診所自查總結

總結的選材不能求全貪多、主次不分，要根據實際情況和總結的目的，把那些既能顯示本單位、本地區特點，又有一定普遍性的材料作為重點選用，寫得詳細、具體。那關于總結格式是怎樣的呢？而個人總結又該怎么寫呢？以下是小編為大家收集的總結范文，僅供參考，大家一起來看看吧。

診所自查總結篇一

1.公共衛生工作以建立健康檔案為載體，以各類重點人群為重點對象，以各防保醫為工作的橋梁，全面展開健康教育、計劃免疫、婦幼保健、慢病管理等九項公共衛生工作。

3.婦幼保健方面工作要有計劃、有總結、有督導、有記錄，各種報表要整齊歸檔存放，各項卡表冊完整、邏輯關系合理。做好降銷項目補助工作并對，補助情況進行定期的公示。對新生兒聽力篩查和艾滋病檢測篩查情況及時登記上報相關部門。做好農村孕產婦住院分娩的宣傳、督導工作。

4.辦公室和醫務科及時完成日常工作，定期或不定期對全院醫療服務和衛生情況進行質控，嚴格執行工作記錄，嚴厲查處脫崗，串崗、服務態度惡劣等情況，結合住院部做好病歷質量的質控。

5.藥房、收費處嚴格執行醫療收費標準，劃價準確率達96%以上;嚴格執行票據管理的有關規定，無違反財經紀律行為發生。

6.新農合有專職辦事人員，按時定期在顯著位置對新農合補助資金在鄉村進行公示。就診管理杜絕發生冒名頂替，參合患者住院治療用藥嚴格遵守新農合藥品目錄。新合方面加強宣傳工作，從擴面、提標、便民、嚴管四個方面展開工作。

7.加強中醫藥事業的發展，以中醫館、中醫理療室為載體，開展特色的中醫治療。并結合新農合，實現門診中醫藥100%報銷。

8.落實醫療機構分級管理制度，全部用全省通用門診病歷。

9.貫徹落實省市區深入醫藥衛生體制改革有關精神，積極實行政府辦基層醫療衛生機構配備使用國家基本藥物制度和鄉村一體化，對國家公布的307種基本藥物和我省增補的206種藥物，全部實行零差價銷售，實現門診中醫藥100%報銷。嚴格執行《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》規范使用基本藥物，加強基本藥物使用管理。加強藥品管理，藥品及一次性使用器材材料入出有登記，落實精、麻藥品《五?！饭芾恚瑫r做好藥品醫療器械不良反應上報工作。

10.設立意見箱，廣泛征求病人建議，意見沒及時改進我院的工作，對病人提出的問題要認真的調查核實，并對相關的人員進行合理的獎懲。

診所自查總結篇二

積極參加群眾路線教育活動，不斷強化職工政治思想、職業道德、醫德醫風等方面的教育，加強業務知識及醫院管理知識的學習，提高管理及業務能力。

1、年度工作量化指標

今年內科系列工作，在各主管院長、各科室的幫助協作下，在內科系列全體醫護人員的共同努力下，社會效益顯著。全年共收住院患者人數約15000人，好轉率達96%，門診就診人次約5萬余人，與去年相比也有近20%的增加。全年共透析4700次，其中血液慮過100次。積極參加社會公益活動，帶領內科系列醫務人員，到社區、鄉村、敬老院開展義診十余次。

2、嚴格落實醫療安全核心制度

在內科系統嚴格落實《醫療質量和醫療安全核心制度》，做到人人知曉，落實到位，保證醫療質量和醫療安全的有效性和安全性。

3、加強醫療安全教育和管理

我們內科系統通過醫院集中學習、各科典型案例分析討論等形式，使醫務人員了解掌握了衛生法律法規、規章制度、醫療規范，強化其法律意識和自我保護意識，增強依法執業的自覺性。使內科系列每一個員工增強質量和安全意識，同時教育每位員工掌握良好的和病人溝通技巧與精湛的技術的應用同等重要。牢固地樹立起以病人為中心的`服務理念。今年內科系列，無一起醫療事故發生!

4、加強臨床合理用藥

遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用，明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限，開展合理用藥培訓及教育，今年多次召開抗菌藥物應用專題分析會議，對不當使用抗菌藥物的醫生采取個人談話、通報批評、經濟處罰等嚴厲措施。今年內科抗菌藥物應用控制在國家標準線以內。

5、強化病歷書寫質量檢查督導活動

按照^v^《病歷書寫基本規范》，定期組織內科系列科主任對各科室進行醫療質量和病歷檢查，加強病歷書寫考核，規范病歷書寫行為，加強病歷內涵建設，提高病歷質量。同時，對不合格病志提出整改意見，對疑難病例組織各科室進行討論，提高了內科系列診療水平。

6、組織內科系統業務學習，開展新項目，合理利用醫院設備

組織內科系統進行業務學習，三次聘請醫大老師進行針對性講座，兩次院內講座，既提高了年輕醫生的診療水平，又開闊了視野，為提高我院內科整體醫療水平打下了堅實的基礎。內三科完成了支氣管鏡的學習任務，xx開展工作。今年全院開展了臭氧回輸治療200余例，內一科開展了胰島素泵治療糖尿病150余例，消化科開展了腸鏡診療，腫瘤科開展了癌癥晚期病人的臨終關懷治療，獲得了良好的社會效益。

ccu病房在搶救急危重癥患者中發揮了重要作用，成功搶救了心血管病人數十例，提高我院的知名度，也得到了社會各界的好評。

本人即是醫生又是副院長，常常難以擺正管理與業務的關系，在醫院各項制度的落實上還沒有完全到位，在政治理論學習上缺乏主動性。

1、加強政治理論學習，落實好醫院的各項制度。

2、不斷開拓進取，帶領內科醫務人員開展新項目。

3、結合醫院醫改工作，進一步加強科學化，規范化管理!

診所自查總結篇三

（一）我診所已建立并實施藥品管理相關制度，藥品質量管理體系完整。

建立有藥品購進、驗收、儲存、保管、養護、調配和使用等環節藥品質量管理制度并實施。

（二）我診所藥品購進的票、賬、貨、資質的管理規范，藥品購進渠道合法。

從具有藥品生產、經營資格的企業購進藥品，共有3家；購進藥品索取、留存相關資質和票據，建立購進記錄，做到票、賬、貨相符；進貨驗收時逐批驗收，并建立真實、完整的藥品驗收記錄。

（三）我診所的場所和設施設備與藥品存儲相適應，藥品儲存符合規定。

有專用的場所和設施、設備儲存藥品，藥房**平方米，柜臺*節，貨架*節；藥品的存放符合藥品說明書標明的條件，配備有冰箱*臺，空調 *臺；嚴格規范低溫冷藏、冷凍（生物制品等）藥品儲存條件及冷鏈管理；控溫、防潮、避光、通風、防火、防蟲、防鼠、防污染等措施齊全；有特殊存放要求的配備有相應設備。

（四）我診所無《醫療機構制劑許可證》，未曾制劑配制。

（五）我診所藥品管理不存在風險和隱患。

麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品嚴格按照法律法規的規定存放，并具有相應的安全保障措施；需要冷藏、冷凍藥品嚴格按照法律法規相關冷鏈的要求執行；中藥材、中藥飲片嚴格執行國家相關法律法規；未使用過注射用a型肉毒毒素藥品；不存在過期失效藥品。

法定代表人： 公 章 年 月 日

診所自查總結篇四

一、藥品管理設置規范

在藥品的購、存、銷及售后服務等多個環節，是全員、全過程的管理。為了嚴把質量關，由本人具體負責質量管理工作，具體負責實施本診所藥品質量管理制度和處方審核工作，保證藥品和服務質量檢。

二、完善質量管理制度

根據《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規范》的要求，結合本診所自身的實際情況，本人制定了《診所藥品質量管理制度》、《藥品質量控制程序》，讓自己明確崗 位質量管理規定，使工作有章可循。

三、加大硬件投入，完善設施設備

求。

四、嚴格把關，加強購、存、銷質量管理

為保證質量管理工作有效到位，診所對藥品購、存、銷等環節進行全面系統的管理，全程跟蹤，同時診所對經營全過程的管理都有詳細真實的記錄，保證藥品進貨渠道合法，藥品質量合格、管理跟蹤到位，有效地防止各類質量事故的發生。診所開業以來無經銷假劣藥品，未出現與藥品質量有關的不良反應及客戶投訴。

五、診所在藥品的購、存、銷及售后服務過程中，具體做到以下幾點：

1、藥品的購進嚴格按照本診所的質量管理制度執行，加強對供貨企業質量保證體系的審核，要求供貨方提供加蓋公章的《藥品經營許可證》及《營業執照》復印件，建立供貨企業檔案，加強對供貨方藥品銷售人員的資格審核，并與供貨方簽訂質量保證的協議；購進進口藥品要求供貨方提供加蓋供貨單位質量管理機構原印章《進口藥品注冊證》或《醫藥產品注冊證》、《進口藥品檢驗報告書》的復印件：從源頭上把好質量關。

2、藥品的驗收關

本人根據相應的法律法規、合同的質量條款以及質量標準，對藥品的外觀形狀、包裝及標識嚴格的驗收，不符合要求的堅決予以拒收。

3、規范藥品陳列管理

診所根據藥品管理制度的要求，規范藥品陳列管理工作，做到按

用途分類擺放，同時做好藥品與非藥品、內服藥與外用藥、易串味的藥品分開存放，處方藥與非處方藥分柜以及拆零藥品專柜存放，并標志明顯、清晰。每月對陳列藥品進行檢查并如實記錄。

4、重視藥品的養護工作

為給消費者提供放心的藥品和優質的服務，處方藥調配堅持做到“三問”，即：問病情、問性別、問年齡的“三交代”，即交代服法、交代用量、交代注意事項，根據處方核對藥品的名稱、規格、數量、價格，確?；颊哂盟幇踩行?。同時、診所在醒目位置懸掛藥品價目表；并提供咨詢服務，指導顧客安全合理用藥。

通過自查也發現了一點不足，主要是藥品****

**診所

日期

***村診所執業自查報告

為了提高醫療服務質量和技術服務水平，我衛生所對照《醫療機

自查基本情況

（一）機構自查情況：單位全稱為“***鄉***村診所”，法人代表：***；主要負責人：***。具有***衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，執業許可證號：******，有效期限至2015年04月20日。我衛生所對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借?，F有觀察床位4張，診療科目為一級全科。

（二）人員自查情況：我衛生所現有醫師一名，護士1名。從未使用未取得鄉村醫生執業資格、護士執業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動。

（三）提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案；定期檢查、考核各項規章制度和各類崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。

（五）固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

化消毒，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

（七）疫情管理報告情況：我衛生所建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。

（八）藥品管理自查情況：經查我衛生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

今后努力方向

我衛生所一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

特此報告

為了提高醫療服務質量和技術服務水平，我診所嚴格按照《執業醫師法》、《中華母嬰保健法》、《醫療廢物管理條例》等相關法律法規，依法執業，我單位進行了自查工作。

一：自查情況如下：

（一）、我診所從未多范圍注冊開展執業活動或非法出具過《醫學證明書》；從未使用未取 得執業醫師資格、護士執業資格注冊的醫師從事醫療活動。

（二）執業情況

1、規范執業，規范行醫，強化管理。2，嚴格執行有關法律法規，嚴格執行醫療機構準入制度和醫務人員準入制度3，我診所按照《醫療機構執業許可證》的執業范圍開展診療活動，無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員、無違規發布醫療廣告。

（三）、嚴格按照消毒、滅菌操作規范，對各種物品進行消毒、滅菌。

（四），按照醫療廢物處置規范，抓好醫療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫源性廢物流 入社會。加強處方藥品管理。使藥品分類管理監管工作經?；⒅贫然?、規范化，提高監管 水平。

二：今后努力方向 ： 經過此次自查工作，我診所將進一步完善醫療服務水平和管理規范、提高服務意識、優化服務流程、改善服務態度、增強服務技能。為進一步貫徹落實科學發展、加強醫療安全管理、確保醫療安全質量提供堅實的基礎。

負責人：郭金如

2013年11月5日

為了要提高對醫療安全工作重要性和技術服務水平，強化醫療質

量和醫療安全管理，根據《北京市中醫管理局關于加強中醫醫療機構

安全工作的通知》，我診所對安全工作的重點環節進行了自查自糾工

作?，F將有關自查情況匯報如下：

自查基本情況

（一）機構自查情況：單位全稱為“北京趙祚忠中醫診所”，法人

代表：趙祚忠；主要負責人：趙祚忠。具有海淀區衛生局頒發的《醫

療機構執業許可證》，診療科目為中醫科。執業許可證號：

《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。

（二）人員自查情況：我衛生所現有醫師一名，護士一名。從未

使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動，也從未使用執業助理醫師單獨執業。

（三）提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、標準加強

醫療質量管理，實施醫療質量保證方案；定期檢查、考核各項規章制

度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全

和服

務質量，不斷提高服務水平。

物暫存處做到了“五防”醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

（六）一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品

用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消

毒，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作

人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

（七）疫情管理報告情況：我診所建立了嚴格的疫情管理及上報

制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡

填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。

（八）藥品管理自查情況：經查我診所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

今后努力方向

我衛生所一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導

下，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，始終堅持“一起為了安全、一

切服從安全、一切服務安全、一切優先安全、一切保證安全”的責任

意識，從思想上筑牢安全的防線，切忌麻痹大意；嚴格落實醫療核心

工作規范到位；進一步提高安全意識，防范安全事故的發生；強化管

理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質

量和技術服務水平。

特此報告

北京趙祚忠中醫診所

二〇一五年元月十四日

2014年度藥品質量管理自查報告

一、高度重視，管理組織健全

我診所高度重藥品管理工作，藥品的采購、審批工作，科學管理藥品和合理用藥。

二、加強管理，建立健全藥品質量管理制度。

建立了《藥品采購管理制度》、《藥品存放工作制度》、等一批管理制度，通過制度的建設，診所對藥品質量管理工作和存放工作的管理有了較好的提升。三、加強業務知識培訓學習，提高人員專業素質。

診所每季度都組織職工進行業務學習，學習藥事法規和藥學專業知識，進一步提高了醫護人員的專業技能和專業知識。

四、加強藥品的管理工作，注重藥品質量。

嚴格執行上級管理部門關于藥品采購的管理規定，我診所的藥品采購是通過正規藥品經營單位所銷售的藥品，藥品采購目錄根據《國家基本藥物目錄》結合臨床實際使用確定。

錄包括藥品通用名稱、生產廠商、規格、劑型、批號、有效期、供貨單位、數量、價格、購進日期、驗收日期、驗收結論等內容。藥品、器械購進驗收記錄。實行藥品效期儲存管理，藥品都能按照貯藏要求貯存。

沈陽于洪王寶山口腔診所

2014年12月6日

診所自查總結篇五

一、上年度存在的主要問題：

1、健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質檔案不同步現象，建檔率低，致使各項重點人群的篩查率低于理論數字。

2、健康教育及健康咨詢活動次數未達到項目要求。

3、由于慢病患者外出，致使慢病管理頻次及管理率不達標。

4、由于村衛生室人員業務能力有限，慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成，個別隨訪無意義，甚至不真實。

5、與門診大夫未配合好，檔案未很好的利用，大多數成了“死檔”，失去了建檔的意義。

6、由于儀器及試劑等原因，65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。

二、20__年的工作目標：

公共衛生服務項目是國家切實提高城鄉居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，對居民健康問題實施干預，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。

三、長期工作安排：

1、健康檔案。繼續建立健全信息化檔案，及時更新檔案。在上一年度工作的基礎上將繼續完善返鄉及流入等人群健康檔案的建立工作。

2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪，定期進行咨詢服務和用藥指導，并及時對其電子錄入，尤其是高血壓人群，應分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識，使農民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上，并做好資料匯總和信息上報。對慢病的管理率達80%以上，慢病的控制率達25%。對35歲以上人群實行門診首診測血壓，測血壓率達100%。同時加大篩查重點人群，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。并做好門診日志記錄。

3、健康教育工作。要真實，有意義。在原有的基礎上，結合季節防病重點，每月更換一次室外及室內健康教育宣傳欄的內容，印刷發放健康教育資料，覆蓋率達60%以上;要求相關人員在上門訪視時進行相關健康知識的宣傳，使居民基本衛生常識知曉率達80%以上;組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上，3歲以下兒童家長覆蓋率達到85%以上。每個月進行一次健康知識講座;每個月利用集市開展一次健康咨詢活動;每天循環播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料，居民覆蓋率達30%以上;居民對公共衛生服務項目和健康知識的知曉率達60%以上，其相關資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規范存檔。

4、老年人保健。為65歲及以上老年人進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務，提供疾病預防、自我保護和傷害預防、自救等健康指導。尤其是管理的老年人輔助檢查工作，今年至少完成 95%以上。65歲以上的老年人管理人數達到90%。加強體檢宣傳工作，確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體，體檢率要求。全年對上述人群進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務，同時做好宣傳發動，積極參與強化免疫，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

5、檔案(紙質和電子)的利用工作既是重點，也是難點。今年不漏來院的任何一個就診、咨詢者，未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內容的填充，隨訪等，除特殊情況下，必須當面立即完成。

6、預防接種。建立規范化的免疫門診，建立健全計免制度，規范計免接種操作，每月接種不少于8天，同時按照《預防接種工作規范》要求，做到安全注射，為我鎮兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規劃疫苗的預防接種服務，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應事故的處理登記，加強冷鏈管理，做好疫苗的進出管理、冷鏈遠轉管理、失效報損登記。根據上級疾控中心的要求，進行相關疫苗的強化和為重點地區的.重大人群提供疫苗接種服務，有效預防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達到100%。入托學生驗證率達100%。

7、傳染病防治。建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規范使用門診日志，建立健全發熱 熱、腹瀉門診登記，認真做好疫情報告、疫區管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫務人員全了解法定傳染病的病種分類。