方不予辦理入托手續。

三.乙方必須由丙方或原工作單位親自護送。自備日常生活用品及個人衛生用具。乙方不予需將水果刀、剪子等鐵器物品帶入公寓,如需用時,可向工作人員借用。

四.乙方必須精神正常,無傳染病,并愿意接受公寓服務和管理。否則,及時清退。

五.乙方屬于xxx護類型,需住xx人間,每月托費xxx元。冬季取暖費按3元/天收取。

六.公寓設有食堂,按乙方口味提前訂餐,餐費自付。

七.乙方的托費由乙方或丙方于每月的月末前如數繳納給甲方。逾期不交,每日收取滯納金15元;有意拖欠者,甲方有權將乙方送回。乙方身上不得帶有現金和貴重物品,如需要,可交甲方代管。如乙方自行保管如有丟失,甲方不負任何責任。

八.乙方中途退托,半月以內的,收半月托費,超半月的收取全月托費。

九.隨乙方身體變化,公寓有權變更服務檔次,其托費隨之增加或減少。

十.甲方可以幫助乙方聯系醫務人員,開展一般病的保健護理,乙方服藥、打針、輸液等醫藥費自付。

十一.乙方重病或病危時,甲方及時通知丙方,丙方應及時感到公寓,由丙方負責就醫治療。乙方因病、自盡或神智突發異常造成的傷亡事故,甲方不承擔責任。

十二.丙方同意甲方在乙方身體情況允許的情況下,批準走出公寓去散步。乙方外出時必須佩戴公寓胸牌,并向護理人員請假,因自己失誤走失、突發疾病造成傷亡事故,甲方不承擔任何責任,老人傷亡事宜由丙方承擔。

十三.乙方在公寓病故,甲方及時通知丙方,丙方及時感到公寓,丙方負責處理善后工作。甲方向丙方收取消毒費100元,凈身費100元,穿衣費100元,并從入托老人停止呼吸開始計時,每放一小時收取占床費100元。

十四.特護、專戶老人因病長久臥床,難免造成病理性褥瘡,發現后甲方應及時通知丙方給老人進行醫治,費用由丙方負擔。

十五.乙方的身體狀況在辦理入托手續時,丙方應如實登記,對有傳染性疾病的老人,甲方可拒收。對患有精神疾病,小腦萎縮的老人甲方很難控制,因自身原因發生的跌、碰損傷,以及走失,直至死亡,甲方不負責任。

十六.因特護老人的消化系統衰弱,丙方探視攜帶的食物需經甲方同意方可進食,避免暴飲暴食,形成病變。造成不良后果,甲方不予負責。

十七.乙方如節期回家或因病住院等情況,滿一周后,公寓每日收取3元床位費。一周以內的按原額收費。

十八.乙方如發生吵鬧、罵人甚至動手打人,一旦發生嚴重后果,由乙方或丙方負責。

十九.本協議未盡事宜,甲丙雙方另行商議。本協議一式兩份,甲丙雙方各執一份,從簽訂之日起生效。

二十.條雙方如有糾紛協商解決,協商不成由綏化農墾法院裁決。

甲方(蓋章):乙方:

甲方代表:丙方(簽字、按手印):

日期:20xx年x月xx日

入住養老院申請書

***領導:。

我叫***,現年**歲,是**街***號的居民,于***年退休,每月退休金共計元,由于我沒有子女,沒有老伴,每月的退休費很難維持生活,依靠政府低保救濟。最近,我的身體多病,自已很難再照顧自已了,現申請到敬老院生活,能夠在敬老院里與其他老人共同生活,有專門的人員來照顧我們的起居,使自已能夠安渡晚年,這是共產黨的政策好啊。

現正式提出申請,請領導能夠給予批準,非常地感謝。

附:本人收入證明。

本人戶籍證明。

申請人:***。

養老院協議書

風險提示:

合作的方式多種多樣,如合作設立公司、合作開發軟件、合作購銷產品等等,不同合作方式涉及到不同的項目內容,相應的協議條款可能大不相同。

本協議的條款設置建立在特定項目的基礎上,僅供參考。實踐中,需要根據雙方實際的合作方式、項目內容、權利義務等,修改或重新擬定條款。

為推進本市養老服務業改革進程,提高養老服務質量,甲、乙雙方本著自愿、平等、合理、合法、守信原則,簽訂如下協議:

第一條、合作時間。

協議自簽訂之日起有效期______年,至______年______月______日止。因不可抗力或雙方不可控制事件、無法預見事件導致不能履行職責,協議自然終止。

第二條、合作項目。

1、項目名稱:________________________________。

2、項目經營范圍:________________________________。

3、項目經營地址:________________________________。

風險提示:

應明確約定合作方式,尤其涉及到資金、技術、勞務等不同投入方式的。同時,應明確各自的權益份額,否則很容易在項目實際經營過程中就責任承擔、盈虧分擔等產生糾紛。

第三條、合作方式。

甲方出勞務,占股_____%;乙方出資人民幣________元,占股______%。

風險提示:

應明確約定合作各方的權利義務,以免在項目實際經營中出現扯皮的情形。

再次溫馨提示:因合作方式、項目內容不一致,各方的權利義務條款也不一致,應根據實際情況進行擬定。

第四條、甲方義務。

1、保障120綠色通道24小時暢通,免費接養老院患者至我院就診。

2、養老院患者在本院住院期間,適用我院對“享受民政救助人群”的優惠政策。

3、養老院患者門診就診結束或出院時,無特殊情況,由甲方安排車輛將患者免費送回。

4、依據乙方需求為養老院患者提供出診服務,免收120車費。

5、依據乙方需求為養老院患者提供轉診服務,免收本院至養老院路段120車費。

6、建立健康檔案,開展慢病綜合干預。每年為建檔人員提供免費體檢。

7、為養老院提供醫療咨詢服務。

8、依據養老院患者的病情,合理進行分診。

第五條、乙方義務。

1、協助民政部門按時結清醫療費用。

2、為甲方的義診、義檢提供必要的場地,做好前期準備工作。

3、在甲方的.指導下對敬老院患者進行日常護理、康復訓練、使患者遵囑服藥。

4、遵循分層轉診的原則,以本院為首診醫院。

5、積極配合甲方開展定點醫療服務。

6、本協議生效期間,乙方不得再與第三方簽訂醫療服務協議。

風險提示:

合同的約定雖然細致,但無法保證合作方不違約。因此,必須明確約定違約條款,一旦一方違約,另一方則能夠以此作為追償依據。

第六條、合作保障措施。

1、在合作期內,項目合作雙方中任一方未經其對方協商認可擅自退出該合作項目,違約方同時賠償被侵害方的投入損失及其他合作期內應得收益。

2、合作方如有一方違反本協議,則其他方有權取消與違約方的合作并追究違約方的一切經濟法律責任。

第七條、其他。

1、如果某條文與當時的政策法規相悖,可以在本協議的附加協議中予以更改和修正,該條文不影響整個協議效力。

2、本協議的效力、履行、解釋、終止,由雙方協商解決。

3、協議簽署期間發生的醫療糾紛應按法律法規解決。

4、本協議一式____份,甲乙雙方各執____份,__________衛生和計劃生育委員會存檔一份,擁有同等法律效力。

甲方:____。

委托人:____。

簽約日期:________年_______月_______日

乙方:____。

委托人:____。

簽約日期:________年_______月_______日

養老院入住協議書

(一)申請對象:凡愿意入住我鎮敬老院的老人。

(二)費用:自費入住鎮敬老院的須繳交保證金5000元,每月支付生活費750元(特殊護理的'費用另計)。

(三)注意事項:

1、經過身體檢查,發現有傳染病、嚴重癡呆、暴力傾向的老人,鎮敬老院有權拒絕其入住。

2、老人外出須經過院方同意或家屬陪同及書面同意書。

3、老人必須遵守院方一切規章制度,如有違反,并多次勸導無效,在與家屬面談后終止協議退回。

(四)協議書領取地點:常平鎮敬老院。

(五)常平鎮敬老院地址:東莞市常平鎮木市場旁。

萬佛湖鎮汪灣二級敬老院在上級有關部門的大力支持下,關心弱勢群體,體現民生工程,目前,敬老院建設已竣工,準備安排人員入住。經xx年1月10日村民代表大會通過,決定以下三十位五保老人入住。

年畈:張先義、王甫明、陶友申;石崗:朱學奎、闕義和、朱學柱、方賢青;炮嶺:韋發明、方賢發;高場:班代來;龍廟:劉自福;安口:張得政、賈正如;韋沖:周言增;塘埂:韋發傳、方光法;賈沖:汪昌明;冒石:毛方安;興塘:陶友勝;龍樹:潘安才;陳嶺:賈大存、賈大會;雙塘:呂國山;李洼:朱涌云;付壩:儲世珍、梅白懷;后畈:徐德穩;老莊:王甫明、賈正懷;相畈:葉志賢。

妥否,請批示。

申請人:xxx。

xx年x月x日。

養老院入住協議書

簽約時間。

協議訂立方:

甲方:磐石市石嘴鎮夕陽紅托老院(簡稱甲方)法定代表人:崔旭東。

地址:磐石市石嘴鎮河東街聯系電話:

乙方:入住老人(簡稱乙方):姓名:年齡:性別:身體狀況:

身份證號:生活來源:原工作單位:

丙方:入住人員家屬或本市擔保人(簡稱丙方)。

親屬(擔保人)姓名:與入住老人關系:身份證:

工作單位:常住地址:

常用電話:緊急電話:

為解決日常生活起居和護理上的困難以安度晚年,乙方及丙方特委托甲方給予托老院入院護理和服務。現甲方同意乙方入住磐石市夕陽紅托老院,為明確三方的權利和義務,互相配合,經三方自愿協商,特訂立如下條款,共同遵守。

一、月收費標準及結算方法。

入住費用為每月元整(人民幣),包括床位費、伙食費和護理費。按乙方、丙方要求增加的特護費用及其他附帶費用不包括在內。

結算方法為每半年交費一次。即乙方在入住時一次性交清六個月所需的全部費用,以現金或打卡形式均可。

入住時間按天計算,如有病事假超過5天按每天每人返還7元伙食費。床位費、護理費不予退還。特殊情況另行協商。

二、甲、乙、丙三方的權利和義務。

(一)甲方的權利和義務。

1、負責按照中華人民共和國行業標準的要求,為入住人員提供生活、起居、膳食、康復護理及所需的服務,并視老人的身體狀況和要求、開展健康有益豐富多彩的文化娛樂生活。

2、乙方入住時,甲方免費為乙方進行身體體檢,建立健康檔案。根據乙方的身體狀況、自理能力確定護理等級,并按規定的收費標準收取費用(護理等級隨著乙方身體狀況的變化而科學的調整)。

3、乙方入住后,乙方因新患疾病或原有疾病病情變化需要臨床治療時,甲方直接為乙方提供住院等醫療服務,并不再收取醫藥費。

4、乙方入住后,甲方發現并確認乙方(或丙方)所述乙方的病情嚴重不符,或確認乙方有其他傳染病、癔病等精神障礙方面的疾病時,甲方有權單方終止協議的進行。如乙方隱瞞上述病情,所發生的一切后果,均有乙方及丙方負責。丙方接到甲方通知后應立即為乙方辦理退院和結算手續,最遲不超過三天,如丙方接到通知后超過三天仍未為乙方辦理退房手續,甲方可將乙方送至丙方并扣除所需費用。

5、乙方病情加重,甲方認為需要轉院治療時,乙方(或丙方)應積極配合,因配合不及時耽誤乙方治療,造成的一切后果,均由乙方和丙方自行承擔。

6、如乙方或丙方不能按時交納有關費用,甲方在經多次催促無效的情況下,甲方有權單方終止協議的執行,并不再承擔對乙方的護理義務。

7、如乙方入住后不服從甲方規章制度及非甲方原因造成的意外事故如:睡覺時從床上摔下,丙方確認乙方能自理的老人在房間、樓梯、走廊、廁所、浴池等地方摔傷,或外出病事假造成走失傷亡等,后果均由乙方(或丙方)負責。

8、由乙方原因造成甲方及他人人身傷害(如毆打工作人員,毆打其他入住老人)和財產損失,乙方承擔全部責任,同時,丙方承擔由此造成的經濟連帶清償責任。

(二)乙方的權利和義務。

1、遵守甲方的各項規章制度,服從甲方管理。

2、如實反映入院前所患病癥及病情,并提供相應的診斷及治療資料,不得隱瞞病情。

3、按期交納所需的費用。逾期(三天)不交者,按乙方自動離院處理,甲方不再提供任何服務。

4、乙方不得攜帶現金及貴重物品,否則若有遺失,甲方概不負責。

5、乙方入住后因病接受甲方住院等醫療服務時,應按甲方規定范圍進行(具體見免費醫療范圍)。

6、凡因護理等級改變而調整收費標準時,應以甲方等級收費規定為準,乙方或丙方應及時支付。

7、因乙方原因導致甲方財產損失的,乙方應予以賠償,丙方應代為賠償。

(三)丙方的權利和義務。

1、丙方在乙方入院前,應如實向甲方提供乙方的身體情況的病歷及有關體檢單。

2、乙方在入院期間,經診斷患有傳染病、精神分裂癥、慢性病反復加重、危及生命等不適宜集體居住的疾病時,丙方應及時領回。

3、丙方在接到甲方關于乙方突發疾病或病情嚴重的通知時,應及時將乙方送上級醫院治療,因丙方耽誤時間而導致乙方死亡的,由丙方負責。

4、丙方在乙方沒有經濟能力或其他原因不能交納入住費用時,要負責乙方入住的全部費用。

5、乙方故逝后,丙方應及時處理善后事宜。

6、丙方作為乙方的監護人,有權利監督甲方履行義務。如甲方不能按國家規定的行業標準為入住人員提供服務,丙方有權利向有關部門投訴。

7、乙方的權利義務可由丙方代簽。

三、事件處理原則。

(一)對于乙方自備攜帶的日常醫用藥品及保健品,需報經甲方管理人員同意后方可服用。未經批準擅自服藥的,造成的一切后果由乙方承擔。

(二)生活完全不能自理,意識障礙以及長期臥床不起的老人,其家屬及老人必須理解并配合院方所采取的各種防護措施,以防止老人誤服藥、墜床、電擊傷、燙傷、器械傷、溺水甚至自殺等意外事件發生,否則后果自負。

(三)生活能半自理和自理意識清醒的老人,因個人原因摔傷,墜床、自服過量藥、燙傷、電擊傷、器械傷、溺水、斗毆甚至自殺的意外事件,責任由當事人負責。

(四)入住老人原則上不準使用個人電器。如確要使用磁療器、按摩椅、電熱毯等均按用電量另收費用,且丙方必須證實老人是否有自行使用以上電器的能力。如因此發生的電傷害,電起火,等事故責任均由乙方(或丙方)承擔,由此造成的經濟賠償由丙方賠償。

(五)乙方未經批準,自行擅離外出造成的走失、摔傷、意外車禍、意外死亡等一切意外事故,乙方不得向甲方提出任何異議和無理要求,甲方不負任何責任。

四、特殊待遇及特殊約定:

(一)乙方的身體狀況,科學確定護理等級,根據護理分配居住樓層和房間,護理等級和房間不同收費標準不同,如乙方因身體健康狀況或經濟等原因,自行要求入住指定樓層和房間的,應在本條款的最后特殊注明,注明后視為自動接受哪個樓層對應的護理服務等級,由此因乙方自身原因導致的一切后果,由乙方自行承擔。

特殊注明:乙方要求入住樓房間,本人簽名。

(二)乙方入住后,必須團結室友,不得因個性、生活習慣、個人喜好等原因排斥他人,影響團結,也不得因上述原因對本院提任何無理要求。確須因團結因素更換房間或床位,由院方合理調配。如院方無法滿足乙方的上述要求而要求退院的,院方不返還剩余費用。

(三)其他特殊情況另簽特殊護理協議。

五、違約責任。

(一)乙方違約視為丙方違約,其他違約責任由丙方負責。

(二)乙方違反協議二條(二)項中的義務視為違約。

(三)丙方違反協議二條(三)項中的義務視為違約。

其中:

1、違反(三)項中2款情形“丙方及時領回”,應雙倍承擔延期領回產生的各項費用(含期間產生治療費用),因延期領回發生死亡事件等后果,由丙方自負全責。

2、違反(三)項中3款情形,出現甲方無法聯系或無法通知丙方情況(包括緊急電話無法接通),甲方已采取適當合理的急救和治療等措施所產生費用,應由丙方負責。

3、違反(三)項中4款情形,如丙方延期7日交付費用,則應額外承擔應交費用的30%滯納金。如拒絕承擔全部費用,立即無條件將乙方領回。

4、違反(三)項中4款情形,如丙方不及時處理善后或惡意挾尸要挾勒索,則甲方有權申報公安等有關部門后按正常風俗習慣安葬死者,所產生的一切費用,由丙方一次性雙倍補償。

(四)乙方入住服務期滿或中途無力支付費用或拒絕支付費用,且丙方拒絕將乙方領回,經甲方三次通知仍未果,視為丙方惡意滯留乙方在甲方處,丙方應雙倍承擔滯留期間費用。

(五)甲方未按國家標準盡職服務,出現惡意、故意侵害乙方行為,應承擔違約責任。

六、甲方免責條款。

(一)如遇乙方突發疾病或突發意外事件,甲方無法聯系或通知不到丙方或丙方緊急電話未開通,甲方根據病情及事件情況采取合理必要并符合常規,常理的措施情況后,乙方依然死亡的,甲方免責。

(二)護理服務期間或入住期間,發生自殺或自然死亡的,甲方免責。

(三)因突發疾病、吸食不當,經搶救無效的,甲方免責。

(四)私自外出或請假未按時歸院或超出本院以外的,發生意外傷害事件或死亡的,甲方免責。

七、協議未盡事宜,另行協商解決。協商不成,可通過法律渠道解決。

八、此協議一式三份,經三方簽字蓋章之日起生效(特別提醒丙方需反復閱讀此協議后簽字),甲、乙、丙三方各執一份。

九、此協議附有附件兩份,是本協議有效組成部分與本協議具有同等效力。

十、如乙方屬于無民事行為能力或無能力簽字、閱讀、理解本協議,丙方簽字視為乙方真實意思表示。

甲方:磐石市夕陽紅托老院。

代表簽字:

乙方簽字:

丙方簽字:

20xx年x月xx日。

養老院入住協議書

乙方:

責任擔保人:(乙方直系親屬或組織單位代表)。

甲方與乙方及其責任擔保人,經充分協商,達成如下協議,望雙方共同遵守執行(以下簡稱甲方、乙方)。

一、甲方責任。

1、甲方為乙方提供飲食居住、生活護理、醫療康復、休閑旅游、巡回養老等服務,甲方每月1—5日按時收取費用,如遇節假日及休息日依次往后順延。

2、甲方設立配餐中心供乙方用餐,保證做到清潔衛生、符合國家衛生標準,一日三餐按老人要求及時供應面點、飯菜,月初收取伙食費,月末按照實際消費情況結算。

3、甲方設有醫療康復中心,根據老人身體狀況,定期進行保健檢查,免費看病,藥費自理。乙方如患重病,必須去醫院就診或住院,甲方負責通知乙方家屬辦理各項手續,同時甲方對急診病人采取相應的急救措施,幫助呼叫120急救車送醫院治療或搶救,費用自理。

4、甲方設立休閑娛樂中心,有休閑農莊、康怡大劇院、圖書館、棋牌室、書畫室、器樂室、音樂室、舞蹈室、健身房、室外健身廣場、門球場、網球場等活動場地,免費為入住老人服務。同時還組織各種有益于乙方身心健康的大型活動。

5、甲方開辦老年大學,為老人們提供學習的場所、發揮余熱的舞臺,使他們的老年生活充滿活力。

6、甲方服務人員均持證上崗,將誠懇、負責、熱情、周到地為乙方服務。如有態度惡劣者,將按照內部管理制度予以處罰,并辭退或調離本崗位。

7、根據寄養老人的年齡和健康原因,甲方有權調整老人的護理等級,乙方應積極配合。

8、因內部管理的需要,甲方有權對入住老人的住宿房間在同類檔次中進行調整。

9、甲方認真做好安全保衛、環境美化工作,為老人提供一個安全、詳和、優雅的生活環境。

10、甲方對入住老人實行非限制性管理(部分老人除外,如老人在入住期間不慎或主動發生事故,導致走失、自傷、自殘、自殺或死亡等,甲方不承擔任何責任。

二、乙方的責任。

1、首次辦理入住手續應一次性交納保證金5000元和當月綜合費用元。老人退離時,保證金如數退還,月綜合費按不超過半個月,以半個月退費,超過半個月以一月退費。

2、乙方入寓只須帶被褥、換洗衣物,部分床上用品、洗漱用餐用具等,不準自帶家具進住房,以免影響住房整潔,公寓備有電器設備,若老人仍需自帶電飯煲、電磁爐、電烤爐等電功率比較大的,其使用不當或引起的事故,由乙方自行承擔,公寓只提供第一次入住老人的房間設施設備,若有損壞需老人自配。

3、乙方不能把貴重物品和數量較大的現金存折等帶入公寓,如遺失,甲方不負保管和賠償責任。未經公寓允許,家屬不得陪住。

4、乙方請假走親戚或有事外出或住院,在三個月以內者,月寄養綜合費照交;但請假在三個月以上者,只交納床位費;如乙方不要求保留床位,待再來時服從公寓安排者,月寄養綜合費可不交。

5、乙方損壞公共財產及房間內配套設施,應照價賠償。

6、公寓設有公共食堂,禁止乙方私帶電磁爐、電飯煲等電器及明火烹飪。如違反,發生意外,一切責任由乙方承擔。

7、被寄養人因病去世后,甲方應及時通知乙方家屬來寓處理喪事,如乙方6小時內不能應約前來處理喪事,則甲方有權處理遺體,期間發生的所有費用由乙方家屬負擔。

8、甲方月寄養綜合費,將隨市場物價變動而進行調整,乙方不得有異議。

9、乙方應認真履行本協議條款,如有不遵守公寓規定,無理取鬧,不按時交納月寄養綜合費;或發現有隱瞞精神病和傳染病史,以及發現患有老年性癡呆癥往外走的情況,即將老人送回家,乙方家屬不得以任何理由拒絕。如不接走,發生任何意外,本寓將不承擔任何責任。

10、老人屬于骨質疏松癥高危人群,極易造成病理性骨折,如寄養老人自身原因發生骨折或其他摔傷的'(含特級護理的有活動能力的老年癡呆癥老人),甲方不承擔任何責任。

11、乙方責任擔保人或家屬每月應至少來公寓探望一次,以便做好老人的思想工作,便于公寓各項工作的開展。

12、解除合同關系以辦理離園手續為準,若未辦理,期間發生房間費用由乙方自行承擔。

三、違約責任:任何一方違反本協議的相關規定,都屬于違約行為,另一方有權索取賠償。

四、爭議處理:因履行本協議發生的爭議,當事人可以向當地主管部門調解委員會申請調解,調解不成,當事人一方也可以直接向人民法院提起訴訟。

五、本協議一式三份,甲方、乙方及責任擔保人各執一份,經甲方、乙方及責任擔保人簽字蓋章后生效。

甲方簽字:

電話:

身份證:

乙方簽字:

電話:

身份證:

責任擔保人:

電話:

身份證:

電話:

20xx年x月xx日。

養老院養老協議書

老年人入院須由本人提出申請,由老人家屬或所在單位護送,并簽訂如下協議:

一、入院應預交醫療押金1000元及3個月生活管理費。

二、已經填寫“養老院入住申請表”;已經按照“養老院入住須知”提供老人相關材料;同意“養老院入院老人管理制度”

三、根據“養老院服務等級分類表”確定老人服務等級為級。

四、外出請假,私自外出,或食用院外食品,發生事故等,后果自負。

五、老人患病需要檢查、住院者,由家屬接回檢查、住院治療。

六、老人在院期間,樓內、院內跌倒發生骨折或者突然死亡(猝死、突發性心臟病、腦溢血及其他無法預料的.原因)院方應及時通知家屬,由家屬負責解決,除此以外,院方不承擔其他任何責任。老人在院期間,因病死亡,后事料理由家屬負責。

入院老人簽字:

送養人簽字:

養老院。

養老院服務協議

本合同適用于具有完全民事行為能力、自己有能力負擔全部費用,但需要第三方提供保證擔保的入住老人。此種情況下,甲方(養老服務機構):

法定代表人:________________。

地址:_________________。

電話:_________________。

郵編:________________。

身份證號:_________________。

家庭住址:_________________。

監護人(保證人,包括但不限于入住老人的法定贍養義務人、其他親屬、原單位或其他自愿擔任入住老人擔保人的單位或個人)。

監護人為個人的,填寫:

與乙方關系:________________。

住址:__________________。

監護人為單位的,填寫:_________________。

單位名稱:_____________。

法定代表人(或負責人):_________________。

聯系人:_________________手機號:_____________。

辦公電話:_____________。

入住協議書

甲方為加強公司員工宿舍的管理及為員工提供一個良好的生活環境,為明確雙方的權利義務關系。經甲乙雙方平等協商一致,就入住事項共同簽訂本協議。

一、甲方提供宿舍室給乙方住宿,物品清單及狀態見附件。

二、申請住宿必須書面申請,填寫《住宿申請表》,批準后方可入住。

三、宿舍入住期間,甲方保證并承擔下列責任:

1、負責宿舍樓的分配、調換、以及不定期檢查。

2、提供宿舍公共環境衛生的打掃和保潔。

3、負責對房間及其附著物的日常維修。

四、宿舍入住期間,乙方保證并承擔下列責任:

1、乙方必須遵守甲方的各項規章制度及員工宿舍管理規定。

2、乙方入住時由甲方統一安排好宿舍,未經甲方允許,乙方不得私自調換房間。

3、宿舍公物應加以愛護,所有房間內物品如有損壞追究個人或同房人員的責任,損壞部分照價賠。

4、不得自行在墻上釘釘子、打墻洞,不得在墻上或衣柜表面亂涂亂畫、張貼畫報、貼紙,一經發現墻洞等破壞行為需照價賠償。

5、乙方個人物品自行妥善保管,一旦遺失由乙方自行負責。

6、切實做好宿舍安全衛生及個人衛生等日常工作,垃圾統一倒在指定垃圾桶內,不得將垃圾亂扔亂放。

7、為防止廁所及下水道堵塞,廁紙、頭發、食物殘渣等雜物必須放置于紙簍內,如遇堵塞需立即填寫《維修申請單》,由公司安排人員進行疏通,假如人為因素造成堵塞的,疏通費用由所住人員負擔。

8、注意宿舍安全,乙方在離開宿舍時,應隨手關燈、關水、關閉門窗,。

9、乙方不得將違禁品、危害物品帶入宿舍、不得在宿舍內從事任何違法犯罪活動。乙方有類似行為,按公司規章制度嚴肅處分,情節嚴重的.送公安機關處理。

10、乙方在夜間就寢后不得有影響他人睡眠的行為,收、錄音機音量不宜過大,以免妨礙他人休息。

11、乙方不得私自拉電路,不得使用電熱爐、熱得快等大功率電器,并嚴禁在宿舍內用電磁爐等做飯。

12、乙方入住期間是屬工作時間以外的個人支配的時間,并且宿舍內也不是工作場所,出現其他個人健康等突發事件都不屬于工傷,則由乙方自行負責承擔,甲方不承擔任何責任。

13、入住期間所發生的水電、電費等基本費用,由乙方承擔,并由公司財務直接在員工工資中進行代扣。

五、乙方有下列情形之一者,直接取消其住宿資格,并不得申請住房補貼。

1、不服從甲方管理,嚴重影響他人休息,擾亂他人生活秩序和安全的。

2、未經人事部批準,擅自與他人進行房屋交換的。

3、利用宿舍進行非法活動,損害公共利益的。

4、蓄意破壞公物及設施的。

5、在宿舍樓內使用電磁爐等大功率電器及煤氣灶等進行做飯。

6、工作調至華翔其他公司、降職不再符合入住條件、離職、辭職、開除等情況時。

六、其他未盡事宜,將根據《員工宿舍管理規定》的相關規定協商處理。

六、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份(復印件有效)。本協議自簽訂之日起生效,甲乙雙方應遵照執行本協議。

甲方(簽章):乙方:身份證號:

日期:日期:

入住協議書

乙方:

文明、為搞好小區物業管理,給居民提供一個優美、整潔、安全和諧的居住環境,根據建設部令第33號《城市新建住宅小區管理辦法》特定本合同。

第一條:按照小區規定,乙方自愿在小區購買號樓單元室住房一套。

第二條:乙方自愿服從并積極參與和監督小區物業管理中心的管理。

第三條:乙方使用小區內住房應自覺遵守以下規定:

(一)、嚴格執行《德州市商品住宅質量保證書》《德州市商品住宅使用說明書》未經物業管理中心批準,不得擅自改變房屋結構、外貌、用途。

(二)、任何人不得對房屋的內外承重墻、梁柱、樓板、窗陽臺、屋面、頂部進行違章鑿、拆、搭占。

(三)、不得存放易燃、易爆放射性等危險品。

(四)、不得利用房屋從事危害公共利益的活動。

(五)、不得侵害他人的正當利益。

第四條:乙方在小區自愿遵守以下行為準則:

(一)、不踐踏、占用綠地。

(二)、不占用樓梯、樓頂、樓道、道路等公共設施而影響其正常使用功能。

(三)、不亂拋垃圾、雜物。

(四)、不亂搭、亂貼、亂掛。

(五)、不聚眾喧鬧。

(六)、不隨意停放車輛和鳴喇叭。

(七)、不排放有毒、有害物質。

(八)、不經營政府規定所禁止的行為。

(九)、按規定及時繳納水費、電費、取暖費、治安費、衛生保潔費、燃氣費、有線電視接口費、統算費各項費用。

1、物業管理費按房屋建筑面積(房產證)每月每平方按0.30元收取。(領到鑰匙的客戶月日開始起交。)。

2、每月25—30號到物業公司交納水電費,逾期不交者按每日千分之三收取滯納金,水費暫按2.9元每立方執行,電費暫按每度0.70元收取。水、電損耗按用量比例據實分攤,公共設施的.損耗據實分攤。

3、取暖費按供熱公司的收費標準執行,天然氣、有線電視接口費等按主管單位收費標準收取。

4、路燈、樓梯燈等公共照明用電,按每月均攤收取。

注:以上價位是按當前行情制定,以后如有變動,也是隨市場行情浮動,我們會及時通知大家。

第五條:乙方如不遵守《小區管理辦法》違反本合同第三、第四條之一行為者,甲方視問題性質、事實情節,對其批評、教育、予以制止限期改正或通過其他途徑采取其他方式進行處理。

第六條:甲方自覺遵守《小區管理辦法》和本合同有關規定責任如下:

(一)、對公共設備、設施、維護修繕。

(二)、供水、供暖、供電、電視、電訊、燃氣等問題起聯系協調作用,使乙方能正常使用。

(三)、院內衛生清潔,道路每日清掃一次,及時清掃散落的塑料、紙張、果皮等污物。

(四)、維護小區公共設施,設保衛人員協助公安及消防部門做好小區內治安、消防管理工作。

第七條:房屋內部分的裝修由乙方負責,公共設施的養護維修,由乙方按有關規定分攤,甲方負責實施,較大型項目視情況另行協商處理。

第八條:防盜窗需安平面的,不得突出,裝修垃圾必須帶出去。

第九條:未盡事宜,由雙方另行協商處理。

第十條:本合同一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。甲方公章:乙方公章:

代表人簽字:乙方簽字:年月日年月日。

入住協議書

甲方(公司方):

乙方(入住方):家庭住址:

身份證號:

甲方為部分家住離公司路途較遠,上班確有困難的職工提供員工宿舍,為明確雙方的權利義務關系,經甲乙雙方平等協商一致,簽訂本協議。

1、乙方是唐山市神州機械有限公司員工;

2、乙方家住唐山市市區以外地區,市區內沒有其他居所的;

3、乙方家住唐山市市區,家住離公司路途較遠上班上班確有困難的.;

4、乙方家住唐山市市區,家中住房緊張確實需要住宿的;

5、乙方應提出申請,經批準后方可住宿。

1、乙方在住宿期間像住在自己的家一樣愛護宿舍的所有設施;

2、乙方將員工宿舍視為自己的住所,上班從宿舍出發,下班回到宿舍;

3、節假日及因事請假回家均先回宿舍,再行回家。

1、乙方必須遵守甲方的各項規章制度及員工宿舍管理規定。

2、乙方在入宿時由甲方統一安排好宿舍及床位.未經甲方允許,乙方不得私自調換房間和床位。

3、不得破環宿舍房屋結構(如:墻壁釘釘子、私自更改電源插座、墻壁亂涂、亂張貼)。若乙方造成宿舍房屋結構破壞或損壞公物設備,乙方須按實際維修費用支付給甲方。

4、服從管理,切實做好宿舍衛生等日常工作,乙方必須做門前清潔衛生工作,門前場地要做到無垃圾、無雜物、干凈整潔、不得在門外擺放物品。

5、乙方個人物品自行妥善保管,貴重物品自行攜帶或安置妥當,如有丟失、被盜情況出現,甲方除協助調查、改善宿舍安保工作外,甲方不負責丟失、被盜物品的賠償與補償。

6、乙方不得將違禁品、危害物品帶入宿舍、不得在宿舍內從事非法活動。

7、甲方嚴格禁止外來人員入住。乙方若有違規,甲方收回乙方宿舍。

8、乙方退住時,必須做好財產、固定設施、宿舍鑰匙的移交,經監查無問題方可辦理退住。若乙方造成甲方財產損失,乙方須照價賠償。

9、合同有效期限從乙方入住員工宿舍起至乙方退宿之日。

10、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協議未盡事項,甲乙雙方可另行議定。本協議自簽訂日起生效。

甲方:乙方:

協議簽訂日期:年月日

入住協議書

甲方:

乙方:

為了加強集體聚餐食品安全管理,預防事物中毒事故發生,確保進入酒店就餐人員身體健康及生命安全,本著食以安為先的原則,根據《中華人民共和國食品安全法》有關法律規定和平涼市崆峒區食品藥品安全相關規定,經過雙方協商就乙方承接甲方20__年月日食品安全方面事宜達成如下協議:

一、甲乙雙方必須認真貫徹執行國家制定的食品安全法律、法規、制度。

二、甲乙方承擔的安全責任、權利。

1、甲方應按約定用餐,妥善使用乙方提供的設施設備及餐具。

2、乙方應按照相關法律法規的要求,保證提供的食品、用餐場地及服務的安全與衛生。

3、乙方有義務報備食品藥品監督局進行備案查驗,并嚴格執行食物留樣制度。

4、若由于乙方原因,造成客人在酒店用餐發生食品安全事故,由乙方承擔全部責任,承擔相應經濟賠償及法律責任。

5、若由于甲方原因,造成食品安全事故,由甲方全權承擔相關責任。

6、發生食物中毒事件,甲乙雙方均有義務立即上報食品藥品監督局并保護好現場,不得隱瞞。

7、乙方應向甲方提供結算清單。

8、此合同中承擔安全責任事項僅包含乙方提供的用餐食品,若查明屬于甲方外帶食品,乙方不承擔任何法律責任。

三、本合同自簽訂時生效,合同未盡事宜,雙方另行協商解決。

本合同正本一式兩份,雙方各執一份,簽字或蓋章后生效。

甲方:乙方:

年月日年月日。

入住協議書

乙方:

責任擔保人:(乙方直系親屬或組織單位代表)。

甲方與乙方及其責任擔保人,經充分協商,達成如下協議,望雙方共同遵守執行(以下簡稱甲方、乙方)。

一、甲方責任。

1、甲方為乙方提供飲食居住、生活護理、醫療康復、休閑旅游、巡回養老等服務,甲方每月1—5日按時收取費用,如遇節假日及休息日依次往后順延。

2、甲方設立配餐中心供乙方用餐,保證做到清潔衛生、符合國家衛生標準,一日三餐按老人要求及時供應面點、飯菜,月初收取伙食費,月末按照實際消費情況結算。

3、甲方設有醫療康復中心,根據老人身體狀況,定期進行保健檢查,免費看病,藥費自理。乙方如患重病,必須去醫院就診或住院,甲方負責通知乙方家屬辦理各項手續,同時甲方對急診病人采取相應的急救措施,幫助呼叫120急救車送醫院治療或搶救,費用自理。

4、甲方設立休閑娛樂中心,有休閑農莊、康怡大劇院、圖書館、棋牌室、書畫室、器樂室、音樂室、舞蹈室、健身房、室外健身廣場、門球場、網球場等活動場地,免費為入住老人服務。同時還組織各種有益于乙方身心健康的大型活動。

5、甲方開辦老年大學,為老人們提供學習的場所、發揮余熱的舞臺,使他們的老年生活充滿活力。

6、甲方服務人員均持證上崗,將誠懇、負責、熱情、周到地為乙方服務。如有態度惡劣者,將按照內部管理制度予以處罰,并辭退或調離本崗位。

7、根據寄養老人的年齡和健康原因,甲方有權調整老人的護理等級,乙方應積極配合。

8、因內部管理的需要,甲方有權對入住老人的住宿房間在同類檔次中進行調整。

9、甲方認真做好安全保衛、環境美化工作,為老人提供一個安全、詳和、優雅的生活環境。

10、甲方對入住老人實行非限制性管理(部分老人除外,如老人在入住期間不慎或主動發生事故,導致走失、自傷、自殘、自殺或死亡等,甲方不承擔任何責任。

二、乙方的責任。

1、首次辦理入住手續應一次性交納保證金5000元和當月綜合費用元。老人退離時,保證金如數退還,月綜合費按不超過半個月,以半個月退費,超過半個月以一月退費。

2、乙方入寓只須帶被褥、換洗衣物,部分床上用品、洗漱用餐用具等,不準自帶家具進住房,以免影響住房整潔,公寓備有電器設備,若老人仍需自帶電飯煲、電磁爐、電烤爐等電功率比較大的,其使用不當或引起的事故,由乙方自行承擔,公寓只提供第一次入住老人的房間設施設備,若有損壞需老人自配。

3、乙方不能把貴重物品和數量較大的現金存折等帶入公寓,如遺失,甲方不負保管和賠償責任。未經公寓允許,家屬不得陪住。

4、乙方請假走親戚或有事外出或住院,在三個月以內者,月寄養綜合費照交;但請假在三個月以上者,只交納床位費;如乙方不要求保留床位,待再來時服從公寓安排者,月寄養綜合費可不交。

5、乙方損壞公共財產及房間內配套設施,應照價賠償。

6、公寓設有公共食堂,禁止乙方私帶電磁爐、電飯煲等電器及明火烹飪。如違反,發生意外,一切責任由乙方承擔。

7、被寄養人因病去世后,甲方應及時通知乙方家屬來寓處理喪事,如乙方6小時內不能應約前來處理喪事,則甲方有權處理遺體,期間發生的所有費用由乙方家屬負擔。

8、甲方月寄養綜合費,將隨市場物價變動而進行調整,乙方不得有異議。

9、乙方應認真履行本協議條款,如有不遵守公寓規定,無理取鬧,不按時交納月寄養綜合費;或發現有隱瞞精神病和傳染病史,以及發現患有老年性癡呆癥往外走的情況,即將老人送回家,乙方家屬不得以任何理由拒絕。如不接走,發生任何意外,本寓將不承擔任何責任。

10、老人屬于骨質疏松癥高危人群,極易造成病理性骨折,如寄養老人自身原因發生骨折或其他摔傷的(含特級護理的有活動能力的老年癡呆癥老人),甲方不承擔任何責任。

11、乙方責任擔保人或家屬每月應至少來公寓探望一次,以便做好老人的思想工作,便于公寓各項工作的開展。

12、解除合同關系以辦理離園手續為準,若未辦理,期間發生房間費用由乙方自行承擔。

三、違約責任:任何一方違反本協議的相關規定,都屬于違約行為,另一方有權索取賠償。

四、爭議處理:因履行本協議發生的爭議,當事人可以向當地主管部門調解委員會申請調解,調解不成,當事人一方也可以直接向人民法院提起訴訟。

五、本協議一式三份,甲方、乙方及責任擔保人各執一份,經甲方、乙方及責任擔保人簽字蓋章后生效。

甲方簽字:

電話:

身份證:

乙方簽字:

電話:

身份證:

責任擔保人:

電話:

身份證:

電話:

20xx年x月xx日。

入住協議書

一、本協議由甲方與乙方簽署,簽字蓋章后方能生效。

二、甲方提供學生公寓區棟號寢室給乙方住宿。

三、甲方為住宿學生提供安全保衛、公共區域保潔等服務。

四、乙方在入住期間必須遵守本協議中的所有規定。

五、乙方憑有效證件出入公寓。

六、乙方在入住期間,承諾做到以下幾點,否則甲方將視情節輕重給予處罰。

1、不私自留宿外人;。

2、不留宿異性;。

3、不變動和損壞公寓的消防與安全設備(造成事故的由安全和消防部門處理);。

4、不違章使用大功率電器和明火器具(如有治安和刑事責任由公安機關處理);。

6、不夜不歸宿;。

7、不在室內和公共場所私拉、私接電線;。

8、不在室內存放易燃易爆、有毒有害等各類危險物品;。

9、不在公寓內從事賭博、色情或其它違法活動;。

10、不在公寓內進行經商活動;。

11、正常使用家具、電器等設施,并加以必要的維護和愛護,發生自然損壞要及時報修。不惡意損壞,不把公寓內所配家具帶出公寓。

12、不違反社會公共道德,注意他人的合理需求;。

14、不在公寓內停放各種車輛;。

17、不浪費水電;。

18、不在陽臺上推搡打鬧、不騎跨陽臺、不翻越陽臺;。

19、晚上睡覺關好門窗,貴重物品不隨意放置。

七、其它未盡事宜應本著合理、公平、誠實、守信的原則協商解決。

八、本協議有效期自年月日起至年月日止。

九、本合同的解釋權屬x職業技術學院公寓辦。

十、本合同一式二份,甲乙雙方各執一份。

甲方(公章):乙方(簽字):

經辦人:公寓辦身份證號:

年月日年月日。

入住協議書

編號:

湖北中醫藥大學。

湖北中醫藥大學學生工作部。

湖北中醫藥大學大學生創業基地入駐協議書。

甲方:湖北中醫藥大學。

乙方:3q信息科技有限責任公司。

根據國家鼓勵、支持大學生自主創業的相關政策及《中華人民共和國合同法》等有關法律、法規的規定,本著平等、自愿、誠實守信原則,雙方就大學生創業項目孵化達成以下協議:

第一條甲方的權利和義務。

1.經乙方申請,且經甲方確認符合創業孵化資格的項目,甲方可以予以一定支持,并協助申請國家有關優惠政策。

2.甲方有權依法、依規監督、管理乙方的經營行為及扶持資金的使用情況,考核乙方業績,不承擔任何與乙方經營有關的費用和責任。

3.甲方將________________________________________________________場地免費提供給乙方使用,面積__________平方米。場地使用期限自20xx_年_3_月___15_日起_20xx__年___3_月__15__日止,共計___5__年___0__個月。

4.乙方項目因自身原因導致不能正常營運的,甲方有權收回提供該項目的辦公場地等相關設施并暫停提供相關服務,但應提前告知乙方并提供必要幫助。

5.甲方應保守乙方秘密,未經乙方同意,不得向第三方透露任何乙方商業計劃中所涉及的內容。

第二條乙方的權利和義務。

1.乙方應遵守國家的法律、法規及《湖北中醫藥大學大學生創業基地管理辦法》的相關規定,合法經營,不得損害國家、學校利益及他人合法利益。應自覺服從甲方的正常管理,接受甲方的監督、檢查和考核。

2.乙方可在甲方的批準范圍內開展獨立經營,自負盈虧,申請國家有關優惠政策,但未經甲方書面同意不得擅自改變企業法人代表或轉讓經營權。

收回場地。

4.乙方應按照約定的用途使用場地,不得擅自改變,如確實需要改變,應事先征得甲方的.書面同意,辦理相關手續。

5.乙方應自行承擔投保及安全防火、防盜等責任。經甲方同意,乙方可以自主出資裝修場地,但不得隨意改變房屋結構。

6.乙方不得從事易燃、易爆、易產生有毒有害氣體、易產生油煙、噪聲、污染的項目。

7.乙方有維護保管辦公設施的義務(由乙方承擔維護費用),退房搬離時,應注意安全,保護好甲方原有設施,不得拆遷、損毀。若造成損壞,乙方應承擔賠償責任。

8.乙方應按學校規定,按時、全額繳納場地租賃費、水電費、管理費等相關費用。

第三條協議的解除。

1.協議期、孵化期屆滿后,協議自動解除。

2.經雙方協商一致,可解除本協議。

3.如乙方行為符合《湖北中醫藥大學大學生創業基地管理辦法》第18條所規定的情形之一,甲方可單方解除協議,所造成的一切損失和責任皆由乙方承擔。

本協議履行過程中出現爭議,甲、乙雙方協商不成的,雙方均可向法院提起訴訟。

第五條附則。

1.本協議的有效期為一年,自雙方簽字起正式生效。

2.本協議空格部分填寫的文字及附件與印刷文字具有同等效力。本協議未盡事宜,均按照國家有關規定和學校管理規定執行,雙方亦可協商后以補充協議載明。

3.本協議的最終解釋權由湖北中醫藥大學學生工作部所有。

4.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。

甲方(簽字蓋章)乙方(簽字)。

代表人:湖北中醫藥大學學生工作部。

簽約日期:

代表人:簽約日期:

入住協議書

乙方:__________________。

__________________以建設公共技術服務平臺為核心,構造eda設計、驗證、mpw服務體系,提供設計咨詢、設計服務、ip服務等技術支撐平臺,建設多元化的專業孵化器和人才培訓基地,引進風險投資,孵小扶強、多出產品、多出人才,以提高集成電路設計行業在高新技術產業發展中的技術支撐水平,實現對國民經濟增長的實際貢獻。

經雙方友好協商,達成共識,特簽訂本服務協議。

第一條甲方為乙方免費提供設計工作室一間。

第二條甲方可以將乙方納入行業統計的范圍。

第三條乙方有義務遵守中心的'管理規定。

第四條乙方可以優惠價格享受甲方提供的各種技術服務設施(包括eda平臺、驗證平臺、公共實驗室等),以及各項技術服務(mpw投片服務、ip服務、設計服務等)。

第五條乙方可以優惠價格參加甲方舉辦的技術培訓、技術交流和技術展覽等活動。

第六條本協議未經甲方和乙方的書面同意不得修改。

第七條本協議的解釋和履行接受中國法律管轄。雙方應協商解決分歧,并且努力達成友好解決方案。任何因本協議引起或與本協議有關的未解決爭議、權利請求、違約、協議終止和有效性等,如無法通過友好協商解決,可提交_________仲裁委員會仲裁。

第八條本協議自雙方蓋章并授權代表簽署之日起生效,有效期為_________年。

第九條本協議一式兩份,具有同等效力,協議雙方各持一份。

甲方(蓋章):_________。

代表(簽):_________。

_________年____月____日。

乙方(蓋章):_________。

代表(簽):_________。

_________年____月____日。

養老院護理協議

甲方:電話:

乙方(委托責任人):

入院老人:年齡:

一、甲方同意接收乙方送來自費養老人員性別:x出生x年x月x日身份證號碼:家庭住址:

二、乙方為老人所選擇的護理等級為x級,每月按入院開始向甲方交納服務費、伙食費、床位費費用包干價共計人民幣x元/月(大寫:x整)。(若變更換護理等級或調整收費標準按新標準交納)。

三、入院的老人有下列情況之一者,甲方有權將其退送回家,同時終止協議履行。

1、發現有傳染病、精神病患者(暴力者);。

2、不按期交納各種費用者;。

3、若老人生病通知乙方,而無來者;。

4、不能遵守甲方各項規章制度、妨礙他人入住且甲方認為無法為其管理者。

四、老人在本院養老期間外出需辦理請假手續,若擅自外出不歸、失蹤或在途中發生意外,后果自負,甲方均不負責。

五、老人病重、病危時甲方應及時通知乙方,乙方應在接到通知立馬到院,如在乙方未到達前發生死亡,與甲方無關。老人后事均由乙方負責在兩小時內處理完畢。否由甲方將通知殯儀館處理。甲方不承擔責任。

六、凡入院老人在入院時根據其身體狀況和年齡來確定院內規定的護理標準,如老人在養老期間由于身體狀況或年齡超過入院時暫定的護理標準,甲方可提高護理標準,乙方按相關性的標準繳費。

七、離院后,如再次申請入院按新申請處理。老人因病、因事請假外出15天以上可退或停交伙食費(月初按半月計算,半月按一月計算。),其它費用一律照收。若請假15天內,其它各項費用不退還。中途離院一天按半月收費,7天按全月收費。

八、護理老人在養老院進入24小時值班制,病故當月費用全月收費。

九、入住本院的老人在日常生活行動中自己發生跌傷,或自身行為造成傷害或死亡者,由其自行承擔責任,與甲方無關。

十、醫療方面:

1、入住本院老人需提供準確可靠病史,入住后如發現因隱瞞病史而耽誤治療,其后果自負。

2、入院老人如遇突發急病、危、重病或猝死,本院醫務人員本著救死扶傷的精神,在及時通知乙方的同時將給予緊急處理及進行必要的搶救。

3、入院老人如遇突發急、危、重病時導致增加的陪護,護理費用均由乙方負責(住院期間護理人員不進入護理)。

十一、入院老人的貴重物品及錢物由本人妥善保管,如發生丟失、被竊,甲方不負責。

十二、本協議甲、乙兩方簽章并遵照協議條款辦妥有關手續后生效,本協議一式兩份,一方各執壹份。

甲方:(簽章)。

乙方(簽章):

入院老人(簽章):

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